Вострыя алергічныя рэакцыі: прычыны, сімптомы, класіфікацыя і асаблівасці лячэння

Вострая алергічная рэакцыя - гэта паталогія, якая праяўляецца пры ўмове ўздзеяння знешняга раздражняльніка на арганізм чалавека, тым самым выклікаючы гіперадчувальнасць. Можа праходзіць у лёгкай і цяжкай форме.

Прычыны

Прычынай ўзнікнення алергічныя рэакцыі на скуры з'яўляецца падвышаная адчувальнасць (гіперадчувальнасць) імуннай сістэмы да староннім рэчываў-раздражняльнікаў. Такія рэчывы называюцца алергенамі (антыгенам), Раздражняльнікамі такога тыпу з'яўляюцца:

1. Яды вос, пчол.
2. Пылок розных відаў раслін і кветак, пыл.
3. Прадукты харчавання (малочныя прадукты, яйкі, розныя арэхі).
4. Лекі (антыбіётыкі, дыягнастычныя прэпараты, гарачкапаніжальныя).
5. Поўсць хатніх жывёл (асабліва каціная).

Трапляючы ў арганізм, узбуджальнік аказвае ўплыў на клеткі, звязаныя з антыцеламі класа імунаглабулінаў. З прычыны гэтага яны вылучаюць рэчыва, якое наносіць страты тканін арганізма. Таксама варта адзначыць, што вострая алергічная рэакцыя адбываецца з-за збояў у працы імунных функцый арганізма. Няздольнасць імунітэту да адэкватнай рэакцыі на раздражняльнікі прыводзіць да выдзялення гістаміна. Ён становіцца прычынай свербу, запалення, азызласці.

Тыпы

Вылучаюць два тыпу алергічных рэакцый, якія адрозніваюцца па сваім праявы:

• Лёгкія. Да гэтага тыпу ставяцца сезонны рыніт і кан'юктывіт, крапіўніца.
• Цяжкія. Сярод іх анафілактіческій шок, генералізованный крапіўніца, востры стэноз гартані і іншыя.
  

Сімптомы

Для кожнага віду алергічных рэакцый характэрныя асобныя сімптомы.

• Ацёк Квінке выяўляецца ў вобласці асобы, пэндзляў, машонкі, валасянога покрыва галавы пацыента, горла, страўніка, кішачніка.
• На адкрытых участках скурнага покрыва з'яўляецца ў выглядзе азызлай пухліны, у глотцы выклікае удушша, кашаль, асіпласць голасу.
• Для утварэнняў у страўніку або кішачніку характэрныя ваніты, колікі ў вобласці кішачніка, ваніты.
• Анафілактіческій шок выяўляецца падзеннем ціску і заложенность вушэй (пры рэакцыі сярэдняй цяжару).
• Таксама пры цяжкай рэакцыі алерген можа стаць прычынай скурнага свербу, ацеку гартані, крапіўніцы (выяўляецца ў выглядзе зудящих выступоўцаў пухіроў), болі ў жываце, страты свядомасці.
• Генералізованный крапіўніца дапаўняецца жарам, моцным свербам, ліхаманкай, артралгией. Працякае на паверхні скурнага покрыва рук, спіны, шыі, ног. Характарызуецца вялікімі чырвонымі пухірамі (падобнымі на апёк ад крапівы).
• Востры алергічны кан'юктывіт развіваецца на паверхні вочы і навакольных яго тканін. Візуальныя рысы кан'юктывіту - пачырваненне тканін вочы, лопнулі капіляры вакол вочнага яблыка. Суправаджаецца слёзацёкам, адчувальнасцю да святла, насмаркам, галаўным болем, слабасцю.
• Алергічны рыніт - захворванне слізістай частцы насавой паражніны. Звычайна з'яўляецца дадатковым сімптомам больш сур'езных алергій. Сімптомамі вострага захворвання з'яўляюцца парушэнні насавога дыхання, багатае вылучэнне слізі з носа, тэмпература, ацёк слізістай.

