Gonarthrose: Behandlung, Ursachen, Symptome, Diagnose und Folgen

In der Medizin unter dem Begriff „Gonarthrose“ versteht man die intraartikuläre Läsion des Knorpels, die degenerative-dystrophischen Charakter. Die Krankheit hat невоспалительную Natur. Nach den Statistiken, die Pathologie am häufigsten bei Personen diagnostiziert, die älter als 40 Jahre, aber manchmal auch bei jüngeren Menschen. Patienten mit dieser Krankheit ist es notwendig zu verstehen, dass die Gonarthrose des Kniegelenks - eine solche Krankheit, die ohne rechtzeitige Behandlung fortschreitet und zu schweren Folgen führen kann, einschließlich der Behinderung.

Der Mechanismus der Entwicklung

Start des pathologischen Prozesses Auftritt bei Durchblutungsstörungen Knochen-Blutgefäße, die entsteht unter dem Einfluss verschiedener ungünstiger Faktoren. In der Folge wird auf zellulärer Ebene beobachtet Degeneration des Knorpels. Das Gewebe wird dünner, es bilden sich Risse, ändert sich seine Farbe. Allmählich schreitet die Krankheit: der Knorpel verschwindet vollständig, erfolgt die Exposition des Knochens. Sie verlieren den Schutz vor Reibung und Umwelteinflüssen, zu wuchern beginnt, sich krümmen und утолщаться.

Die Entwicklung der Krankheit erfolgt in mehreren Stufen:

• Eine Verletzung von Stoffwechselprozessen. Der Stoffwechsel im Knorpel weitgehend abhängig von dem osmotischen Druck. Seine Zunahme geschieht die Absonderung der Gelenkflüssigkeit, durch verringern Ihre Aufnahme. Das sorgt für eine vollwertige Ernährung der Knorpel. Unter dem Einfluss von negativen Faktoren treten Störungen des Stoffwechsels, was zu geringeren Absonderung von Gelenkflüssigkeit und der Stoff wird dünner unter Druck.
• Der Abbau von Kollagenfasern. Weich Zellen, aus denen der Knorpel besteht, deren Funktion gestört ist. Sie verliert Ihre Elastizität, wodurch verschlechtern sich seine Dämpfungseigenschaften.
• Bildung von Osteophyten. Durch Störungen der Koordination von Stoffwechselprozessen auf Knochengewebe gebildet Wucherungen des pathologischen Charakters. Sie wiederum tragen zur Innervation der Synovialmembran, die Entzündung entwickelt. Die logische Folge ist eine deutliche Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke.

Laut Statistik гонартороз trifft meist den inneren Teil des Kniegelenks. In der Regel wird diagnostiziert bei Personen mittleren und fortgeschrittenen Alters, sondern auch bei Sportlern.

Ursachen

Es Gibt folgende auslösenden Faktoren, unter dem Einfluss von denen man den Prozess der Entwicklung der Krankheit:

• Durchblutungsstörungen;
• Abstürzt Stoffwechselprozesse;
• übergewicht;
• Eine genetische Veranlagung;
• Muskelkater;
• Knie-Verletzung (Fraktur, Fissur, Luxation, Bänderriss, eingeklemmter Meniskus usw.);
• Entzündliche Prozesse in den Gelenken;
• Hohe Intensität der körperlichen Aktivität, einschließlich Ihre Unvereinbarkeit mit dem Alter;
• Die alten Verletzungen, die nicht geheilt wurden bis zum Ende des;
• Angeborene Fehlbildungen des Stütz-und Bewegungsapparates;
• Verletzung der Empfindlichkeit der unteren Extremitäten.

Darüber hinaus, das Risiko der Entwicklung der Krankheit steigt mit Psycho-emotionalen Instabilität, ein längerer Verbleib in einem Zustand von Stress, Depression. Die Konstante Spannung provoziert Krampf Muskelgewebe, wodurch eine Gonarthrose auftreten.

