Аппендэктомия - гэта што такое?

Дата:

2018-12-06 19:00:12

Прагляды:

471

Рэйтынг:

1Любіць 0Непрыязнасць

Доля:

Table of contents:

Лячэнне апендыцыту заўсёды мае на ўвазе пад сабой правядзенне аперацыі. Перад хірургічным умяшаннем пацыенту прызначаюць падрыхтоўчыя мерапрыемствы: бяруць аналізы, робяць рэнтген і УГД, вывучаюць анамнез. Толькі пасля атрымання вынікаў абследавання прыступаюць да аппендэктомии. Існуе некалькі разнавіднасцяў гэтай аперацыі. Пра іх мы больш падрабязна пагаворым у сённяшняй артыкуле.

Што такое апендыцыт?

Гэта вострае хірургічнае захворванне, якое выяўляецца болем у вобласці жывата і сімптомамі інтаксікацыі. Яно характарызуецца запаленнем чэрвепадобнага атожылка — апендыкса. У дзіцячым узросце ён прымае актыўны ўдзел у мясцовым імунітэце. Аднак з часам гэтая функцыя губляецца. Червеобразный адростак становіцца бескарысным адукацыяй. Таму яго выдаленне не нясе ў сабе негатыўных наступстваў для арганізма.аппендэктомия гэта

Апендыцыт звычайна дыягнастуецца ў маладых людзей. Прычыны развіцця запаленчага працэсу да гэтага часу невядомыя. Медыкі выказваюць розныя здагадкі і гіпотэзы. Пры ўяўнай прастаце дыягназу выявіць яго на пачатковым этапе дастаткова складана. Паталогія часта «маскіруецца» пад іншыя захворванні, мае нетыповае працягу. Па-за залежнасці ад таго, па якой прычыне ўзнік апендыцыт, аппендэктомия — гэта адзіны варыянт яго лячэння.

Сведчанні да аперацыі

Аппендэктомия ставіцца да катэгорыі умяшанняў, якія праводзяцца ў экстраным парадку. Пры гэтым асноўнае паказанне да аперацыі — запаленчы працэс у вострай форме. Планава хірургічнае ўмяшанне прызначаецца ў выпадку аппендикулярного инфильтрата. Гэта паталогія, пры якой червеобразный адростак зліваецца з ўчасткамі кішачніка, сальніка або брушыны. Пасля яе суціхання (прыкладна праз 2-3 месяцы ад пачатку захворвання) праводзіцца аперацыя. Калі сімптомы інтаксікацыі нарастаюць стыхійна, адбываецца разрыў абсцэсу з наступным перитонитом, пацыент мае патрэбу ў экстраным умяшанні.апендыцыт аппендэктомия

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

Падрыхтоўка да працэдуры

Аперацыя аппендэктомия доўжыцца не больш за гадзіну. Падчас ўмяшання выкарыстоўваецца агульны або мясцовы наркоз. Выбар пэўнага варыянту залежыць ад узросту хворага, яго стану і наяўнасці спадарожных паталогій. Напрыклад, дзецям і людзям з залішняй вагой, а таксама пры псіхічных захворваннях або нервовым перевозбуждении рэкамендуецца агульны наркоз. Пацыентам з хударлявым целаскладам пераважней мясцовая анестэзія. Да гэтай жа катэгорыі адносяцца цяжарныя жанчыны, паколькі агульны наркоз негатыўна ўздзейнічае на плод.

Аппендэктомия — гэта экстраная аперацыя. Яна не прадугледжвае дастаткова часу, каб падрыхтаваць пацыента. Таму перад умяшаннем прызначаецца мінімальная колькасць абследаванняў: аналізы крыві і мачы, УГД, рэнтген. Для выключэння паталогій прыдаткаў жанчынам дадаткова рэкамендуецца кансультацыя ў гінеколага.

Непасрэдна перад самай аперацыяй у мачавая бурбалка усталёўваецца катэтар, выконваецца прамыванне страўніка. Пры завалах паказана клізма. Увесь падрыхтоўчы этап доўжыцца не больш за 2 гадзін. Пасля пацверджання дыягназу лекар таксама вызначае канкрэтны варыянт ўмяшання. Сёння правядзенне дадзенай аперацыі магчыма некалькімі спосабамі (традыцыйны, лапароскопический і транслюминальный).

