"Торасемид": інструкція по застосуванню. "Торасемид сандоз": ціна, опис, відгуки

Дата:

2018-07-27 17:00:13

Перегляди:

266

Рейтинг:

1Дизлайк 0Любити

Поділитися:

Table of contents:

«Торасемид» - сучасний потужний сечогінний препарат, який відмінно підходить для тривалої терапії захворювань, пов'язаних з появою набряків. У зв'язку з меншою кількістю клінічно важливих побічних ефектів, широта його терапевтичного застосування більше. Він безпечніше інших петлевих діуретиків і має більше свідчень. При терапії різних захворювань його дозування модифікується. Також він застосовується при недостатності функції нирок навіть при низькій швидкості фільтрації клубочками нефронів.

Торасемид інструкція по застосуванню

Ефекти «Торасемида»

«Торасемид» як представник групи петльових (соляних) сечогінних засобів діє в люминальной частини епітелію канальців нефрону на висхідній ділянці петлі Генле. Надаючи гальмуючий вплив на спільний транспорт іонів калію, хлору і натрію, він значно знижує електрохімічний потенціал на поверхні епітелію нефрона. Результатом блокади транспорту іонів є порушення зворотного всмоктування натрію з первинної сечі, що посилює діурез.

Торасемид ціна

Практично все петльові діуретики викликають електролітні порушення за рахунок сильного впливу на реабсорбцію іонів калію, натрію, магнію і хлору. «Торасемид» у меншій мірі впливає на виділення калію і магнію, з-за чого набагато рідше викликає аритмії, анорексію, запори, м'язову слабкість. Також препарат в слабкій мірі блокує утворення тромбоксану А2, розширюючи судини. Він блокує рецептори альдостерону міокарда, пригнічуючи процеси фіброзу серцевого м'яза.

Показання

Прикладена до препарату «Торасемид» інструкція по застосуванню містить інформацію про захворювання, для лікування яких він використовується. «Торасемид» показаний для:

  • патогенетичного лікування артеріальної гіпертензії, стійкій до терапії комбінаціями ИАПФ (БРА) з тіазидними сечогінними;
  • лікування хронічної серцевої недостатності, пов'язаної з перевантаженням кіл кровообігу;
  • симптоматичного лікування хронічної недостатності нирок, у тому числі при низькій швидкості фільтрації (менше 20 млмин);
  • симптоматичного лікування печінкових (пов'язаних з гіпоальбумінемією) набряків як альтернатива «Фуросеміду».

При артеріальній гіпертензії «Торасемид», аналоги і його дженерики застосовуються тільки при неефективності тіазидних сечогінних. А при нирковій недостатності препарат може призначатися тривало з-за малої кількості клінічно важливих і небезпечних побічних ефектів. Таких у «Торасемида» значно менше, ніж у «Фуросеміду».

Більше:

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Однією з головних складових скелета людини є плечовий суглоб. Він складається з трьох кісток: плечова, ключиця і лопатка, кожна частина кістки вкрита оболонкою, містить рідину.патологіїСуглобова капсула - це оболонка, що запобігає тертя кісток суглоб...

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Наявність виступаючої кісточки на великому пальці ноги зустрічається у досить великої кількості жителів нашої планети, переважно у представниць жіночої половини населення. Це викликане значним підвищенням маси тіла при виношуванні дитини і післяродов...

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Організм людини повинен працювати без перебоїв, і травлення відіграє важливу роль. Дисхолия жовчного міхура – це вже патологія. Тому при найменших відхиленнях в роботі цього органу варто звернутися до фахівців. Суть захворювання полягає в тому,...

Торасемид, аналоги

Інструкція по застосуванню

На підставі клінічних рекомендацій для препарату «Торасемид», інструкція по застосуванню містить характеристики доз лікарського засобу, необхідних для корекції та лікування цільового захворювання. Причому сам препарат випускається в таблетках з наступним вмістом речовини: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.

препарат Приймається по таблетці вранці незалежно від їжі. Для даних дозувань препарату «Торасемид» ціна різна: вона нижче при мінімальній дозі і найбільш висока при максимальній. За усередненими даними, 30 таблеток препарату по 5 мг коштують близько 400 рублів. При цьому дози прийому розподілені наступним чином згідно з показаннями:

  • при лікуванні артеріальної гіпертензії приймається 2,5 – 10 мг/добу;
  • при хронічній серцевій недостатності приймається по 10-20 мг/добу;
  • при хронічній нирковій недостатності – 50 і більше мг;
  • при недостатності печінки потребується індивідуальний підбір дози.