Zeichen der Pathologie

Die Krankheit hat mehrere Schweregrade:

• Erster;
• Zweite;
• Die Dritte.

Jeder von Ihnen hat seine eigenen Symptome. Die Behandlung der Gonarthrose im Kniegelenk hängt auch von der schwere der Erkrankung.

Die erste Etappe der Entwicklung der Pathologie gekennzeichnet durch schwach ausgeprägte Symptome oder sogar deren Abwesenheit. In den meisten Fällen Menschen nicht bewusst über die Entwicklung einer schweren Krankheit, so wie leichte Schmerzen beunruhigen äußerst selten. Inzwischen ist die Behandlung der Gonarthrose in diesem Stadium führt zu den besten Ergebnissen.

Um das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern, empfehlen wir, einen Arzt aufzusuchen wenn Sie die folgenden Warnzeichen einer (auch wenn Sie sehr schwach ausgeprägt):

• Schmerzen drückender;
• Geringe Steifigkeit des Gelenks beim beugen oder Strecken die Knie;
• Knirschen;
• Schwellungen.

In der Regel, die Behandlung der Gonarthrose 1 Grad besteht in der Verwendung von nicht-medikamentösen Möglichkeiten der Therapie.

Auf die nächste Phase der Entwicklung der Krankheit wird ausgeprägter Symptomatik. Am Krankheitsprozess beteiligt sein können, wie beide Kniegelenke, und so eine.

Die Zweite Stufe ist gekennzeichnet von folgenden Merkmalen:

• Schmerzempfindungen. In den meisten Fällen sind Sie regelmäßig in den Morgenstunden stören. Das auftreten der Schmerzen unregelmäßig, in der Regel nur von kurzer Dauer und verschwindet selbst.
• Beschwerden, die sich infolge der langen Spaziergang. Aus diesem Grund die meisten Menschen versuchen, auf ein Minimum reduzieren die Belastung auf das Gelenk, dass ist nicht die richtige Lösung. Kein normaler Bewegungsaktivität wirkt sich auch negativ auf den Verlauf der Krankheit.
• Wetterfühligkeit. Bei niedrigem Luftdruck erhöht sich der Exponent des osmotischen, wodurch entstehen ausgeprägte Schmerzen.
• Steifigkeitdie Gelenke.

In diesem Stadium der Entwicklung der Erkrankung ändert sich die Struktur des Knorpels, kommt es zu einer Deformation, verjüngt sich sustavnaya die Lücke, bilden sich Osteophyten.

Gonarthrose 3. Grades ist das gefährliche und schwierige Phase der Entwicklung. Sie zeichnet sich durch ausgeprägten Symptomen. Die Behandlung der Gonarthrose Gelenke in dieser Phase mit einer Reihe von Schwierigkeiten verbunden, da der Knochen schon ziemlich gewachsen.

Die Letzte Phase manifestiert sich der folgenden Symptome:

• Starke Schmerzen, die den regelmäßigen Charakter;
• Sichtbare Veränderungen in der Gangart;
• Starke Verformungen des Knies;
• Wetterfühligkeit (Schmerzen verstärkt beim Wechsel der Witterung);
• Knirschen beim Begehen Bewegungen, Sie werden gefesselt.

In diesem Stadium Verlust des Knorpels ist maximal, verengt den Spalt zwischen den Gelenken, an Knochen gebildet große Dornen, was zu einer Veränderung in der Form des Knies.

Diagnose

Wenden Sie sich an рентгенологу bei den ersten beunruhigenden Symptome. Behandlung der Gonarthrose und der weiteren Beobachtung des Patienten beschäftigt sich mit genau dieser Experte.

Während des Empfangs der Arzt führt eine eingangsdiagnostik, einschließlich Befragung und Inspektion. Die erhaltenen Informationen können Sie ihm vorab eine Diagnose. Zur Bestätigung oder Ausschluss der Arzt leitet den Patienten auf die Röntgenuntersuchung. Mit Hilfe dieser Methode ist es möglich, das Stadium der Erkrankung, was ist grundsätzlich wichtig bei der Zusammenstellung der Schemen der Behandlung der Gonarthrose.