аперацыя аппендэктомия

Аб кожным з іх будзе падрабязна расказана крыху ніжэй.

Традыцыйная аппендэктомия

Лячэнне апендыцыту гэтым спосабам прынята дзяліць на дзве часткі. Спачатку лекар атрымлівае аператыўны доступ, а затым пераходзіць да працэдуры вывядзення сляпой кішкі. Ўмяшанне доўжыцца не больш аднаго гадзіны.

Каб атрымаць доступ да воспаленному отростку, хірург робіць разрэз на скуры ў правай падуздышнай вобласці. Яго даўжыня звычайна складае 7 гл Арыенцірам служыць кропка Мак-Бурнея. Пасля рассякання скуры і тлушчавай абалоніны лекар пранікае непасрэдна ў паражніну жывата. Мышцы адсоўваюцца ў бакі без разрэзаў. Апошнім перашкодай з'яўляецца брушына. Яе таксама рассякаюць паміж заціскамі.

Калі знітоўкі і сращения ў брушыне адсутнічаюць, хірург прыступае да выводзінам сляпой кішкі з червеобразным адгалінаваннем. Выманне апендыкса магчыма двума спосабамі: ретроградно і антеградно. Апошні варыянт выкарыстоўваецца часцей за ўсё. Пры гэтым спецыяліст перавязвае сасудаў брыжэйкі, накладвае заціск на падставу атожылка, а пасля яго ушивает і адсякае. Рэтраградная аппендэктомия ажыццяўляецца ў іншай паслядоўнасці. Спачатку адсякаецца червеобразный адростак, яго кукса змяшчаецца ў кішку, накладваюцца швы. Пасля гэтага спецыяліст паэтапна ушивает сасудаў брыжэйкі, яна выдаляецца. Неабходнасць правядзення такой аперацыі абумоўлена лакалізацыяй апендыкса ў забрюшинном прасторы або наяўнасцю шматлікіх знітовак.аппендэктомия ход

Транслюминальная аппендэктомия

Гэта малаінвазіўныя аперацыя. Доступ да воспаленному отростку ажыццяўляецца з дапамогай гнуткіх інструментаў, якія лекар ўводзіць праз натуральныя адтуліны на целе.

Правядзенне ўмяшання магчыма двума спосабамі: або трансвагинальнотрансгастрально. У першым выпадку інструменты ўводзяць праз маленькі разрэз ў похву, а ў другім — ў сценцы страўніка. Такая аперацыя валодае мноствам пераваг. Яна характарызуецца параўнальна невялікім рэабілітацыйным перыядам, хуткім выздараўленнем і адсутнасцю бачных касметычных дэфектаў. На жаль, падобную працэдуру выконваюць не ў кожнай клініцы і выключна на платнай аснове.

Лапараскапічная аппендэктомия

Дадзеная малаінвазіўныя аперацыя ставіцца да катэгорыі зберагалых метадаў тэрапіі. Яна валодае наступнымі перавагамі:

  • нізкая траўматычнасць;
  • адсутнасць касметычнага дэфекту;
  • хуткі аднаўленчы перыяд;
  • магчымасць выкарыстання мясцовай анестэзіі;
  • малая верагоднасць развіцця ўскладненняў.

З іншага боку, лапараскапічная аппендэктомия мае некалькі недахопаў. Напрыклад, для яе правядзення патрабуецца наяўнасць дарагога абсталявання, а лекар павінен валодаць адпаведнымі ведамі. Ў асабліва сур'езных клінічных выпадках, асабліва пры перытаніце, яна немэтазгодная і нават небяспечная.аппендэктомия ход аперацыі

З якіх ключавых момантаў складаецца лапараскапічная аппендэктомия? Ход аперацыі ўключае:

  1. Выкананне невялікага праколу ў галіне пупка. Праз яго лекар ўводзіць лапароскоп і аглядае паражніну знутры.
  2. Ў зоне лабко і правага подреберья дадаткова робяць некалькі разрэзаў. Яны неабходныя для ўвядзення хірургічных інструментаў. Лекар захоплівае апендыкс, перавязвае крывяносныя пасудзіны і адсякае брыжейку. Пасля гэтага адростак выдаляецца з арганізма.
  3. Спецыяліст праводзіць санацыю брушнай паражніны, пры неабходнасці ўсталёўвае дрэнаж.

