Адным з парных элементаў асабовай частцы чэрапа з'яўляецца скуловая костка. Яна фармуе скуловую дугу, якая з'яўляецца мяжой ямкі скроні.
Скуловая костка з'яўляецца чатырохвугольным плоскім элементам. Яна змацоўвае асабовы (висцеральную) частка чэрапа з яго мазгавым аддзелам. Акрамя таго, з яе дапамогай злучаецца верхнечелюстные костка з клінаватай, скроневай і лобнай. Усё гэта стварае для яе трывалую апору.
Вылучаюць тры паверхні, з якіх складаецца скуловая костка. Анатомія вылучае щечную (латеральную), скроневую і глазничную часткі.
Першая з іх выпуклая. Яна з дапамогай трох атожылкаў злучаная з верхнечелюстными косткамі, лобнай і скроневай доляй. Глазничная частка ўдзельнічае ў фарміраванні латэральнай сценкі вачніцы і часткі яе дна. Скроневая ўдзельнічае ў адукацыі сценкі подвисочной ямкі, а яе плоскасць звернутая назад.
Глазничная частка гладкая, яна ўдзельнічае ў фарміраванні пярэдніх аддзелаў вачніцы, а менавіта часткі яе вонкавай сценкі і ніжняга ўчастка. Звонку гэтая паверхню пераходзіць у лобноосновной адростак, а спераду яе абмяжоўвае подглазничный край. На ёй жа размешчана спецыяльная скуло-глазничное адтуліну. Глазничная паверхню лобнага атожылка змяшчае добра прыкметнае ўзвышэнне.
Скроневая паверхня звернутая ўнутр і назад. Яна прымае ўдзел у адукацыі пярэдняй сценкі ямкі скроні. На ёй жа знаходзіцца скуло-скроневае адтуліну. Скроневы атожылак скуловой косткі, адыходзячы ад яе задняга кута, злучаны са скуловым адгалінаваннем скроневай косткі. Разам яны фармуюць скуловую дугу. Паміж імі знаходзіцца так званы скронева-скуловой шво.
Больш:
Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?
Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...
Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам
Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...
Балюча праколваць пупок ці не?
У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...
Яшчэ адной адасобленай паверхняй косткі з'яўляецца скуловая. Яна гладкая, выпуклай формы з адмысловым грудам і скуло-асабовым адтулінай. Верхні яе паўкруглы край з'яўляецца мяжой ўваходу ў вачніцу збоку і знізу. Лобноосновной адростак (лічыцца яе часткай) - гэта верхненаружный ўчастак названай паверхні. У пярэдняй сваёй частцы ён больш пашыраны, чым у задняй. Скуловой атожылак лобнай косткі злучаны менавіта з ім. Паміж імі знаходзіцца скуловерхнечелюстной шво. Ён размяшчаецца на заднім краі верхняй траціны атожылка, званага лобным.
Таксама скуловая костка змацаваная з вялікім крылом косткі, званай клінаватай. Іх злучэнне ўтварае клінаватай-скуловой шво.
Дзякуючы памерах менавіта гэтага элемента асабовага чэрапа, яго форме і кутах, якія ўтвараюцца з пярэднімі паверхнямі, вызначаюць тып целаскладу, пол, расу, узрост.
Спецыялісты адзначаюць 2 стадыі развіцця скуловой косткі: соединительнотканную і касцяную. Характэрна, што 2-3 ўчастка акасцянення з'яўляюцца яшчэ ў першым трыместры цяжарнасці. Яны ёсць ужо на 3 месяцы унутрычэраўнага развіцця.
Таксама характэрна, што праз глазничную частка косткі з дапамогай тонкага зонда можна трапіць па прободающему каналу ў косці ў скуло-скроневае і скуло-вонкавае адтуліны.
Пры пашкоджаннях асобы нельга выключаць пералом скуловой косткі. Ён характарызуецца дэфармацыяй і западением адпаведнай вобласці. У нижнеглазной часткі і ў раёне скуловой дугі можна ўбачыць так званую прыступку. Пры гэтым з'яўляюцца праблемы пры спробах адкрыць рот або здзейсніць бакавыя руху ніжняй сківіцай. Таксама пераломы суправаджаюцца кровазліццямі ў сятчатку вочы і стратай адчувальнасці, здранцвеннем ў галіне подглазничного нерва.
Калі скуловая костка была зрушаная значна, то магчымыя насавыя крывацеку з часткі з той жа боку і парушэнні гледжання, якія пацыенты апісваюць як дваенне прадметаў. Але дакладна паставіць дыягназ можна толькі пасля рэнтгеналагічнага абследавання.
