भंग गाल की हड्डी हड्डी के विस्थापन के साथ

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2018-11-28 03:10:40

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भंग के गाल की हड्डी हड्डी की आवश्यकता नहीं है, विशेष प्रक्रियाओं के लिए निदान. पेशेवरों के लिए, एक बयान की इस तरह की चोटों के लिए आसान है, क्योंकि यह बहुत आसान है पहचान करने के लिए.

गाल की हड्डी भंग

की विशेषता क्या नुकसान है?

नुकसान की विशेषता है के त्याग गाल की हड्डी हड्डी रूपों है कि तथाकथित “चरण” के चेहरे पर शिकार. इस प्रकार की विकृति है, आमतौर पर स्थानीयकृत में infraorbital हिस्सा है ।

भंग गाल की हड्डी हड्डी के भी बनाता है यह असंभव को पूरा करने के लिए खोलने के मुँह है, जो एक स्पष्ट सबूत के वर्तमान चोट । रोगी को स्थानांतरित नहीं निचले जबड़े. ऊतक आंख के साथ कवर किया जाता है हेमोरेज.

यदि आप प्राप्त हुआ है गंभीर भंग के गाल की हड्डी हड्डी, फिर से शायद उद्भव के नाक से खून बह रहा नाक से किया जा रहा है, खोने की ओर पर.

के लिए आम तौर पर अधिक से अधिक विश्वसनीयता के निदान में उपयोग के एक्स-रे उपकरण अवसर दे रही है, एक तस्वीर लेने के लिए दिखा रहा है नुकसान. कई सर्जनों का दावा करने के लिए निदान फ्रैक्चर के गाल की हड्डी पर एक तस्वीर बेहद मुश्किल है । लेकिन यह नहीं पता चला है भंग कर सकते हैं नेतृत्व करने के लिए नकारात्मक परिणामों के लिए अग्रणी, रोग परिवर्तन के क्षेत्र में खोपड़ी.

का क्या प्रकार के गाल की हड्डी का फ्रैक्चर वहाँ रहे हैं?

आम तौर पर, वहाँ रहे हैं दो प्रकार के चोट के: फ्रैक्चर गाल की हड्डी हड्डी के विस्थापन के साथ और गाल की हड्डी का फ्रैक्चर हड्डी के विस्थापन के बिना.

आघात के साथ जुड़े विस्थापन की विशेषता है नुकसान करने के लिए दाढ़ की हड्डी साइनस है । यह बंद है, खुला, रेखीय या छर्रे.

यदि चोट की तारीख को आयोजित किया गया था करने के लिए 10 दिनों के लिए, तो यह माना जाता है आकर्षक है, लेकिन अगर अधिक से अधिक 10 दिनों के लिए और ऊपर, यह एक पुरानी फ्रैक्चर है । अगर, के बाद से चोट एक महीने बीत चुका है, हड्डी माना जाता है होना करने के लिए अनुचित इनकार या नहीं जुड़े हुए हैं ।

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गाल की हड्डी का फ्रैक्चर के साथ विस्थापन

लक्षण चोट की जब विस्थापन के साथ फ्रैक्चर

के बाद एक फ्रैक्चर गाल की हड्डी हड्डी के निम्नलिखित लक्षण है:

<उल>
  • खून बह रहा है, सूजन और घाव, मास्किंग अवसाद में मलार.
  • पलकों की सूजन को रोकता है, जो बंद आंखों के.
  • अक्सर खून बह रहा है नाक से, के किनारे पर स्थित क्षतिग्रस्त गाल की हड्डी है.
  • रोगी हो सकता है यह मुश्किल लगता है, उसके मुंह खोलने के लिए. उन्होंने यह भी खोज नहीं कर सकते हैं निचले जबड़े.
  • है कि अक्सर धुंधली दृष्टि, व्दिदृष्टिता, के साथ जुड़े विस्थापन नेत्रगोलक की.
  • जब बंद गाल की हड्डी हड्डी के रोगी का उल्लेख किया एक तेज दर्द टटोलने का कार्य पर.
  • के भंग होने के गाल की हड्डी का मेहराब के साथ जोड़ा जा सकता के भंग होने की हड्डियों cheekbones है । इस प्रकार जिसके परिणामस्वरूप कोण की हड्डी के टुकड़े के विस्थापन के साथ, आम तौर पर करने के लिए निर्देशित लौकिक खात है.
  • क्या है मुख्य कार्य के विशेषज्ञों?

    मुख्य कार्य के चिकित्सा कर्मियों की उपचार के दौरान चोट है अखंडता की बहाली की हड्डी है । भंग के साथ विस्थापन का सफाया कर रहे हैं के माध्यम से शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद से, इस आवश्यकता की कमी की हड्डी के टुकड़े और उनके निर्धारण. शल्य चिकित्सा के हस्तक्षेप में हो सकता है एक मरीज के मुंह के अंदर और बाहर.

