La Estenosis esofágica el estado, que va acompañada de un estrechamiento del lumen пищеводной del tubo. Esta anomalía puede ser congénita o aparecer en la edad avanzada. La enfermedad puede llevar a la masa de las complicaciones. Además, los problemas con la deglución y el paso del alimento en el estómago un impacto negativo en el bienestar de los pacientes y el trabajo de todo el organismo. Entonces, ¿por qué se produce esta patología y ¿se puede prevenir su desarrollo? En las características que vale la pena prestar atención? ¿Hay realmente métodos de tratamiento eficaces?
Como se sabe, el esófago á s es un tubo hueco que conecta la garganta y el estómago. El promedio de la longitud de ella es de 25 véase Naturalmente, el diámetro del tubo no es el mismo á s el esófago tiene tres fisiológicos estrechamiento, que se encuentran en el área перстневидного el cartílago de bifurcación de la tráquea y de la abertura de diafragma.
En la gastroenterología moderna a menudo se encuentra la patología bajo el nombre de estenosis esofágica. ¿Qué es? Esta patología, que se acompaña de atpico de la contracción пищеводной del tubo. Dado que existe una estrecha relación entre esta parte del tracto digestivo y otros órganos (en particular, la tráquea, la aorta, el pericardio, el de la izquierda бронх, el tronco del nervio vago, torácica conducto linfático, parte de la pleura), y la violación de su trabajo es conjugada con la masa de las complicaciones.
¿Hay factores de riesgo que desencadenan similar a la enfermedad? La estenosis esofágica puede tener diferentes causas. Si se trata de formas congénitas de la enfermedad, están relacionados con la violación del desarrollo embrionario y, en consecuencia, se observa una hipertrofia de la muscular de la pared del esófago, la aparición fibrosas o хрящевых de los anillos.
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En cuanto a la estenosis adquiridas, es la causa de su mucho más variadas:
Existe una variedad de sistemas de clasificaciones de esta patología. Por ejemplo, la estenosis del esófago puede ser congénita o adquirida. A la palabra, en el 90% de los casos ocurre es connatural a la forma de la enfermedad.
Dependiendo de La cantidad de las zonas afectadas distinguen solos стенозы (lumen del esófago redujo en un solo lugar) y múltiples (hay varios focos de lesiones). Toman en cuenta la localización de la parcela de estrechamiento, compartiendo la patología en el alto de la estenosis (se localiza en la región cervical), medio (estrechada de la situado al nivel de la bifurcación de la tráquea y del arco de la aorta), bajo (el foco de la patología publicado en кардиальном departamento) y combinado.
Existe y la separación por causa de enfermedad. Por ejemplo, рубцовый estenosis esofágica se caracteriza por el daño de la mucosa, y a veces de la capa muscular del tubo. En el lugar de los tejidos dañados aparece poco a poco el tejido conectivo así se forma una cicatriz. La causa, como regla general, es la crónica de una gastro-esofágico reflujo. A veces, la contracción se debe a la educación y el crecimiento de los tumores, que pueden ser tanto bueno como malignos. Tienen lugar y traumáticas de la forma de la enfermedad. En cualquier caso, determinar exactamente el tipo y características de la enfermedad es posible sólo después de un diagnóstico detallado.
En la medicina moderna es aceptado distinguir cuatro grados de estenosis de esófago:
Cuanto antes será diagnosticado el trastorno, más rápido que el paciente reciba el tratamiento necesario. Así qué se acompaña de signos de estenosis esofágica? Los síntomas dependen en gran medida de la forma y la etapa de desarrollo de la enfermedad.
Si se trata de una patología congénita, los «inquietantes llamadas» se puede notar casi de inmediato. Después de la alimentación de bebé a menudo срыгивает нествороженным leche. También se puede observar una fuerte selección de moco de las fosas nasales, así como una abundante salivación.
En el caso de que el niño dispone de moderada la forma congénita de la estenosis, los problemas comienzan con la introducción en la dieta de la primera complementaria o alimentos sólidos.