Калі факт пералому скуловой косткі быў пацверджаны на здымку, то гэта значыць, што неабходна аднаўляць яе анатамічную цэласнасць. Робіцца гэта з дапамогай ўпраўлення абломкаў ў правільнае становішча. Пасля гэтага іх пажадана яшчэ зафіксаваць. Калі не было зрушэнняў, то лячэнне абмяжоўваецца медыкаментознай тэрапіяй і прызначэннем фізіятэрапеўтычных працэдур.
Аператыўнае ўмяшанне патрабуецца толькі ў выключных выпадках. Да іх адносяць сітуацыі, калі скуловая костка чэрапа была паламаная, а яе атожылкі зрушаныя.
Усе хірургічныя ўмяшанні можна падзяліць на унутраротавые і внеротовые. Дастаткова вядомымі з'яўляюцца метады Лимберга, Gillies, Dingman. Яны ставяцца да внеротовым спосабам.
У некаторых выпадках аднавіць яе цэласнасць можна праз разрэз у паражніны рота. Калі скуловая костка фіксуецца з дапамогай тытанавых міні-пласцін, то гэта дае найбольш стабільныя вынікі.
Пасля правядзення любога з тыпаў умяшанняў важна пазбягаць магчымага зрушэння отломков косткі. Для гэтага трэба абмежаваць руху ротам, ўжываць вадкую і мяккую ежу, не спаць на пашкоджанай баку асобы.
Метад Лимберга заключаецца ў тым, што праз спецыяльны пракол (часам, праўда, робяцьневялікі крыжападобны разрэз) у ніжнім краі скуловой дугі ў паражніну ўводзяць однозубый кручок. Цэласнасць косткі аднаўляецца рухам, якое робіцца ў кірунку, процілеглым зрушэння. Пры супастаўленні яе і ўстаноўцы ў правільнае становішча чутны характэрны пстрычка. Пры гэтым аднаўляецца сіметрыя асобы. Таксама знікае прыступка, якая знаходзілася ў ніжнім краі арбіты.
Для таго каб аднавіць цэласнасць паверхні і паставіць на месца скроневы атожылак скуловой косткі, можа выкарыстоўвацца метад Gillies. Аперуе лекар робіць разрэз у волосістой часткі галавы. Пры гэтым ён рассякае скуру, падскурную абалоніну і скроневую фасцию. Праз разрэз падводзіцца элеватар пад скуловую дугу або костка, пад яго ўводзіцца марлевы тампон. Затым спецыяльным інструментам, які выкарыстоўваецца як рычаг, отломок усталёўваецца ў правільнае становішча.
Па метадзе Dingman ў подвисочную ямку праз зроблены разрэз даўжынёй 1,5 см ўводзяць ретрактор. Рассяканне робіцца ў раёне латерального ўчастка бровы. Пры гэтым пасля аднаўлення цэласнасці паверхні косткі аўтар методыкі рэкамендаваў накладваць драцяны шво ў раёне ніжняга краю вачніцы, там, дзе знаходзіцца лобны атожылак скуловой косткі.
Калі неабходна выдаліць некаторыя свободнолежащие фрагменты костак, згусткі крыві, часткі слізістай абалонкі, то распрацаваны іншыя спосабы хірургічных умяшанняў. Гэта магчыма толькі пры правядзенні внутріротовымі аперацый, пры якіх робіцца рэвізія верхнечелюстной пазухі.
Для аднаўлення цэласнасці костак робяць разрэз ў раёне пераходнай зморшчыны альвеалярнага атожылка. Пры гэтым отслаивают надкостнично-слізісты лапік. Робіцца гэта з дапамогай ретрактора або лапаткі Буяльскага, якія праводзяць пад скроневы атожылак скуловой косткі.
Пры правядзенні названай аперацыі таксама магчыма ўпраўленне отломков дна вачніц. Для гэтага ў адпаведную пазуху змяшчаюць йодоформный тампон. Ён павінен туга яе запаўняць для таго, каб утрымаць касцяныя элементы на працягу 10-14 дзён у правільным становішчы. Канец названага тампона выводзіцца ў ніжні насавой ход. Для гэтага папярэдне накладваюць соустье.
Зафіксаваць плоскасць косткі ў правільным становішчы можна з дапамогай тытанавых міні-пласцін або драцянога шва, накладваем ў раёне лобнага атожылка, ніжняга краю вачніц, грэбня, званага скуло-альвеолярным. Але першы спосаб лічыцца больш надзейным.
У шэрагу сітуацый неабходна выкарыстанне імплантатаў. Яны ставяцца пры дэфектах касцяных тканін. Нярэдка лекары рэкамендуюць у асаблівых выпадках выкарыстоўваць керамічныя імплантаты, створаныя на аснове гидроксиапатита, у спалучэнні з тытанавымі пласцінамі.