    विस्थापन के बिना भंग कर रहे हैं, परंपरागत ढंग से इलाज किया दवाओं के साथ और प्रभाव के physiotherapeutic प्रक्रियाओं ।

    क्या जटिलताओं हो सकता है?

    क्या जटिलताओं के कारण कर सकते हैं के फ्रैक्चर गाल की हड्डी हड्डी है? परिणामों की देर प्रस्तुति शिकार चिकित्सा ध्यान निम्न हो सकते हैं:

    <उल>
  • चेहरे की विकृति हो सकता है, जो लगातार प्रकृति में;
  • Temporomandibular contracture;
  • Sinusitis के ऊपरी जबड़े में पुराने फार्म के लिए;
  • दाढ़ की हड्डी अस्थिमज्जा का प्रदाह है ।
  • Temporomandibular contracture के कारण कर सकते हैं के विस्थापन भागों गाल की हड्डी हड्डी के अंदर की ओर और वापस योगदान देता है, जो करने के लिए बन्द रखो और adhesions के विकास में मुलायम ऊतकों के जबड़े coronoid प्रक्रिया है ।

    दाढ़ साइनसाइटिस के पुराने फार्म में और भी पोस्ट अभिघातजन्य अस्थिमज्जा का प्रदाह भड़काने हड्डी के टुकड़े में एम्बेडेड रहे हैं कि उसे साइनस और अंतराल.

    गाल की हड्डी का फ्रैक्चर परिणामों

    के साथ रोगियों के उपचार के आघात गाल की हड्डी हड्डी

    यह समाप्त फ्रैक्चर के गाल की हड्डी हड्डी है । उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा के आधार पर नुकसान की हद तक.

    जब आकर्षक नुकसान नहीं है (अधिक से अधिक 10 दिनों से चोट की तारीख) के बिना विस्थापित टुकड़े करने के लिए संभव रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग. आम तौर पर पालन की शांति. के क्षेत्र पर टूट गाल की हड्डी रखा गया है एक ठंडा है । इन उपायों से बाहर किया जाता है पहले दो दिनों के दौरान इस घटना के बाद.

    पर गाल की हड्डी हड्डी बाहर कर देना चाहिए दबाव । मुंह खोलने सीमित किया जाना चाहिए दो सप्ताह के लिए.

    उपचार के लिए पुरानी फ्रैक्चर

    जब पुराने फ्रैक्चर (अधिक से अधिक 10 दिनों) तत्व के साथ ऑफसेट दिखाया गया है केवल सर्जरी है । अगर repositioning हड्डी के टुकड़े के जबड़े में contraindicated है, उसके मुंह खोलने के लिए. इस हार के विरूपण की हानि, दर्द के प्रति संवेदनशीलता के क्षेत्र में नुकसान infraorbital और गाल की हड्डी नसों, डबल दृष्टि है.

    भंग के गाल की हड्डी हड्डी और गाल की हड्डी का मेहराब में हटा रहे हैं अलग अलग तरीकों में है.

    भंग के गाल की हड्डी हड्डी और गाल की हड्डी का मेहराब

    विधि Lumbergh

    यह सबसे अक्सर इस्तेमाल किया उपचार की विधि है । लागू होता है जब क्षति की दीवार के लिए साइनस हैनाबालिग के साथ. स्थान बदलने के लिए हड्डी हुक प्रयोग किया जाता है के साथ एक दांत है. मरीज को एक क्षैतिज स्थिति लेता है. वह उसकी पीठ पर झूठ.

    बुनियादी कदम के उपचार Lumbergh

    • के के शिकार के सिर पर झूठ स्वस्थ पक्ष है.
    • एक दांतेदार हुक डाला जाता है के माध्यम से त्वचा के क्षेत्र में गाल की हड्डी हड्डी स्थानांतरित कर दिया गया है, पहले क्षैतिज दिशा में और फिर एक तीव्र कोण पर बढ़त के साथ की भीतरी सतह है.
    • Otlook कम एक आंदोलन विपरीत विस्थापन के लिए. इस प्रक्रिया आयोजित किया जाता है जब तक, तब तक हड्डी तस्वीर नहीं होगी.

    जिस तरह से कीन

    इस विधि लागू है, जहां मामले में गाल की हड्डी हड्डी अलग से ऊपरी जबड़े और ललाट और लौकिक हड्डियों. पहले चीरा की श्लेष्मा झिल्ली के क्षेत्र में संक्रमणकालीन गुना के ऊपरी जबड़े के पीछे वायुकोशीय रिज. के माध्यम से घाव के नीचे फैला हुआ हड्डी के डॉक्टर लिफ्ट में प्रवेश किया है । द्वारा आंदोलनों ऊपर की तरफ और बाहर की तरफ जगह लेता है विस्थापन हड्डी की सही स्थिति में है.