Побічні ефекти «Торасемида»

Прикладена до препарату «Торасемид» інструкція по застосуванню містить інформацію про численні побічні ефекти. У терапевтичній дозі, тобто до 200 мг на добу, підвищується ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень, ішемії серця, мозку. Збільшується ризик транзиторної ішемічної атаки та інфаркту міокарда, тромбоемболії легеневої артерії, розвитку аритмії. Також існує ймовірність появи алергічних висипів або кропив'янки при схильності пацієнта.

Торасемид інструкція по застосуванню, аналоги

«Торасемид» іноді викликає нудоту або блювання, рідко опосередковує диспепсичні явища, діарею. Описані поодинокі випадки розвитку панкреатиту на тлі застосування «Торасемида». Також підвищуються печінкові трансамінази, що свідчить про печінкової токсичності препарату у високих дозах. Іноді пацієнтів турбує дзвін у вухах, порушення зору.

При прийомі в токсичній дозі розвивається стан передозування з невеликою кількістю симптомів. Передозування супроводжується втратою рідини з сечею: діурез тривалий і частий, можливий розвиток гіпотензії, судинного колапсу, непритомності, інсульту на тлі мозкової ішемії.

Протипоказання та обмеження застосування

Препарат «Торасемид», аналоги і його дженерики не можуть використовуватися за наявності абсолютних протипоказань. Такими є алергічні реакції на препарат або сполучні речовини. «Торасемид» заборонено застосовувати при нирковій недостатності з анурією, при печінковій недостатності в станіпечінкової коми, при тахіаритміях. Протипоказаний прийом при лактації і вагітності, а також у віці до 18 років, гіперчутливості до сульфонамідів.

Побічні і поєднані ефекти «Торасемида»

При лікуванні гіпертензії таблетки «Торасемид» здатні чинити негативний вплив на перебіг подагри. Оскільки в проксимальні канальці нефрона діюча речовина потрапляє шляхом активного транспорту, виникає конкурентне інгібування виділення сечової кислоти. На тлі використання «Торасемида» велика ймовірність гіперурикемії і загострення перебігу подагри.

Торасемид відгуки

Лікарський препарат «Торасемид» характеризується специфічним дією на канальцевий епітелій проксимального ділянки петлі Генле. Внаслідок сильного сечогінного ефекту і порушення електролітного балансу це зумовлює ймовірність появи клінічно важливих фармакологічних взаємодій. Вони бувають небезпечними, малозначними і бажаними. До числа небезпечних і значущих відносяться:

  • застосування високих доз (від 50 мг/добу) «Торасемида» при спільному застосуванні з препаратами платини посилює токсичність останніх;
  • великі дози «Торасемида» (від 50 мг/добу) посилюють нефротоксичний і ототоксичний ефект аміноглікозидних антибіотиків;
  • цефалоспоринових антибіотиків при спільному застосуванні з «Торасемидом» в дозі від 50 мг/добу з'являється властивість нефротоксичності;
  • саліцилати разом з «Торасемидом» (від 50 мг/добу) характеризуються нейротоксичністю.
  • «Торасемид» на тлі відносної гіпокаліємії посилює чутливість міокарда до серцевих глікозидів, збільшуючи їх інотропний та антиаритмічний ефект, збільшуючи ризик інтоксикації;
  • ризик гіпокаліємії підвищується при одночасному застосуванні «Торасемида» з кортикостероїдами або сольовими проносними;
  • «Торасемид» підсилює ефект «Теофіліну» та курареподібних міорелаксантів.

Бажані ефекти сумісного застосування

З бажаних ефектів, що вимагають контролю, залишається зниження артеріального тиску на фоні терапії інгібіторами АПФ. «Торасемид» за рахунок видалення рідини знижує гідростатичний тиск крові, опосредуя падіння артеріального тиску. Цей аспект важливий у лікуванні гіпертензії й потребує корекції дози ИАПФ. Причому при лікуванні резистентних до терапії гіпертоній комбінація ИАПФ і «Торасемида» дозволяє домагатися нормалізації АТ у 90% пацієнтів.