Толькі ў рэдкіх выпадках суправаджаецца ўскладненнямі лапараскапічная аппендэктомия. Ход працэдуры кантралюецца адразу некалькімі лекарамі, таму касметычны эфект вызначаецца іх стараннямі і ўменнямі.

Аднаўленчы перыяд

Падчас рэабілітацыі асаблівае значэнне гуляе сыход за ранай. Перавязкі ажыццяўляюцца праз суткі, а пры наяўнасці устаноўленых дрэнажаў — штодня.

Многія пацыенты скардзяцца на дыскамфорт і нават боль праз некалькі гадзін пасля ўмяшання. Такія сімптомы лічацца натуральнымі, палохацца іх не варта. У выпадку вострай неабходнасці лекар прызначае хвораму анальгетыкі.

Большасць пацыентаў у перыяд аднаўлення аддае перавагу выконваць строгі пасцельны рэжым, спасылаючыся на слабасць. Гэта няправільна. Чым раней хворы пачне рухацца, тым менш рызыка развіцця ўскладненняў. Нават кароткая прагулка па палаце або бальніцы дазваляе кішачніку хутчэй ўключыцца ў працу.тэхніка аппендэктомии

Супрацьпаказанні

Дадзеная аперацыя практычна не мае супрацьпаказанняў. Аднак для бяспечнага правядзення працэдуры лекар павінен ацаніць стан хворага. Напрыклад, лапараскапічная аппендэктомия не рэкамендуецца ў наступных выпадках:

  1. Прайшло больш за 24 гадзін з моманту з'яўлення першых прыкмет хваробы.
  2. Наяўнасць спадарожных запаленчых працэсаў у органах ЖКТ.
  3. Диагностированные раней сур'ёзныя захворванні сардэчнай або лёгачнай сістэм.

У пералічаных выпадках лапараскапічная тэхніка аппендэктомии замяняецца традыцыйнай.

Магчымыя ўскладненні

З'яўленне ускладненняў пасля ўмяшання магчыма, таму за пацыентам патрабуецца пастаяннае назіранне. Сама аперацыя працякае шчасна, а негатыўныя наступствы часцей за ўсё абумоўлены незвычайнай лакалізацыяй атожылка ў брушнай паражніны.

Якія ўскладненні аппендэктомии могуць чакаць пацыентаў? Найбольш распаўсюджаным наступствам аперацыі лічыцца нагнаенне шва. З такой праблемай даводзіцца сутыкацца кожнаму пятаму пацыенту. Таксама не выключана развіццё перытанітам, тромбаэмбаліі, знітавальных хваробы. Самым небяспечным ускладненнем з'яўляецца сэпсіс, калі гнойнае запаленне набывае хранічны характар.ўскладненні аппендэктомии

Кошт працэдуры і водгукі пацыентаў

Аппендэктомия — гэта аперацыя, якая звычайна праводзіцца ў экстраных выпадках. Пры неаказанні медыцынскай дапамогі чалавек можа памерці. Таму казаць аб кошце падобнага роду тэрапіі нелагічна. Традыцыйная аппендэктомия ажыццяўляецца бясплатна. Сацыяльны статус хворага, яго ўзрост і грамадзянства не маюць значэння. Такі парадак заведзены ва ўсіх сучасных дзяржавах.

Лекары могуць выратаваць жыццё чалавека, зрабіўшы яму аперацыю. Аднак наступнае назіранне і дыягностыка часта патрабуюць дадатковых выдаткаў. Напрыклад, агульны аналіз крыві або мачы каштуе каля 500 рублёў. За кансультацыю ў профільнага спецыяліста прыйдзецца аддаць крыху больш за 1 тыс. рублёў. Выдаткі пасля ўмяшання, звязаныя з неабходнасцю працягу лячэння, звычайна пакрываюцца страхоўкай.