    विधि के Vilija

    यह एक सुधार है, जो पिछले विधि । करने के लिए इस्तेमाल किया reposition हड्डियों के आर्क cheekbones है । चीरा पर किया जाता है, एक संक्रमणकालीन गुना के क्षेत्र में पहली और दूसरी दाढ़. लिफ्ट Karapetyan पेश पॉल हड्डी cheekbones या चाप कि repoirts.

    विधि Dubova

    इस विधि लागू है, तो नुकसान, के साथ संयुक्त आघात की दीवारों की साइनस ऊपरी जबड़े में है । इस मामले में, समाप्त फ्रैक्चर के गाल की हड्डी हड्डी है? आपरेशन के कार्यान्वयन शामिल है पर एक कटौती के ऊपरी मेहराब के मुंह से कटर केंद्र में स्थित अप करने के लिए दूसरी दाढ़. Muco periosteal प्रालंब खुली उजागर, ओर दीवार के ऊपरी जबड़े और साइनस हैं । कम हड्डी के टुकड़े है । सहित प्रभावित और के नीचे सॉकेट. कृत्रिम सम्मिलन आरोपित है के साथ को कम के पाठ्यक्रम की नाक है । साइनस कसकर बंद कर दिया द्वारा एक तंपन की धुंध के साथ गर्भवती क्लोरोफ़ार्म से मिलता-जुलता है । अंत क्या है नाक के माध्यम से डाला. घाव मुँह के पास, सिले बंद है । तंपन हटा दिया जाता है के बाद 2 सप्ताह के लिए ।

    गाल की हड्डी का फ्रैक्चर ऑपरेशन

    विधि के Kasagana-बातचीत

    इस विधि है करने के लिए इसी तरह के उपचार की विधि Dubov. लेकिन वहाँ कुछ मतभेद हैं. पकड़ करने के लिए हड्डी के टुकड़े सही स्थिति में plugging जब sinuses, के बजाय महीन तार की जाली का उपयोग करें की एक ट्यूब नरम रबर है ।

    विधि के Gillis, Kilner, Ston

    फ्रैक्चर के गाल की हड्डी का चीरा 2 सेमी के मंदिर है । डॉक्टर से वापस कदम उठाने की सीमा के मध्य. घाव में प्रवेश किया, व्यापक लिफ्ट के Jillisa या तुला संदंश. उपकरण में विस्थापित हड्डी है । समर्थन उपकरण के लिए एक तंग गुच्छा की धुंध । इस वजह से यह हेरफेर करने के लिए संभव है reposition मलबे.

    विधि Dulanja

    इस विधि हड्डी की कमी cheekbones विशेष रूप से डिजाइन इस उद्देश्य के लिए संदंश के साथ गाल और तेज दांत है । त्वचा के माध्यम से इस उपकरण के माध्यम से, आप कर सकते हैं एक हड्डी हड़पने के लिए और cheekbones के लिए deponirovanie । के बजाय इन चिमटे, आप लागू कर सकते हैं “बुलेट संदंश” या संदंश Khodorovich-Barinova.

    के इलाज की एक विधि Malanchuk-Khadarovich

    इस विधि का इस्तेमाल किया जाता है जब भंग कर रहे हैं ताजा और पुराने-पुराने. हुक एक दांत के नीचे डाला जाता है, गाल की हड्डी हड्डी या मेहराब है, और tomcom चलता है बाहर के माध्यम से लीवर. लीवर पर टिकी हुई कपाल हड्डियों.

    Osteosynthesis के माध्यम से एक तार सीवन या पॉलियामाइड रेशा

    फ्रैक्चर के गाल की हड्डी हड्डी, गंभीरता, जिनमें से उच्च है, इलाज किया जाता है affixing द्वारा एक तार वेल्ड. इस विधि का इस्तेमाल किया जाता है के क्षेत्र में cheekbones और माथे या cheekbones और ऊपरी जबड़े जब जोखिम भट्ठा परिवर्तन के इन क्षेत्रों में है । के निर्धारण के लिए हड्डी के टुकड़े cheekbones लागू होते हैं एक छोटे से थाली के साथ धातु के छोटे शिकंजा.