Торасемид сандоз

При лікуванні хронічної серцевої недостатності клінічно важливим є ефект зниження сосудосуживающей активності катехоламінів. Серце на тлі сечогінної терапії «Торасемидом» слабше відповідає на стимулюючі сигнали адреналіну і норадреналіну. Однак цей же ефект знижує ефективність епінефрину та норепінефрину при проведенні реанімаційних заходів.

Негативні ефекти взаємодії

Існують ефекти пригнічення ефективності препаратів при сумісному застосуванні з деякими речовинами. Зокрема:

  • препарати групи секвестрантов жовчних кислот знижують захоплення «Торасемида» з кишечника, послаблюючи ефект останнього;
  • ненаркотичні анальгетики (НПЗЗ) знижують ефективність «Торасемида»;
  • «Пробенецид» за рахунок посилення урикозуричних процесів пригнічує виділення «Торасемида» в просвіт канальців, знижуючи його ефективність.

Порівняльна характеристика «Торасемида»

У препарату «Торасемид» аналоги можуть бути класовими, кінетичними та дженериками. Серед класових аналогів представлені: «Фуросемід», «Буметанид», «Етакринова кислота». У порівнянні з «Фуросемідом», «Торасемид» характеризується повільним початком дії і більш тривалим ефектом при який співвідноситься посилення діурезу. Надаючи сечогінний ефект практично однакової сили, що і «Фуросемід», «Торасемид» має менше побічних впливів, пов'язаних з швидкими порушеннями електролітного балансу.

«Буметанид» характеризується ще більш сильним діуретичну властивість, що пов'язано з великою кількістю побічних ефектів. Етакринова кислота володіє меншою швидкістю настання сечогінного ефекту і залишається рідко використовуваним препаратом. У фармакокінетиці препарату «Торасемид» відгуки фахівців виділяють ще один важливий момент. Лікарський засіб не має властивості «рикошету»: після посилення діурезу за рахунок виділення натрію немає компенсаторної його затримки в організмі.

Фармакокінетичні аналоги «Торасемида»

У препарату «Торасемид» інструкція містить інформацію про його застосування при артеріальній гіпертонії. Поряд з цим лікарським засобом, для терапії гіпертензії також використовуються тіазидні та калійзберігаючі діуретики. Причому тіазидні з-за настає повільно і тривалого сечогінного ефекту є препаратами вибору.

Торасемид інструкція ціна

У зв'язку з даними фармакокінетичними особливостями аналогів, для препарату «Торасемид» застосування може бути наступним: лікування гіпертензії, резистентної до терапії стандартними комбінаціями інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (або блокаторів ангиотензиновых рецепторів) з тіазидами. Також «Торасемид» застосовується при лікуванні хронічноїнедостатності нирок зі зниженою фільтраційною здатністю.

Дженерики «Торасемида»

У препарату «Торасемид» інструкція по застосуванню, аналоги, показання та протипоказання цілком характеризують головний його ефект – посилення діурезу. Причому таким дію має оригінальний препарат і його дженерики. Останні містять таку ж кількість «Торасемида», але випускаються під іншими торговими назвами.

Найбільш відомими є: «Бритомар», «Диувер», «Торасемид Сандоз», «Трифас», «Торсид», «Тригрим». В ході численних випробувань фармакологічних препаратів в Росії істотних розходжень між ними не відзначено. Кожен із наведених вище препаратів повноцінно замінює собою інший з них.

Економічні аспекти лікування «Торасемидом»

При терапії артеріальної гіпертензії, коли тіазидні діуретики малоефективні в комбінації з інгібіторами АПФ (або з БРА), може призначатися лікування препаратом «Торасемид»: інструкція по застосуванню аргументує одноразовий прийом протягом доби. Місячна вартість лікування становить близько 400 рублів за ціною 60 таблеток препарату близько 760-800 рублів. Для порівняння: місячна ціна лікування «Фуросемідом» рідко перевищує 20 рублів. Але для постійного лікування гіпертензії останній малопридатний.

При хронічній серцевій недостатності з набряками по обох колах кровообігу вартість місячного лікування «Фуросемідом» складає близько 20-30 рублів. У препарату «Торасемид» ціна в 10-15 разів більше. При цьому останній володіє м'яким ефектом, тобто неістотно збільшує сечовиділення в перші години прийому. У «Фуросеміду» зворотні характеристики: він значно збільшує кількість сечі в перші дві години з поступовим ослабленням діурезу.

