Secundario pielonefritis: diagnóstico y tratamiento

El cuerpo Humano á s es el más alto escalón de la evolución. El hombre respira, vive y se mueve gracias al trabajo coordinado de los principales sistemas de órganos. Cada uno de ellos realiza una función, pero que no interfiere con el funcionamiento de los demás.

De Riñón á s la única componente del organismo. Esto duplica el órgano que se encarga de la tarea de limpiar la sangre de sustancias nocivas. Cuando el mecanismo ajustado correctamente, se producen diversas enfermedades. Entre toda la variedad más común se considera secundario pielonefritis (obstructiva). Acerca de los métodos de diagnóstico y tratamiento se describe en detalle en el artículo de hoy.

Médico

Pielonefritis á s es una inflamación en los riñones, debida a la infección. En el proceso se involucran renales de copas, de la pelvis y el parénquima. Puede deberse a la actividad de los patógenos de la flora. El agente causal de la enfermedad, como regla general, penetra en el riñón a través de la sangre de un infectado de la parcela. Significativamente la  facilita» este proceso de la violación de un mecanismo de extraer la orina.

Pielonefritis á s es muy común de la enfermedad, afecta a personas de todas las edades. En los niños, está entre las tres enfermedades, junto con las infecciones respiratorias. El proceso inflamatorio en el riñón se diagnostica y pacientes embarazadas. De los adultos por ello sufre prácticamente uno de cada tres. Es de destacar que las representantes del bello sexo más a menudo se dirigen a un médico. Esto se debe a los rasgos anatómicos de la uretra: es corto y está situado cerca de la vagina.

A Pesar de infeccioso de la naturaleza, a menudo, un estimulante de las bacterias no es suficiente para el desarrollo de la patología. Debe el impacto de varios factores que provocan para crear un entorno propicio para la propagación de patógenos de la flora. Por lo tanto, en la práctica médica se dividen en: primarios (inflamación se desarrolla en absolutamente saludable riñón) y secundario pielonefritis, cuando la enfermedad se produce en el fondo de las comorbilidades (adenoma de próstata, urolitiasis, etc.).

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Las Principales causas de

La primera forma de pielonefritis se produce la derrota saludable de la autoridad. En este caso, la causa de la enfermedad constituyen los gérmenes. Pueden vivir en el cuerpo de un hombre o de penetrar en el organismo desde el exterior. Como regla general, en la investigación en la orina detectan intestinal varita, el estafilococo, клебсиеллу o enterococos.

Algo diferente etiología el de la secundaria a pielonefritis. En el fondo de los ya existentes de las patologías y desviaciones en la labor de la autoridad se desarrolla esta forma de la enfermedad. Se trata, sobre todo, acerca de los siguientes trastornos:

1. Urolitiasis. Конкремент con un diámetro mayor de 5 mm puede agravar el reflujo урины en cualquiera de los tramos del sistema urinario.
2. La Cistitis. En el 50 % de los casos de inflamación de la vejiga provoca la pielonefritis. La infección de la burbuja libremente penetra hacia arriba por los urteres en лоханку y los tejidos de los riñones.
3. La Adenoma de la próstata. Un agrandamiento de la próstata comprime la uretra, provocando así un retraso урины.
4. El Embarazo. Las mujeres en la situación más frecuente es la crónica secundaria de la pielonefritis. Historia de la enfermedad a menudo se queda sin atención, por lo que la paciente tarde en enterarse de patologías.
5. El Estrechamiento (estenosis) uretral. Esta violación puede ser congénita y adquirida.
6. Anomalías de la estructura de los órganos (riñón de herradura,, omisión de la autoridad, etc.). Prácticamente en el 100% de los casos de malformaciones congénitas provocan el desarrollo de pielonefritis.

El cuadro Clínico

La Enfermedad de su definición es de carácter secundario. Por lo tanto, su aparición a menudo preceden a los signos de primaria de la patología. Se trata de la denominada tríada de síntomas:

• La temperatura;
• El malestar en la zona lumbar;
• Cambios en la orina.

En algunos casos, tiene el secundario pielonefritis latente la corriente. La forma crónica de la enfermedad tiene un cuadro clnico de la que se examinará a continuación. Primero es necesario comprender con la tríada de síntomas característicos de la corriente aguda del mal.

La Temperatura en el caso de la pielonefritis siempre se produce de repente y se mantiene en altos niveles durante varios días. Cuando el estado del paciente empeora drásticamente. Él puede quejarse de dolor de cabeza, la rápida fatiga, escalofríos y sudoración excesiva.