Zusammen mit Radiographie der Breite Anwendung finden moderne Methoden: Magnetresonanz-und Computertomographie. Im Verlauf Ihrer Durchführung gefunden änderungen nicht nur in den knöchernen Strukturen, sondern auch in Weichteilen, dass die Strecke dient dem rechtzeitigen erkennen von Komplikationen.

Eine Konservative Therapie

Die Wahl der Schaltung hängt direkt vom Grad der Entwicklung der Krankheit. Auf der Grundlage der Ergebnisse der Diagnose der Arzt bestimmt, welche Arzneimittel und Behandlungen bringen maximale Effizienz in jedem Fall.

Behandlung der Gonarthrose 1 Grad beinhaltet die Nutzung der folgenden Möglichkeiten:

1. Physiotherapie (Iontophorese, Schlammbäder, UHF etc.).
2. Massage.
3. Krankengymnastik.
4. Osteopathie.
5. Spa-und Behandlung.

Außerdem für maximale Effizienz in der Behandlung von Gonarthrose Patienten sollten eine Diät zu Folgen. Ihre Aufgabe ist die Reduzierung des Körpergewichts, die eine der Hauptursachen für die Entwicklung der Pathologie. Die Ernährung sollte auch ausgewogen sein, und die Ernährung muss so organisiert werden, dass in ihm war 4-5 Mahlzeiten. Die Größe der portion sollte nicht mehr als 250 G. Zusätzlich im Menü aktivieren müssen Produkte, deren Verwendung fördert die Regeneration von Knorpelgewebe. Dazu gehören: Aspik, Gelee, Brühe, Gelee.

In den meisten Fällen für die Behandlung von Gonarthrose des Kniegelenks 1 Grad genug, die Nutzung der oben genannten Möglichkeiten, aber manchmal sind die ärzte halten es für sinnvoll, die Ernennung хондропротекторов. Diese Medikamente, die einen positiven Effekt auf den Zustand des Knorpels und tragen zu Ihrer Erholung. Sie können oral eingenommen oder topisch verwendet werden.

Bei Schmerzen der Rheumatologe verschreibt nicht-steroidale antiphlogistika (NSAR). Sie sind auch erhältlich in Form von Tabletten oder in Form von gelen, Salben und Cremes.

Bei Der Behandlung der Gonarthrose des Kniegelenks 2 Grad nicht tun, ohne Medikamente. In dieser Phase der Schema-Therapie, in der Regel wie folgt:

1. Die Einnahme oder äußere Anwendung von Medikamenten: хондропротекторов, Hyaluronsäure, Kortikosteroide, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente.
2. Physikalische Therapie.
3. Massage.
4. Krankengymnastik.
5. Aufenthalte in Sanatorien und Kurorten.

NSAR haben eine komplexe Wirkung: beseitigt die Entzündung, lindern die Schmerzen und fördert die Wiederherstellung des normalen Betriebs des Gelenks. In der Regel verschreibt der Arzt folgende Medikamente: „Diclofenac», «Ibuprofen“, „Indomethacin“, „Nimesulide».

Zusammensetzung хондропротекторов Substanzen vorgestellt, die Analoga derjenigen, aus denen der Knorpel besteht. Der Verlauf der Behandlung auf solche Medikamente lange, aber Sie sind in der Lage, den Verlauf der Krankheit deutlich verbessern und seine Entwicklung zu stoppen.

Die Mittel, die Hyaluronsäure, sind die Analoga der Gelenkflüssigkeit. Sie beschleunigt die Regeneration von Knorpelgewebe, schützt Sie vor Schäden, sondern verringern auch das Ausmaß der Reibung der Knochen.