Як результат, працездатним пацієнтам з гіпертензією або з хронічною недостатністю нирок або кровообігу розумно застосовувати «Торасемид», інструкція (ціна вказана вище) за застосування якого не містить інформації про значне посилення діурезу в перший час прийому. Однак у пацієнтів пенсійного віку, у зв'язку з відсутністю необхідності приходити на роботу, швидкість діурезу практично неважлива. Це не створює складнощів, а тому дозволяє приймати дешевий класовий аналог – «Фуросемід».


Article in other languages:

AR: https://tostpost.com/ar/health/2745-torasemid-torasemid.html

BE: https://tostpost.com/be/zdaro-e/4860-torasemid-nstrukcyya-pa-zhyvann-torasemid-sandoz-cana-ap-sanne-vodguk.html

DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/4859-torasemid-anwendungshinweise-torasemid-sandoz-preis-beschreibung-bewer.html

En: https://tostpost.com/health/5128-torasemid-instructions-for-use-torasemid-sandoz-price-description-revi.html

ES: https://tostpost.com/es/la-salud/4864-torasemid-instrucciones-de-uso-torasemid-sandoz-el-precio-la-descripci.html

HI: https://tostpost.com/hi/health/2746-torasemid-torasemid.html

JA: https://tostpost.com/ja/health/2745-torasemid-torasemid.html

KK: https://tostpost.com/kk/densauly/4862-torasemid-oldanu-zh-n-ndeg-n-s-auly-torasemid-sandoz-ba-asy-sipattamas.html

PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/4864-torasemid-instrukcja-obs-ugi-torasemid-sandoz-cena-opis-opinie.html

PT: https://tostpost.com/pt/sa-de/4861-torasemid-instru-es-de-utiliza-o-torasemid-coque-pre-o-descri-o-coment.html

TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/4867-torasemid-kullan-m-talimatlar-torasemid-sandoz-fiyat-a-klama-yorum.html

ZH: https://tostpost.com/zh/health/2963-torasemid-torasemid-sandoz.html






Alin Trodden - автор статті, редактор
"Привіт, Я Алін Тродден. Я пишу тексти, читаю книги і шукаю враження. І я непогано вмію розповідати вам про це. Я завжди радий брати участь у цікавих проектах."

Примітка (0)

Ця стаття не має коментарів, будьте першим!

Додати коментар

Новини

Таблетки

Таблетки "М'ятні": інструкція, застосування, ціна

Таблетки «М'ятні» вважаються одним з ефективних і безпечних засобів лікування блювотного рефлексу. Їх застосовують повсюдно. Багато вживають препарат в якості освіжаючого дихання кошти. Однак, такий підхід може бути до...

FEG для росту вій: відгуки лікарів

FEG для росту вій: відгуки лікарів

Об'ємні довгі вії — мрія багатьох представниць прекрасної статі. На жаль, далеко не кожна дівчина може похвалитися таким подарунком природи. Що ж робити іншим? Звичайно, використання туші або штучне нарощування вій — п...

Почервоніння і свербіж на руках і ногах: лікування

Почервоніння і свербіж на руках і ногах: лікування

Напевно багатьох людей хоч раз у житті турбувало почервоніння та свербіж на руках і ногах. Слід зазначити, що це далеко не саме приємне явище. Постійне розчісування шкіри призводить до виникнення подряпин, які доставляють істотний...

"Габантин 300": інструкція по застосуванню (відгуки)

Судомні напади, епілепсія, різні форми невралгій — небезпечні проблеми, з якими, на жаль, стикаються багато людей, незалежно від статі і віку. На щастя, сучасний фармакологічний ринок пропонує великий вибір медикаментів, зда...

Тупий біль у лівому підребер'ї спереду: можливі причини, опис та особливості лікування

Тупий біль у лівому підребер'ї спереду: можливі причини, опис та особливості лікування

Тупий біль у лівому підребер'ї спереду є першим симптомом серйозної патології. Найважливіше в цій ситуації - незабаром звернутися до лікаря. Лікар на основі зібраного анамнезу і проведеного обстеження зможе встановити діагноз і пр...

Чому виникає лишай на нозі і як його лікувати?

Чому виникає лишай на нозі і як його лікувати?

Слово «лишай» у багатьох викликає неприємні асоціації. Деякі вважають це захворювання дуже небезпечним, тому бояться погладити собаку або кішку, що «неодмінно» повинні бути розповсюджувачами такої жахливої ...