Востры ацёк гартані

Востры ацёк гартані - моцная алергічная рэакцыя, якая характарызуецца разбуханием тканін. Бывае запаленчага характару і невоспалительного. Пры гэтым прасвет гартані становіцца ўжо. Ацёк можа выяўляцца востра або быць хранічным. У горле з'яўляецца пачуццё прысутнасці іншароднага цела, змяняецца голас і з'яўляюцца болю. Прасвет гартані звужаецца, а гэта небяспечна удушшам. Часцей хварэюць мужчыны ад васемнаццаці да трыццаці пяці гадоў. Прычыны бываюць розныя:

1. Алергія - магчымая на поўсць жывёл, пылок раслін, розныя харчовыя прадукты і лекі.
2. Запаленне ў горле - можа з'явіцца пры ларынгіце ў дзяцей, а ў дарослых пры флегмоны.
3. Траўмы - трапленне іншароднага цела альбо хімічныя апёкі.
4. Інфекцыі - адзёр, дыфтэрыя, шкарлятына.
5. Наватворы - могуць быць пухліны. Злаякасныя і дабраякасныя.
6. Розныя гнойныя хваробы, напрыклад флегмоны і абсцэсы ў галіне шыі.

Самым небяспечным з ускладненняў лічыцца стэноз гартані. Ён багаты удушшам. Хворы прымае вымушанае становішча, каб было лягчэй дыхаць. Пры падазрэнні на ацёк варта неадкладна выклікаць хуткую, неадкладна легчы ў бальніцу і наведаць лекара-оталарынголага. Ён у абавязковым парадку правядзе ларингоскопию.

Ацёк Квінке

Пры гэтай алергічнай рэакцыі (МКБ 10 - Т78.3) ацякае скура, падскурна-тлушчавая абалоніна, слізістая абалонка. Пры гэтым ўключаюцца мочевыводительная, нервовая, стрававальная, дыхальная сістэма. Ацёк пачынаецца раптоўна. Развіваецца ён у ніжніх пластах скуры і падскурна-тлушчавай абалоніны. Працякае вельмі хваравіта, але адсутнічае сверб. Звычайна праходзіць у перыяд каля сямідзесяці двух гадзін пры правільным лячэнні. Ацекі пачынаюць з'яўляцца пры судотыку з пэўнымі алергенамі. Незалежна ад прычын у арганізме павышаецца ўзровень гістаміна. Ацёк Квінке бывае двух відаў:

• Востры - пры нечаканым кантакце.
• Востры рэцыдывавальны, паўтараецца прыступамі на працягу шасцімесяцаў.

Алергічная рэакцыя на скуры выяўляецца наступным чынам:

1. З'яўляецца боль, пачуццё палення.
2. Ўчастак паразы асіметрычным.
3. Колер скуры становіцца бледна-ружовым.

У асноўным пашкоджваецца валасяная частка галавы, глотка, пэндзля рук, мову, палавыя органы, тыльны паверхню стоп. Калі ацякае гартань, то голас становіцца осипшим, абцяжаранае дыханне, з'яўляецца адчуванне ўдушша.

У дзяцей ацёк ўзнікае на любым участку цела і патрабуе асаблівай увагі. Выяўляецца стратай прытомнасці, высыпаннямі як у крапіўніцы, болямі ў жываце, млоснасцю і ванітамі. Часта дзівіцца гартань, што можа справакаваць удушша і прывесці да смяротнага зыходу.

Першая дапамога заключаецца ў неадкладным выкліку хуткай дапамогі з падрабязным апісаннем сітуацыі. Неабходна спыніць трапленне алергена ў арганізм і даць антігістамінных прэпаратаў.

Крапіўніца

Ліхаманка крапіўна – гэта алергічная рэакцыя (код па МКБ 10 - Т78.3), пры якой на целе з'яўляюцца непадобныя адзін на аднаго па памеры зудящие пухіры. У цэлым, крапіўніца носіць сімптаматычнай характар і не з'яўляецца самастойным захворванне. Яна можа выяўляцца як алергічны шок, бранхіяльная астма, ад аутоіммунного захворвання. Дастаткова крапіўніца рэдка працякае самастойна, без сімптомаў.

Згодна з дадзеных, крапіўніцы часцяком схільныя жанчыны ва ўзросце ад паўналецця да сталага ўзросту. Паводле даследаванняў, выяўлена, што крапіўніца таксама з'яўляецца з прычыны гарманальных парушэнняў, што характэрна для дзяўчат і жанчын. Каб выявіць дадзенае захворванне, дастаткова агляду лекара-дэрматолага, які з лёгкасцю паставіць дакладны дыягназ.

Фактары, якія правакуюць крапіўніца, бываюць:

1. Знешнімі:

• пякучае сонца;
• люты холад;
• вада;
• вібрацыі;
• разнастайныя алергены;
• лекавыя алергічныя рэакцыі;
• механічныя ўздзеяння.