Una vez Comprada, la patología se desarrolla gradualmente. Como regla general, en pacientes con dificultades para tragar. Por ejemplo, es posible que el dolor durante el paso de los alimentos por el esófago, así como la aparición de dolor por el esternón. En las fases iniciales de la disfagia se produce cuando el consumo de alimentos sólidos, pero, a medida que el estrechamiento de la пищеводной tubo, el hombre se convierte en difícil de tragar, incluso líquida de la comida. A veces la enfermedad es tan grave que el paciente no es capaz de tragar el agua o incluso la saliva.
Si la estenosis se encuentra en la región cervical, pero выпитая líquido o incluso los trozos de alimento pueden caer en la tráquea, lo que podría generar una fuerte tos, ларингоспазмом, удушьем. En los casos más graves de la estenosis conduce al desarrollo de neumonía por aspiración.
A Menudo, firmes y más grandes trozos de alimentos empiezan a acumularse en el área de estrechamiento, lo que conduce a frecuentes náuseas y vómitos, la aparición de la expresada en el dolor. Las peligrosas consecuencias de la estenosis se puede atribuir espontáneas de los saltos de la pared del esófago.
Ya después de la conversación con el paciente, el médico puede expresar sospechas de la presencia de la estenosis. Por supuesto, en el futuro, se necesita más investigación. En primer lugar, se debe realizar la эзофагоскопию, con el cual se puede detectar el estrechamiento de la luz intestinal en el esófago y medir su diámetro, así como examinar la mucosa. Si hay tumores o úlceras puede realizarse una biopsia endoscópica para detectar la presencia de células malignas.
No menos importante método de diagnóstico es la radiografía con el uso de medio de contraste (como regla general, se aplican de la sal de bario). Este procedimiento ayuda a explorar la topografía y los contornos de esófago, así como explorar su peristaltismo.
El Esquema de la terapia depende de muchos factores, incluyendo la forma de la patología, la fase de su desarrollo, el estado del paciente, así como las causas de la estenosis. Para empezar, se debe cambiar la dieta á s dieta debe constan de полужидкой líquida y de los alimentos, que puede pasar por el lugar del estrechamiento del esófago. Si se trata de la expresada disfagia cuarto grado, cuando el paciente no puede incluso hacer un sorbo de agua, la alimentación se realiza por vía intravenosa.
Hay varios métodos para resolver el estrechamiento. En casos más leves se realiza globo dilatación con el uso de бужей. Pero si la estenosis no se somete a estos métodos de extensión, se realiza la disección endoscópica de estenosis. Si tiene lugar el apretón de esófago (por ejemplo, la contracción de cerca de la creciente del tumor), en el interior de la carrocería, se puede insertar especial de la endoprótesis, quien conservará las dimensiones del esófago.
A Veces sucede que estos métodos no dan el resultado deseado, la estenosis sigue progresando. El médico puede tomar una decisión más radical decisión á s se elimina de la parte afectada del esófago con la posterior restauración.
La medicina popular de la industria, que ofrece un gran número de métodos alternativos de tratamiento. Si existe la posibilidad de deshacerse de su ayuda, de tal enfermedad, como la estenosis de esófago? El tratamiento de los medios en este caso no es válido. Es posible que el médico le puede recomendar corregir el problema de la dieta o dará alguna otra instrucción. Inicio de la terapia en este caso, queda expresamente contraindicado.
Por desgracia, realmente eficaces de prevención de los medios no existe. En cuanto a las formas congénitas, para la madre, es importante vigilar el estado de salud. En presencia de los factores de riesgo (se ha transferido durante el embarazo, infección, etc.) examen se debe realizar en los primeros días después del nacimiento del niño, para tener la oportunidad de ajustar la dieta y el tiempo para tomar las medidas de seguridad.
En la edad adulta del paciente recomiendan vigilar la alimentación, así como el tiempo de curado de enfermedades del tracto digestivo, para que no puedan pasar más grave o crónica.
En ausencia de un tratamiento oportuno de la estenosis del esófago puede llevar a la masa de las complicaciones. Sin embargo, la cirugía permite corregir la infracción. Por supuesto, la presencia de comorbilidades, se necesita más terapia. Sin embargo, el pronóstico para el paciente es favorable. La recaída es posible, pero, según las estadísticas, estos casos son la excepción y se registran muyrara vez.
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