El Dolor en la zona lumbar siempre presente por parte del órgano afectado. A veces ocurre que otro característico de la enfermedad signo á s cólico renal. Se acompaña de приступообразной dolor intenso, que literalmente bloquea humanos. Se pierde la posibilidad de cambiar la posición del cuerpo. En algunos pacientes el dolor es tan fuerte, que incluso perder el conocimiento. Retire el ataque sólo con la ayuda de potentes спазмолитиков.

 estándar» la corriente de la enfermedad se pueden observar los cambios y en la orina. Ella se vuelve oscura y turbia, a veces empieza a espumar. En caso de que posteriormenteexamen microscópico en el líquido, se determinarán las bacterias y leucocitos. Sin embargo, en la segunda agudo пиелонефрите este tipo de cambio, rara vez se producen. Esto se debe a que la obstrucción ureteral no permite урине de un enfermo de los riñones de entrar en la burbuja. En él manejaría la orina de una sana autoridad. Como resultado de un análisis de orina será  limpio». Es por eso que para confirmar el diagnóstico, siempre adicionalmente, se recomienda la ecografía.

El curso de la enfermedad los pacientes más pequeños

Secundario de la pielonefritis en niños generalmente se manifiesta por síntomas que recuerdan la fiebre. El ataque comienza con la aparición de escalofríos. Cuando este niño muy batidos, es posible el aumento de la temperatura hasta los altos de calificación. A veces llega a 41 grados. Malestar general acompañado de náuseas y vómitos. Sudoración excesiva conduce a la reducción de la temperatura, la fuerte debilidad.

Los niños secundario pielonefritis crónica se desarrolla mucho más a menudo que los adultos. Esto está relacionado con la anatomo-fisiológicas de las características de los riñones del niño, que tienen poco desarrolladas de grasa de la cápsula. Por lo tanto, el subenfriamiento de la autoridad llega muy rápidamente, especialmente en invierno. Por otro lado, el sistema circulatorio aún no se caracteriza por su gran longitud. Por esta razón, la infección es mucho más fácil llegar a los riñones, ya que el sistema inmunológico no consigue destruir.

La Manifestación de una forma crónica de la enfermedad

, Evolucionando después de sufrir el principal pielonefritis aguda, secundaria a menudo la forma de хронизируется. Esta situación puede producirse si el tratamiento no resulta insuficiente. Secundario pielonefritis crónica se caracteriza por la siguiente clínica modelo:

• Dolores de cabeza;
• Escalofríos;
• Debilidad;
• Leve dolor en la parte baja de la espalda, por lo que puede ser y en el lado de los riñones sanos;
• Baja temperatura (no más de 38 grados).

A detectar Oportunamente esta forma de la enfermedad es muy difícil. La debilidad en todo el cuerpo, la apatía y el amortiguador trasero de dolor lumbar á s estos síntomas pueden indicar no sólo a la secundaria crónica pielonefritis. Son características de muchos trastornos, entre los que se incluye y el proceso inflamatorio en el cuerpo, y transferido recientemente, el estrés, e incluso el resfriado común. Es por eso que no vale la pena tratar de forma independiente su propio diagnóstico, iniciar el tratamiento. Es mejor pedir ayuda a профильному especialista.

Un examen Médico

El Diagnóstico de la enfermedad se realiza exclusivamente en el ámbito clínico. Recurrir a un médico, que le permite no sólo correctamente el diagnóstico y proceder a la terapia, pero también de evitar el desarrollo de complicaciones graves.

Para la confirmación de la secundaria (obstructiva) pielonefritis llevan a cabo una encuesta que consta de las siguientes actividades:

1. Un Análisis de orina. Cuando se activa воспалительном el proceso se mostrará лейкоцитурию y бактериурию. También en la orina puede estar presente la proteína.
2. Un Análisis de sangre. El aumento de los leucocitos y linfocitos, la aceleración de la esr de hasta 45 mm/h, demuestra пиелонефрите.
3. Indicadores comparativo лейкоцитоза necesarios para determinar cuál de los riñones está involucrada en un proceso patológico. Con este fin, la extracción de sangre se realiza de los dedos de ambas manos.
4. El Mirador de la radiografía. Ayuda a determinar la presencia de piedras o de tumores en los órganos que más a menudo son la causa de la enfermedad.
5. El Estudio del suero de la sangre en la urea.
6. La ecografía pélvica.
7. Урограмма con el uso de medio de contraste. Se lleva a cabo para evaluar el estado del sistema excretor. El estudio se recomienda repetir tres veces, con intervalos de 30 minutos.

Es Obligatorio un examen físico de un paciente con пальпацией de la zona afectada. En el transcurso de dicho examen, el médico aclara el momento de la aparición inicial de los síntomas de los trastornos de las posibles causas. Se estudia en detalle la historia, las enfermedades de los riñones.

La terapia Conservadora

El Tratamiento de la secundaria a pielonefritis, especialmente con los ataques de cólico renal, se realiza en el hospital. Lograr la recuperación de la casa se puede sólo en casos excepcionales y con una forma leve de la enfermedad.