Пры адпаведных паказаньнях можа быць праведзена дэкампрэсія подглазничного нерва. Гэта робіцца з дапамогай вызвалення внутриканальной яго часткі і перамяшчэння яго ў арбіту. Каб ліквідаваць касцяныя дэфекты альвеалярнага грэбня могуць быць выкарыстаны імплантаты, вырабленыя з никелида тытана. Пры гэтым патрабуецца аднаўленне эпітэліяльнай высцілання пазух носа з дапамогай лапікаў са шчокі або трансплантанта з неба. Такая тактыка дазваляе знізіць рызыку развіцця верхнечелюстного сінусіта, які можа развіцца пасля траўмы.
Выкарыстоўваючы вонкавыя швы, можна зафіксаваць скуловую дугу. Для гэтага прышываюць да яе пласціну, вырабленую з быстротвердеющей пластмасы. Пад яе абавязкова пракладваюць йодоформную марлю. Яна дапамагае пазбегнуць пролежняў.
Article in other languages:
AR: https://tostpost.com/ar/health/8544-orbital-bone-the-temporal-process-of-the-zygomatic-bone.html
DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/15310-jochbein-knochen-zeitlichen-verlauf-jochbein.html
En: https://tostpost.com/health/2998-orbital-bone-the-temporal-process-of-the-zygomatic-bone.html
HI: https://tostpost.com/hi/health/8552-orbital-bone-the-temporal-process-of-the-zygomatic-bone.html
JA: https://tostpost.com/ja/health/8549-orbital-bone-the-temporal-process-of-the-zygomatic-bone.html
KK: https://tostpost.com/kk/densauly/15299-skulovaya-kost-visochnyy-otrostok-a-aly-s-yek.html
PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/15285-skulovaya-ko-wyrostek-skroniowy-ko-ci-jarzmowej.html
PT: https://tostpost.com/pt/sa-de/15279-tamb-m-o-osso-visochnyy-parte-skulovoy-ossos.html
TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/15307-malar-kemik-temporal-processus-elmac-k-kemi-i.html
UK: https://tostpost.com/uk/zdorov-ya/15289-vilichna-k-stka-skroneviy-v-drostok-vilichno-k-stki.html
Alin Trodden - аўтар артыкула, рэдактар
"Прывітанне, Я Алін Тродден. Я пішу тэксты, чытаю кнігі і шукаю ўражанні. І я нядрэнна ўмею распавядаць вам пра гэта. Я заўсёды рады ўдзельнічаць у цікавых праектах."
Навіны
Екацярынбург. Цэнтр касметалогіі і пластычнай хірургіі: водгукі
У жыцці бываюць такія сітуацыі, калі дапамога высакакласнага касметолага або пластычнага спецыяліста проста неабходная.Карэкціроўка знешнасціАпошнія распрацоўкі пластычнай галіны медыцыны проста дзеюць цуды: аднаўляюць знешнасць ч...
"Вікасол" пры маткавых крывацёках: інструкцыя па ўжыванні, водгукі, паказанні і кошт
Маткавыя крывацёкі – гэта крывацёку з палавых шляхоў паміж менструацыямі, пасля сэксу, у любы час на працягу менструальнага цыклу, больш працяглыя і багатыя месячныя; крывацёку пасля наступлення менапаўзы. «Вікасол&raq...
Павышаны бялок у крыві: прычыны. Біяхімічны аналіз крыві. Агульны бялок
Калі павышаны бялок у крыві – што гэта значыць? Многіх людзей гэтае пытанне цікавіць. І гэта правільна. Наогул, вельмі неабходна ведаць, што адбываецца ў нашым арганізме. Менавіта таму варта распавесці пра тое, якія функцыі ...
Бензилпенициллина натрыевая соль: інструкцыя па ўжыванні. Правілы прымянення
У гэтым артыкуле мы пагаворым аб такім прэпараце, як «Бензилпенициллина натрыевая соль». Інструкцыя па ўжыванні, паказанні, дазоўка і рэкамендацыі па выкарыстанні будуць асветлены ў артыкуле. Акрамя таго, мы разгледзім...
БАД "Эраконд": водгукі лекараў, інструкцыя па ўжыванні, паказанні і склад
Эфектыўная такая харчовая дабаўка, як «Эраконд»? Водгукі лекараў аб дзеянні гэтага прэпарата будуць прадстаўлены ніжэй. Акрамя гэтага, вы даведаецеся аб паказаннях разгляданага сродкі, яго спосабе прымянення і тэрапеўт...
Аденокарцинома сігмападобнай кішкі: прычыны, сімптомы, метады лячэння і прагнозы
Аденокарцинома сігмападобнай кішкі – гэта злаякасная пухліна, якая ўтвараецца з жалезістых клетак кішкі тоўстага кішачніка. У сігмападобнай кішцы фармуюцца калавыя масы. Менавіта таму важна штодня выкарыстоўваць прадукты хар...
Заўвага (0)
Гэтая артыкул не мае каментароў, будзьце першым!