闭锁的食道：原因、症状、治疗

根据国际疾病分类、食管闭锁是一个先天的缺陷，在发展，其特点是通过部分或完全没有食道。 这一病症被认为是一个最困难的是在儿科的做法。 如果新生儿患有这一可怕的苦难，这是迫切需要进行外科手术。 否则，该婴儿是保证死。

食管闭锁的新生儿是不常见的。 据统计，类似的病理学、光似乎不大于0.4%的儿童。 这种疾病同样影响男孩和女孩。

有用的信息

在某些情况下，闭锁被诊断与其他缺陷。 例如，新生儿，也可以显示幽门狭窄，异常的肢体问题的肛门，先天性心脏病等。 还根据统计，40％的婴儿遭受发展问题，或者出生时过早。 如果母亲带着婴儿的食管闭锁，在三个月的怀孕有很大的风险突然堕胎。 因此，重要的是了解如何避免这种可怕的疾病，以及是否有可能摆脱它。

原因

甚至在当时的宝贝只是一个小小的芽，发生了第一阶段形成的食道和其他的内脏。 通常，这种情况发生在4-5周的妊娠。 12周的食管已经完全区分。 如果在此期间有一定的故障，增长的必要的细胞减慢和生产的食管闭锁。

这种异常，可能导致各种因素。 如果一个女人的酒精消耗、吸毒和抽烟，闭锁可以发展由于不良生活方式的准妈妈。 也因素引起的类似的病理学，包括各种各样的事件，在生活的妇女。 例如：

<李>在怀孕的早期阶段进行x-射线研究。<李>年龄的未来母亲，是超过35岁。 老年妇女、高风险的发展中的异常情况。 然而，这个问题可能遇到更多的年轻母亲。<李>达12周的孕育婴儿的妇女服用抗生素的致畸或胚胎行动。<李>孕后的妇女曾在一家制造厂，与化学品接触或强烈的毒药。<李>的父母一方患有染色体异常。

经常在形成的食管闭锁在新生儿的母亲是危险的流产。 通常，这发生在第一学期怀孕的婴儿。 此外，其原因可能是和polyhydramnios. 在这种情况下，婴儿燕子的羊水。

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品种

食管闭锁在儿童刚刚出生，可根据不同类型的影响因素。 例如，它可以完全不存在的腔内的食道或它演变中的形式为两个彼此独立的盲袋。

在某些情况下，上一部分的重要器官都有一个盲目的结束，而较低的地区相连接的瘘管病与气管。 在这种情况下，连接点落在地方的分支气管。

在有些情况下，当的上部区域的食管盲目地结束和下一部分直接进入气管。 在其他情况下，上半身连气管和下区端盲目。

此外，这两个网站的食道可能通气管。

如何

食管闭锁在儿童被检测到后几乎立即他们的生。 主要症状是，该婴儿是强大的泡沫的排放从鼻子和嘴。 之后的第一个母乳喂养的婴儿马上吐奶奶。 这需要紧急的非肠道营养。 如果婴儿将不能获得必要的营养静脉注射，它将导致其消耗和在脱水。

时连接的食与气管主要症状是咳嗽，婴儿开始窒息。 在此背景下，可以迅速发展的呼吸衰竭。 在这种情况下，需要尽快明确呼吸道。 之后，将明显改善，但它只能持续，直到下一个喂养。 如果在肺胃，它可能导致吸肺炎。 这是一个非常危险的并发症。

还的迹象之一的食管闭锁是提供激烈的重量损失、气喘、蓝皮肤的新生儿。

如果孩子的身体形成一个瘘管病，就会导致泄漏的空气直接的错误形成的实体。

所有这些症状是非常危险的。 尤其是如果孩子不能吃和排斥的牛奶。 在这种情况下，在该背景下的脱水可能发展热病和呼吸道失败。 所有这一切导致死亡。

诊断的食管闭锁

如果医生怀疑存在这种疾病在这种情况下紧急措施，查明的病理学。 这是需要进行的程序vnutripuzarnogo感当的食道被引入一个灵活的导管。 如果装置会靠盲端上形成的不正确和出来的时候，这将是最明显的证明，婴儿真的很痛苦的食管闭锁。 如果技术人员仍然是一个疑问，另外，他进入了食道中的空气。 如果他有一个响亮的声音开始走出来，然后诊断证实。

由于硬件支气管镜技术可以被用来显示盲端的食道。 这可以让你快确定的病理学，并规定可能处理的食管闭锁。

然而，要最后确诊，一些专业人士更喜欢安全和注入体内的孩子对比的导管。 然而，悬挂钡并不总是允许使用。 这可能会导致复杂的呼吸的婴儿。 而且，有很大的可能性，一个新生的根本不会生存的这一困难的过程。 此外，相对组成，它使用过这种操纵应该非常迅速地从身体的婴儿。 否则，它可以进入肺部并导致化学性肺炎.