Аппендэктомия — гэта незапланаваная аперацыя. Таму меркаванні пацыентаў аб пройдзенай тэрапіі часта вар'іруюцца. Калі паталогія мела абмежаваны характар, а медыцынская дапамога была аказана якасна і своечасова, водгукі будуць станоўчымі. Асабліва добрыя ўражанні пакідае пасля сябе лапараскапія. Бо літаральнапраз некалькі дзён пасля ўмяшання пацыент можа вяртацца да звыклай жыцця. Ускладненыя формы хваробы пераносяцца значна горш, а негатыўныя ўспаміны ў пацыентаў застаюцца назаўжды.


Article in other languages:

AR: https://tostpost.com/ar/health/11312-appendectomy---what-is-it.html

DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/20273-appendektomie---was-ist-das.html

En: https://tostpost.com/health/13464-appendectomy---what-is-it.html

ES: https://tostpost.com/es/la-salud/20284-la-apendicectom-a-es-lo-que-es.html

HI: https://tostpost.com/hi/health/11320-appendectomy.html

JA: https://tostpost.com/ja/health/11320-appendectomy.html

KK: https://tostpost.com/kk/densauly/20252-appendektomiya---b-l-ne.html

PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/20227-appendektomiya---to-co-to-jest.html

PT: https://tostpost.com/pt/sa-de/20227-apendicectomia-o-que.html

TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/20258-apendektomi---bu-nedir.html

UK: https://tostpost.com/uk/zdorov-ya/20248-apendektom-ya---ce-scho-take.html

ZH: https://tostpost.com/zh/health/12098-appendectomy---what-is-it.html






Alin Trodden - аўтар артыкула, рэдактар
"Прывітанне, Я Алін Тродден. Я пішу тэксты, чытаю кнігі і шукаю ўражанні. І я нядрэнна ўмею распавядаць вам пра гэта. Я заўсёды рады ўдзельнічаць у цікавых праектах."

Заўвага (0)

Гэтая артыкул не мае каментароў, будзьце першым!

Дадаць каментар

Навіны

Чаму

Чаму "Адельфан" знялі з вытворчасці? Аналагі прэпарата

У недалёкім мінулым «Адельфан» ставіўся да самым распаўсюджаным лекавых сродках, якія выкарыстоўваліся для зняцця сімптомаў артэрыяльнай гіпертэнзіі. У яго складзе было два актыўных рэчывы – рэзерпін і дигидрализ...

Чым карысныя ванны з содай

Чым карысныя ванны з содай

Практычна кожная хатняя гаспадыня не па чутках ведае аб тым, як неабходная сода на кухні. Аднак мала хто з іх здагадваецца аб тым, што яна можа спатрэбіцца і ў ваннай. Бо гэты унікальны прадукт можна выкарыстоўваць не толькі ў кул...

Высокая тэмпература ў дарослага — прычыны, лячэнне

Высокая тэмпература ў дарослага — прычыны, лячэнне

На самай справе высокая тэмпература сёння — гэта далёка не рэдкасць. Тым не менш, калі высокая тэмпература ў дарослага  чалавека з'яўляецца без бачных сімптомаў захворвання, мы пачынаем перажываць, стараемся збіць яе ус...

Якія прымаць лекі пры цыстыце - ці ёсць адназначны адказ?

Якія прымаць лекі пры цыстыце - ці ёсць адназначны адказ?

Цыстыт лічыцца паспяхова лечащимся захворваннем, за выключэннем цяжкіх гангренозных формаў. Але калі яго не долечить да канца, ён пяройдзе ў млявапраяўную хранічную форму, а гэта можа прадстаўляць сур'ёзную небяспеку. Прычын, якія...

Які павінен быць вага, калі ваш рост 165 або 170?

Які павінен быць вага, калі ваш рост 165 або 170?

Правільнае харчаванне і здаровы лад жыцця ў апошні час сталі вельмі папулярнымі. Многія людзі сочаць  за тым, што ядуць і п'юць, займаюцца спортам і імкнуцца сваё цела і вага прывесці да сусветна прынятым паказчыках. Але мала...

Як кінуць мастурбаваць?

Як кінуць мастурбаваць?

Пра шкоду мастурбацыі дакладна так жа, як і аб яе карысці, існуе мноства супярэчлівых меркаванняў і выказванняў. Адны адмыслоўцы заяўляюць, што гэта занятак вельмі шкоднае і вядзе не толькі да развіцця дысфункцыі і дэфармацыі пала...