En primer lugar, para пиелонефрите el paciente se prescribe tratamiento dieta. Ella supone una excepción aguda y los alimentos fritos, las especias ricas en pescado y carne de los caldos. Caen bajo la prohibición de las bebidas alcohólicas y el café. La dieta debe consistir principalmente de frutas y verduras. Se resuelven los tipos de pescado. Especial atención se recomienda prestar питьевому régimen. Por ejemplo, en el día se debe beber al menos 3 litros de líquido. En este volumen no se pueden incluir las compotas, leche y líquidos de la cocina.

 el estándar de Oro» el tratamiento de la secundaria a pielonefritis consideran antibióticos. Inicialmente, se recetan medicamentos de amplio espectro por vía intravenosa o intramuscular. A todos los pacientes, sin excepción, durante el diagnóstico se asigna a la siembra de la orina de la microflora intestinal con la ulterior definición de la sensibilidad de los gérmenes a los antibióticos. Los resultados de este análisis no llegan antes de las 7 de la noche. Después de esto, tal y como se especifica anteriormente antibióticos anulan y dejansólo aquellas en las que se manifiesta la sensibilidad del agente causal de la enfermedad.

Terapia Sintomática supone la aplicación de спазмолитиков («Pero-spa», «Дротаверин»), antiinflamatorios («Кеторол», «Diclofenac») y жаропонижающих de fondos.

Operatorio

La cirugía de la segunda пиелонефрите se asigna en el caso de oclusión uretral конкрементами. La cantidad de intervención se determina la gravedad de la patología, el tamaño de partículas extrañas en el sistema genitourinario.

Si la piedra de pequeño tamaño, en el uréter se instala un catéter. Otra condición para la realización del procedimiento es el de prescripción de la enfermedad. El cateterismo es posible sólo en los primeros 3 días de la fase de agudización de la crónica pielonefritis.

Cuando la corriente de la patología se complica конкрементами de grandes dimensiones, al enfermo se le asigna una serie de operaciones sucesivas. En primer lugar, se пункционная нефростомия á s el drenaje de los riñones en virtud de la ecografía-el aparato. Este procedimiento le permite deshacerse de la presión interna, y el paciente recibe la oportunidad de comer y de beber.

A Continuación, se examina el propio riñón en cuanto a su funcionalidad. Si un órgano está sano y tiene un pronóstico positivo en la recuperación, se le asigna la operación de eliminación de la piedra. Más a menudo recurren a la лапароскопическому la intervención. Más progresista se considera el método de la trituración de la piedra a través del ultrasonido. Resto de la arena y fragmentos desaparecen del organismo de forma natural.

A Veces el paciente es demasiado tarde pide ayuda. En tales casos, la duración de la secundaria a pielonefritis puede acentuarse пионефрозом, purulenta расплавлением del parénquima. Similares consecuencias desagradables son una indicación para la realización de нефроэктомии á s de la resección de la autoridad. La operación le permite evitar la posterior necrosis e infección de la sangre. Se realiza bajo anestesia general, y en el futuro al enfermo se le da el grupo de discapacidad.

La Ayuda de la medicina popular

Para el tratamiento agudo del proceso inflamatorio de las recetas populares de los sanadores que muestran la eficacia de la pequeña. A su ayuda se utiliza generalmente cuando la crónica, patología y sólo como complemento al curso principal de la terapia.

Por Ejemplo, para el atropello de dolor y reducir la hinchazón bien ayuda a фиточай. Lo preparan con el uso de la manzanilla, чистотела, la bardana y el saúco. Todos los ingredientes se deben mezclar en proporciones iguales, verter un vaso de 2 litros de agua hirviendo y tomar la infusión varias veces al día.

Antes de la aplicación de uno u otro de la prescripción, debe consultar con su médico. Algunos de los consejos populares de los curanderos pueden hacer más daño que beneficios potenciales para el cuerpo.

Formas de prevenir la

La Prevención secundaria de pielonefritis se reduce a curar la enfermedad. Por ejemplo, cuando los riñones deben seguir una dieta estricta para evitar que se vuelva a formar konkrementov. En el caso de la cistitis á s de vigilar la higiene de los genitales, no переохлаждать cuerpo. Cuando las anomalías en la estructura de los órganos del sistema urinario, se recomienda a la oportuna intervención quirúrgica.

También para la prevención de la enfermedad se debe dos veces al año, llevará a cabo un examen médico completo, es obligatoria la entrega de los análisis de orina. Los hombres se recomienda que se tratan rápidamente  perfil» la enfermedad. Se trata de la prostatitis, adenoma y cáncer de próstata.

A las representantes del bello sexo procesos inflamatorios en el riñón se producen principalmente durante la segunda mitad del embarazo. En este momento el niño empieza especialmente firmemente en los órganos de la pelvis. Para la prevención secundaria de pielonefritis médicos aconsejan varias veces al día tomar la posición del cuerpo, excluye el aumento de la presión en мочеточники. Además, debe ir regularmente al ginecólogo y pasar el tiempo recomendado por el especialista de la encuesta.