建议的审查放射照片。 通过这种程序有可能获得一个清晰的画面发展的病理学。 此外，这种方法可以及时安装，以及其他异常情况，可以制定与闭锁。 例如，在研究过程中可以发现的狭窄的食道。

另外进行产前超声波检查。 这个过程可以揭示polyhydramnios，但它并不总是一个标志的发展这一病理学。 在某些情况下，貌相关症状的一个完全的其他疾病。 此外，由于超声波能显示缺失，如果婴儿胃泡泡是超过50％。

后，所有这些措施，如果确诊，有必要继续立即采取行动。

治疗

第一和最重要的是，医生应该尝试稳定条件的婴儿。 要做到这一点，他们避免掩通风。 在这个阶段，我们必须尽一切可能的准备新生儿的外科手术。 因此，第一是预先执行部分照顾，然后外科手术干预。 如果程序是成功的，所需要的手术后活动。

护理手术前的食管闭锁

在术前准备就必须停止喂养的婴儿通过口。 只允许静脉喂养。 此外，医生必须不断地吸积累的唾液中从上一部分的食道。 这有助于防止愿望。 这一程序使用一种特殊的管与双腔.

吸可以做到在两个方法。 在第一种情况下，一个特别管是放在盲袋位于上部的食道。 之后，它相连的泵，其工作不会中断。

第二种方法包括使用抽水。 这种方法被认为是最好的，因为在事件没有危险损伤的粘膜。

重要的是要确保婴儿的头部不断升高30-40度。 最好躺在他在他的身边。 这将极大地简化了空的肚子和将减少潜在的风险将会发生什么愿望的胃分泌。 此外，在这个位置，宝宝就会容易得多呼吸。

如果婴儿是稳定的和医生都准备好执行的操作，在这种情况下是由extrapleural校正在其中一个气管食管瘘关闭。 在一些特别复杂的情况下，专家插入结肠的附加段的食道。

术后的事件

如果专家管理的改善状况的婴儿和摆脱闭锁的食道手术后你会需要仔细监测的重要迹象的新生儿。 要做到这一点，医生必须不断认识到指标的一个呼吸机。

另外安装了特殊的伤口引流。 还在婴儿的身体将是一个胃管有所需的标记。 它在任何情况下，这是不可能删除，因为该设备是必要的正常通畅的吻合。

在手术后，用于闭锁的食管是非常重要的监视器的位置婴儿。 它应该就回来了，在你的脖子需要把一个小垫。 上体应该在一个小小的高程。 这不是为了防止胃食道逆流。 宝宝的头应该被固定在中间的位置，并确保她的新生婴儿没有转向。 你还需要避免拉的脖子。 该地区的吻合应该不会在压力下。

如果在第三次手术后一天的婴儿是在稳定的条件，你就可以开始来躺在它的一边。 但是，你首先必须与专家咨询，他以前曾进行操作。

此外，重要的是要持续监测新生儿接受大手术。 医生应当始终意识到的数量、颜色和一致性的分泌物通过排水。 如果液体开始变绿色调，在这种情况下，吻合，可能成为破产。

胃护

如果闭锁为特征的巨大的长度或不稳定的条件，在这种情况下，一个主要吻合的可能不是必需的。 在这种情况下，强加一个胃. 它使用一种特殊的气囊导管的类型，导致进入的肚子里的宝宝穿孔在腹壁。

在下一个步骤导尿管阻塞和固定由一个滚的卫生棉条。 你也会需要连接的接收器。

改变管后三个星期。 通常通过这一点在堆积的墙壁的腹膜和胃部。 然而，特别吸引流，这是连接吸设备，仍然应该在上部区域的经营的食道。 在这种情况下，探针必须作出标志，使，以避免形成的褥疮。

如果孩子感觉良好，能够咨询的外科医生开始肠的营养。

可能出现的并发症

当然，这种疾病的病理学和外科手术时的年龄几天不总是被忽视。 其中最频繁的后果的食管闭锁在新生儿可以区分严重并发症，它的形式发生泄漏的地区的吻合。 作为结果，可以形成一个狭窄。

作为手术后的远段的食道无法完全的功能，它导致严重的问题，同时喂养婴儿。 类似的效果是发现85％的情况下。 该缺陷的是由于胃食道逆流。 在这种情况下，可能需要额外的修正。 然而，在某些情况下，这是无效的。 然后医生可以尝试Nissen.

中的影响食管闭锁几乎总是观察到的声音嘶哑的新生儿。 这种状态可以持续相当长的时间，长达一年。 这是由于在操作过程中的喉神经损坏。 为了避免这几乎是不可能的。

此外，在手术后，婴儿可能开发的肺炎、纵隔炎和贫血。 在某些情况下，小患者都非常难以下咽食物。 在该背景的并发症，还可以开发食管镜.