2. Ўнутранымі:

• інфекцыйныя захворванні;
• імунныя парушэнні;
• няправільнае харчаванне.
  

Прафілактыка крапіўніцы

Існуе шэраг інструкцый, якім трэба прытрымлівацца пры крапіўніцы:

• у гігіенічных мэтах выкарыстоўваць цёплую, але не гарачую ваду;
• пры выбары мыла неабходна аддаць перавагу больш пяшчотнаму і мяккім;
• выкарыстоўваць пасля ванны баваўнянае ручнік;
• пазбягаць сонечных прамянёў;
• забаронены прыём аспірыну.

Анафілактіческій шок

Такая алергічная рэакцыя (МКБ 10 - Т78.0) чалавечага арганізма, як анафілактіческій шок, з'яўляецца вострым праявай алергіі на які-небудзь знешні раздражняльнік. Пераважна такія сімптомы ўзнікаюць у выпадку паўторнага пранікнення алергена ў аслаблены арганізм, які не можа выпрацоўваць пэўныя антыцелы для барацьбы з ім.

Анафілаксіі неверагодна небяспечная з-за маментальнай негатыўнай рэакцыі ўсіх жыццёва важных сістэм чалавека. Яе развіццё можа доўжыцца ад пары секунд да некалькіх гадзін з моманту ўзаемадзеяння чалавека з раздражняльнікам. Калі ў гэты перыяд пацыенту не будзе аказана своечасовая і кваліфікаваная медыцынская дапамога, гэта можа прывесці да смяротнага зыходу літаральна за гадзіну з моманту праявы дадзенай рэакцыі.

Яна дзівіць чалавека па-за залежнасці ад узросту. Гэтая алергічная рэакцыя ў дзіцяці ўзнікае не радзей, чым у дарослых.

Такі працэс адбываецца з прычыны таго, што падчас кантакту алергена з пэўнымі антыцеламі, якія разлічаны на абарону ўсяго арганізма, адбываецца выпрацоўванне спецыфічных рэчываў - гістаміна, брадикинина і серотоніна, што, у сваю чаргу, уздзейнічае на пагаршэнне цыркуляцыі крыві ў арганізме, а таксама аказвае негатыўнае ўздзеянне на ўсе жыццёвыя сістэмы пацярпелага, уключаючы засмучэнне мышачнай, стрававальнай і дыхальнай функцыі. Гэта можа прывесці да смерці пацыента.

Таксама з-за парушэнні кровазвароту ўсе ўнутраныя органы пачынаюць пакутаваць ад кіслароднага галадання, у тым ліку і галаўны мозг, што, у сваю чаргу, можа выклікаць моцнае галавакружэнне, страту свядомасці і нават інсульт.

Вострыя токсіко-алергіі

Вострымі алергічнымі рэакцыямі называецца развіццё адчувальнасці імунных сістэм арганізма да эндогенным ўзбуджальнікаў.

Аб абвастрэнні алергічнай рэакцыі сведчыць з'яўленне наступных сімптомаў:

• Фарміраванне пухіроў, якія суправаджаюцца свербам.
• Ўзнікненне ацёку гартані.
• З'яўленне гіпатаніі.
• Парушэнне дыхальных функцый.
• Страта свядомасці.

Якія алергічныя рэакцыі яшчэ ёсць, акрамя вышэй пералічаных? Харчовыя, сіндром Лайелла, хімічныя, пыльцевые.

Сіндром Лайелла

Сіндромам Лайелла называецца з'яўленне таксічных алергічных рэакцый на медыкаментозныя прэпараты. Як правіла, гэты від алергіі праяўляецца з прычыны інфекцыйных, вірусных і бактэрыяльных захворванняў. Асноўныя групы медыкаментаў, якія выклікаюць дадзеную рэакцыю, - антыбіётыкі і сульфаніламіды.

Сімптаматыка:

• З'яўленне высокай тэмпературы.
• Праява інтаксікацыі арганізма.
• Параза слізістых абалонак.
• З'яўленне крапіўніцы.
• Развіццё паверхневых эрозій.
• Выяўляюцца сімптомы засмучэнні функцыі згортвання крыві.