Für die Behandlung der Gonarthrose im Kniegelenk manchmal ernannt Kortikosteroide. Daten Hormonpräparate wesentlich zur Verbesserung der Verlauf der Krankheit. In den meisten Fällen Sie werden in Form von Injektionen. Trotz der hohen Effizienz dieser Methode nicht sehr weit verbreitet. Dies ist auf einem hohen Risiko der Entwicklung von schweren Nebenwirkungen.

So, die Behandlung von Gonarthrose Grad 2 kommt es auf die Aufnahme und Außenbeleuchtung Einsatz von Medikamenten. Die maximale Wirksamkeit von Therapien wird durch die unterstützenden Methoden: Massage, Physiotherapie u. A. M. In Ausnahmefällen ärzte empfehlen intraartikuläre InjektionHormonpräparate.

Die Behandlung des Kniegelenks Gonarthrose 3. Grades mit einer Reihe von Schwierigkeiten verbunden, bedingt durch die Anwesenheit von schweren Deformation des Knochengewebes, die fast unmöglich wieder das ursprüngliche Aussehen.

Die Wichtigsten Ziele der Therapie in dieser Phase sind:

• Die Beseitigung des entzündlichen Prozesses;
• Die Befreiung des Patienten von Schmerzen;
• Wiederherstellung der Beweglichkeit des Gelenks.

Für die ersten beiden Ziele zugewiesen, NSAR, Kortikosteroide, хондропротекторы, Mittel mit Hyaluronsäure. Aber bei fortgeschrittenen Fällen ist die Behandlung der Gonarthrose im Kniegelenk Medikamente unwirksam. In solchen Situationen ist der Arzt empfiehlt, das Verfahren der Knochen-Traktion in Kombination mit physikalischer Therapie, sowie die Frage über die Zweckmäßigkeit der Operation.

Die Operative Behandlung

In besonders schweren Fällen konservative Behandlungsmethoden nicht positive Ergebnisse bringen. In diesen Fällen ist eine chirurgische Intervention ist der einzige Weg, um Invalidität zu vermeiden und die Beweglichkeit.

Derzeit werden die folgenden Operationen zur Behandlung von Gonarthrose Gelenke:

1. Endoprothetik. Diese Methode impliziert die Ersetzung der natürlichen Gewebe-Implantaten. Sie haben eine anatomische Form und erfüllen alle Funktionen der Gelenke.
2. Arthrodese. Der Vorgang, in dessen Verlauf erfolgt eine vollständige Immobilisierung des Gelenks, nicht поддающемуся Behandlung.
3. Артролиз. Dieses Verfahren zeichnet sich durch die Exzision der Verwachsungen nach Eröffnung der gelenkhöhle.
4. Endoprothetik. Dies ist eine Operation, bei der Durchführung der simulierten neue Oberflächen, zwischen denen verlaufen Gewebe genommen, der Patient.

Die Wahl der Methode wird durch den Arzt auf der Grundlage der Ergebnisse der Diagnostik. Rehabilitationszeit beträgt etwa 6 Monate. In dieser Zeit muss sich strikt an alle Anweisungen des Arztes Folgen und regelmäßige körperliche Bewegung stärkt die Muskeln und die Gelenke optimale Belastung.

Krankengymnastik

Es ist ein integraler Bestandteil der therapeutischen Schemas in allen Phasen der Erkrankung. Darüber hinaus mit Hilfe von übungen verkürzt die Rehabilitationszeit nach der Operation und erholt sich schneller Beweglichkeit des Gelenks.

Eine Reihe von übungen:

1. Begeben Sie sich gerade, die Hände nach unten. Machen Körper leichte потряхивания.
2. Stehend, ziehen Sie die Ferse des rechten Beines zum Gesäß. Dann Extremität sollte begradigen. Die Anzahl der Anflüge - 20. Wiederholen Sie die übung mit dem linken Fuß.
3. Legen Sie Ihre Handflächen auf die Knie in Position stehen. Machen den Gelenken kreisende Bewegungen (abwechselnd).
4. Gehen auf allen Vieren nach vorne und hinten.
5. Auf dem Rücken Liegen. Nachziehen an der Brust das Rechte Bein im Knie gebeugt. Nehmen die Hände hinter den Zehen und versuchen, Strecken Sie das Bein. Wiederholen Sie die übung mit dem anderen Bein.
6. Zu den Knöcheln binden-Band-Expander. Das andere Ende befestigen, zum Beispiel auf der Batterie. Auf dem Rücken liegen und beugen Sie die Beine, versuchte, ziehen Sie Sie an die Brust.