    गाल की हड्डी का फ्रैक्चर गंभीरता

    विधि के Kazanian

    उपचार की इस पद्धति लागू होता है, तो स्थान के माध्यम से टुकड़े की एक हेरफेर काम नहीं करता है, और वे नहीं रह सकते हैं, सही स्थिति में है । चीरा बना दिया है के क्षेत्र में निचले पलक में जिसके परिणामस्वरूप, उजागर हड्डियों cheekbones के क्षेत्र में, के infraorbital क्षेत्र है. पासा के गठन की है जिसके माध्यम से एक चैनल है, एक पतली स्टेनलेस स्टील के तार । व्युत्पन्न बाहर करने के लिए अंत तुला के रूप में एक हुक या पाश । के माध्यम से इस प्रक्रिया के निर्धारण के गाल की हड्डी हड्डी के लिए छड़ी है, जो मुहिम शुरू की टोपी में प्लास्टर.

    विधि Shibareva

    गाल की हड्डी हड्डी फिक्स्ड एकल दांत हुक करने के लिए सीवन पट्टी प्लास्टर की. जब एक फ्रैक्चर के चाप के हुक शुरू की है पर सख्ती से कम बढ़त के पतन के मलबे. त्वचा सीवन आरोपित है. रोगी का सम्मान करना चाहिए आहार बख्शते. यह आवश्यक है करने के लिए पर दबाव से बचने के गाल की हड्डी है.

    विधि Bragin

    अक्सर जब एक विस्थापित अस्थिभंग के साथ एक एकल दांत हुक तय नहीं कर सकते के टुकड़े सही स्थिति में, इतना है कि सक्रिय आंदोलन के अधीन है, केवल एक टुकड़ा की एक चाप से टूट गया है । इस मामले में, लागू होता है एक दो आयामी हुक. यह छेद के माध्यम से जो आप खर्च कर सकते हैं के तहत के मलबे संयुक्ताक्षर और बनाने के लिए एक निर्धारण करने के लिए बाहरी टायर.

    विधि के मटास Berini

    के माध्यम से एक घुमावदार सुई के माध्यम से कण्डरा के टेम्पोरल मांसपेशियों के ऊपर गाल की हड्डी का मेहराब है पतले तार. गठन पाश के तार के बाहर फैला. इस प्रकार वहाँ एक स्थान बदलने के गाल की हड्डी का मेहराब है ।

    विधि के मटास Berini

    इस पद्धति शामिल है suturing के तार । इस तकनीक को दिखाया गया है, जब मामले में अन्य तरीकों की मदद नहीं करते । नीचे बढ़त परचीरा किया जाता है चाप के cheekbones, जो की लंबाई 2 है देखने के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के साथ. के सिरों पर टुकड़े के माध्यम से छोटे बोरा छेद बोर. का उपयोग करके सूत्र बनाया पॉलियामाइड के टुकड़े से जुड़े हुए हैं. उन्हें दे दिया एक सही रिकॉर्ड है । धागा समाप्त होता है बंधे हैं, और घाव सिलाई की जाती है कसकर.

    पर फ्रैक्चर के साथ, कई टुकड़े के साथ हड्डी के टुकड़े तय किया जा सकता द्वारा प्लेटों के तेजी से-सख्त प्लास्टिक की. इसकी चौड़ाई 1.5 सेमी, और लंबाई से मेल खाती है, गाल की हड्डी का मेहराब के रोगी है ।

    के बाद मलबे के माध्यम से एक घुमावदार सुई कम हो जाएगा, बाहरी भाग के तहत प्रत्येक टुकड़ा के धागे पॉलियामाइड से बना है । किस्में के सिरों बांधा जाता थाली के तहत. के बीच प्लेट और त्वचा के लिए रखा turunda के साथ क्लोरोफ़ार्म से मिलता-जुलता है । तो रोका bedsores की घटना है । 8—10 दिन प्लेट हटा दिया है.

    के अभाव में उल्लंघन के कार्यात्मक चरित्र और एक महान समय की अवधि की तारीख से फ्रैक्चर (1 वर्ष से अधिक) का इस्तेमाल किया लकीर के coronoid प्रक्रिया या osteotomy गाल की हड्डी हड्डी के.

    निष्कर्ष

    फ्रैक्चर के गाल की हड्डी हड्डी, एक तस्वीर है, जिनमें से इस लेख में प्रस्तुत श्रेणी के अंतर्गत आता है के गंभीर मामलों के क्षेत्र में traumatology.

    गाल की हड्डी का फ्रैक्चर फोटो

    के इलाज में देरी को नुकसान कर सकते हैं की एक संख्या के कारण अवांछनीय परिणाम हैं. तो चोट के बाद यह पुरजोर सिफारिश की है नहीं करने के लिए यात्रा स्थगित करने के लिए बेहतर है । विशेषज्ञ की सलाह आवश्यक परीक्षाओं और चयन एक उपयुक्त उपचार की विधि है ।


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    Alin Trodden - लेख के लेखक, संपादक
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