Значна дзівяццаз прычыны інтаксікацыі арганізма органы: сэрца, ныркі і печань. Лячэнне гэтага тыпу алергій заключаецца ў спыненні траплення ў арганізм небяспечных алергічных рэчываў. Таксама неабходна сказаць, што ў выпадку ўзнікнення дадзенага тыпу алергічнай рэакцыі варта неадкладна звярнуцца да лекара. Для спынення атрутнага ўздзеяння таксінаў прызначаецца багатае пітво і промывающие працэдуры. Разам з гэтым прызначаюцца прэпараты, якія змяшчаюць дастатковую колькасць ферментаў. Алергічная сып і эрозіі змазваюцца адмысловымі мазямі для паскарэння гаення скурных пакроваў. Пры праяве якіх-небудзь сімптомаў алергічных рэакцый, неадкладна звернецеся да лекара, так як развіццё вострых праяў з таксічным рэакцыямі можа прывесці да смяротнага зыходу.

Лячэнне

Вылечыць алергічныя рэакцыі можна наступнымі спосабамі.

• Лаўровы ліст у дапамогу! Адвар з лісця выдатна здымае сверб і пачырванення. Калі з цела хочацца "зняць скуру", то лепш прыняць ванну, скарыстацца алеем або настойкай з лаўровага ліста.
• Шкарлупіна - бывай алергія назаўсёды! Спатрэбяцца: здробненая ў кавамолцы белая шкарлупіна; 2-3 кроплі цытрынавага соку. Спосаб прымянення і дозы: дзеці ад 14 гадоў і дарослыя - па 1 ч. лыжцы 1 раз у дзень. Дзеці 6-12 месяцаў - дробка на кончыку нажа. У 1-2 гады - у два разы больш. 2-7 гадоў - па 1/2 ч. лыжкі. Абавязкова запіваць вадой! Курс - ад 1 да 6 месяцаў.
• "Заболтаем" алергію. Інгрэдыенты: дыстыляваная вада, гарэлка, белая гліна, анестезин (1 кубік), дзіцячая прысыпка, дымэдрол (неабавязкова). Усе змяшаць і апрацаваць скуру.
• Чорны кмен - удар па алергіі! Алей чорнага кмена - надзейная абарона ад сезонных чиханий. Яго трэба выкарыстоўваць для інгаляцый.
• Чарада - забудзь пра свербу назаўсёды! Адварам з гэтага расліны неабходна апрацоўваць скурныя пакровы або прымаць з ім ванны.
• Клін клінам! Пры алергічных рэакцыях пажадана дадаваць у свой рацыён крапіву. Яна не толькі дапаможа пазбавіцца ад свербу, але і абароніць імунную сістэму.
• Без рамонка - як без рук! Для лячэння дэрматыту варта прыкладваць на скуру запараны лісце.
• Калінка супраць малинки! Пры моцным свербу рэкамендуецца настаяць маладыя ўцёкі чырвонай ягады і ўжываць ўнутр.
• "Цяжкая артылерыя"! Дапаможа пры запушчанай алергіі. Змяшаць: шыпшыннік, золототысячник, святаяннік, кукурузныя лычыкі, корань дзьмухаўца, палявы хвошч. Пакласці ў тэрмас і заліць кіпенем. Даць настаяцца 7 гадзін, працадзіць і піць да знікнення дэрматыту.
• Сода - універсальны памочнік! Трэба размяшаць у вадзе палову чайнай лыжкі соды. Прымаць на галодны страўнік. Пасля нічога не ёсць 30 хвілін. Содавы раствор для вонкавага прымянення ўзмоцніць эфект.
  

Пры з'яўленні вострай алергічнай рэакцыі неабходна адразу ж звярнуцца да спецыяліста, а менавіта выклікаць хуткую неадкладную дапамогу. Затым прыступіць да неадкладнай дапамогі. Яна праходзіць у такой паслядоўнасці.

1. Усталяваць тып алергічнай рэакцыі. Прыбраць ад хворага магчымы раздражняльнік.
2. Калі ў пацыента анафілактіческій шок, неабходна надаць яму ляжачае становішча (галава ніжэй ног), галаву павярнуць на бок, вылучыць ніжнюю сківіцу. Калі ёсць навыкі - увесці нутравенна або нутрацягліцава эпинефрин. Дазавання - не больш за 1 мл. Затым адправіць хворага ў рэанімацыйнае аддзяленне.
3. Калі паўстала крапіўніца або ацёк Квінке, то пацыенту даюць энтеросорбенты, шчолачную ваду, робяць клізму.

Калі маецца схільнасць да алергічнай рэакцыі, галоўнае - засцерагчы сябе ад уздзеяння раздражняльніка і звесці да мінімуму любыя кантакты з ім. Тады верагоднасць ўзнікнення паталогіі будзе роўная нулю.