Regelmäßige Ausführung dieser übungen verbessert den Verlauf der Krankheit und erhöht die Wirksamkeit der medikamentösen Therapie.

Unkonventionelle Methoden

Die Behandlung der Gonarthrose Volksmedizin nicht erspart Rheumatologen besuchen. Darüber hinaus sollten Sie mit einem Arzt vereinbart werden, um nicht zu verschärfen die Situation.

Die wirksamsten Rezepte:

• Bereiten die Blüten des Löwenzahns (es können auch die frisch geernteten, und Apotheke). Legen Sie Sie in eine Flasche aus dunklem Glas. Gießen Sie die Blüten mit Alkohol oder klassischen Wodka ohne Zusätze. Entfernen Sie an einem kühlen Ort für 1 Monat. Nach Ablauf dieser Frist schmieren das Gelenk zweimal am Tag.
• Grind 1,5 kg Blätter und Stängel von Topinambur. Gießen Sie mit heißem Wasser. Flüssigkeiten müssen 8 L. Geben Sie die Infusion abkühlen, dann senken Sie ihn in das betroffene Gelenk auf 30 Minuten. Der Verlauf der Behandlung - 10 Tage.
• Mischen Sie 5 G Fett (vorzugsweise Schweine) und 1 G Kochsalz. Die erhaltene Masse auftragen auf das Gelenk und wickeln Sie es einen warmen Schal. Vorgang muss zweimal am Tag.

Prognose

Es ist Wichtig zu verstehen, dass Sie völlig loszuwerden, die Krankheit ist nicht möglich. Patienten mit einer ähnlichen Diagnose gezwungen regelmäßig Kurse der Behandlung. Ohne rechtzeitige medizinische Versorgung wird die Krankheit langsam voran, erheblich verschlechtert die Lebensqualität. Logische Folge der Missachtung der Pathologie wird Behinderung.

Bei Patienten, die im Laufe der Zeit die ärztliche Beratung, die Prognose in den meisten Fällen günstiger, unabhängig vom Grad der Gonarthrose des Kniegelenks. Behandlung der Pathologie erfolgt mit den modernen Techniken, die es ermöglichen, zu stoppen die Entwicklung der Krankheit und die Lebensqualität des Patienten wieder auf ein normales Niveau.

Fazit

Unter dem Begriff „Gonarthrose“ versteht man eine Erkrankung, bei der es die allmähliche Zerstörung von Knorpelgewebe. Infolge Ihrer Destruktion der Knochen ausziehen, zwischen Ihnen entsteht eine Reibung. Dann entwickeln sich Osteophyten, die erheblich schränkt die Motorik des Patienten.

Die Krankheit durchläuft mehrere StadienEntwicklung. In der Anfangsphase der Mensch, in der Regel keine Ahnung über das Vorhandensein einer schweren Krankheit. In den meisten Fällen Pathologie wird in der Umfrage, ernannten Sie zu einem anderen Anlass. Viele Patienten wenden sich an einen Facharzt nur dann, wenn Schmerzen im Kniegelenk auftreten, regelmäßig.

Das Schema der Behandlung der Gonarthrose beinhaltet Verabreichung von Medikamenten, invasive Verfahren (Injektionen), die Physiotherapie, gymnastik, остеопатию, Massage, Ernährung und Aufenthalte in Sanatorien und Kurorten. Darüber hinaus, die positive Dynamik zu erreichen unkonventionellen Behandlungsmethoden. Mit der Unwirksamkeit der konservativen Behandlung ist die chirurgische Intervention.