Муколитики: lista leków dla dzieci i dorosłych

Gdy ARI mamy często do czynienia z takim nieprzyjemnym zjawiskiem, jak kaszel. Jest изматывающим i wścibski, utrudnia oddychanie i znacznie obniża jakość życia. Dla lekarza jest bardzo ważne, aby określić, jaki rodzaj kaszlu u pacjenta: suche lub wilgotne. Pierwszy typ jest nieproduktywne i charakteryzuje się trudnościami w отхождении plwociny. Mokry kaszel jest określany wydajne i skraca czas powrotu do zdrowia pacjenta. Po wykryciu u pacjenta suchy kaszel, lekarze często przepisują leki, które разжижжают gęsty śluzowaty sekret, który powstaje w narządach oddechowych. Z powodu dużej gęstości tej śluzu pacjent odczuwa trudności z отхождением plwociny lub flegmą.

Jakie są муколитики?

Aby pomóc pacjentowi z suchym kaszlem, lekarz zwykle przepisuje муколитики. Lista leków należących do tej grupy, jest dość obszerna. Według sposobu oddziaływania na organizm człowieka: leki te można podzielić na trzy grupy:

• Мукорегулирующие substancji. Mają one wpływ na ilość uwolnionej błony śluzowej wydzieliny. Do tej grupy należą glikokortykosteroidy, M-holinoblokatora i карбоцистеин.
• Мукокинетики – to leki, które znacznie zwiększają wydzielanie śluzu. Należą do nich ambroxol, bromheksynę itp.
• Bezpośrednio муколитики. Substancje te przyczyniają się do разжижжению błon śluzowych, wydzielanie przez obniżenie jej lepkości. Do муколитикам należą enzymy proteolityczne enzymy, acetylocysteina, itp.

Różne mechanizmy разжижжения plwociny

Jeśli weźmiemy pod uwagę mechanizm, według którego cząsteczki mukopolisacharydów kwaśnych wydzieliny błon śluzowych człowieka mogą być zniszczone za pomocą leków, można wyróżnić dwa podstawowe sposoby – to enzymatyczny sposób i неферментный drogę. W pierwszym przypadku, enzymy niszczą białka związku, a w innym ó дисульфидные mosty w molekułach plwociny.

Klasyfikacja wg głównego czynnego składnika

Wszystkie te preparaty łączone według międzynarodowej klasyfikacji leków ATC lub PBX pod kodem R05CB «Муколитики». Lista najważniejszych substancji czynnych przewiduje również określoną literę i cyfrowe oznaczenie:

• R05CB01 ó acetylocysteina.
• R05CB02 ó bromheksynę.
• R05CB03 ó карбоцистеин.
• R05CB06 ó ambroxol.
• R05CB10 ó preparaty z kombinowanym składzie.
• R05CB13 ó Dornase alfa (дезоксирибонуклеаза).

To, jakie preparaty-муколитики przypisać do konkretnego pacjenta, decyduje wyłącznie lekarz. Nominacja robi tylko po przeglądu i kierując się wynikami odpowiednich badań. Przyjrzyjmy się bliżej, jak działa każda substancji czynnej zawartej farmaceutów do grupy R05CB.

Муколитики z ацетилцистеином

Acetylocysteina skutecznie pomaga cienkie śluz, i dlatego został włączony do grupy муколитики. Lista leków z danych aktywnym składnikiem zawiera około dwóch do kilkudziesięciu nazw leków o różnych kształtach. Acetylocysteina charakteryzuje się następującymi mechanizmami czynności:

• Posiada w swojej cząsteczce sulfgidrile grupy biernej ukierunkowania, które działają destrukcyjnie na дисульфидные połączenia mukopolisacharydy, z powodu których śluz charakteryzuje się wysokiej lepkości. W wyniku śluz fluidalnego i jest wydalany z organizmu łatwiej.
• Substancja przyczynia się do zmniejszenia aktywności i zmniejsza ilość bakterii chorobotwórczych, które znajdują się na błonie śluzowej dróg oddechowych.
• Posiada właściwości przeciwutleniające. Sulfgidrile grupy reagują z wolnymi rodnikami i tlenowe metabolity i usuwają je z organizmu. W ten sposób, acetylocysteina ma działanie przeciwzapalne i овобождает organizm z toksycznych substancji, znacznie ułatwiając stan pacjenta.

Z preparatów zawierających jako substancji czynnej acetylocysteina, można zauważyć:

• «Мукобене» - tabletki; 100, 200 lub 600 mg.
• «Мукомист» - roztwór w ampułkach, 20 % do stosowania miejscowego i inhalacje.
• «Муконекс» w postaci granulek, 0,1 g do przygotowania syropu.
• «Fluimucil» w formie granulatu, 100 i 200 mg; tabletki aby uzyskać żywy napoju, 600 mg.
• «ATT» w formie tabletek do gotowania żywy napoju - 100, 200, 600 mg; roztwór do wstrzykiwań 300 mg/3 ml w ampułce; granulat do przygotowania roztworu doustnego, 100, 200 mg.
• «Acetylocysteina» w formie proszku, 200 mg; roztwór do wstrzykiwań, 10 %; roztwór do realizacji нгаляций, 20 %;
• «Ацестин» - tabletki dla wewnętrznegoodbioru, 100, 200, 600 mg; tabletki aby uzyskać żywy napoju, 200 i 600 mg.

Acetylocysteina i preparaty z nim są przeciwwskazane dla dzieci do 2 lat (a niektóre – do 6 lat), kobiety w ciąży i matki karmiące, osoby z язвенными chorobami przewodu POKARMOWEGO w fazie ostrej. Mogą wystąpić skutki uboczne w postaci bólu głowy, zapalenie jamy ustnej, senność i szum w uszach, rzadziej występują zaburzenia przewodu POKARMOWEGO, alergie, tachykardia. Acetylocysteina nie można pić razem z protivokashlevami. To również wzmacnia efekt nitrogliceryny i hamuje wchłanianie antybiotyków.

Муколитики z бромгексином

Leki zawierające tę substancję jako aktywnego składnika, dość często przypisywana jest przy kaszlu i pozycjonowane jako муколитики. Lista leków jest ograniczona do pięciu farmaceutycznymi. Przedostając się do organizmu człowieka, bromheksynę działa w następujący sposób:

• Zmniejsza lepkość wydzieliny z oskrzeli poprzez depolaryzacji polisacharydów śluzu;
• Stymuluje komórki błony śluzowej oskrzeli, które wyróżniają polisacharydy neutralnego typu;
• Sprzyja kształtowaniu środków powierzchniowo czynnych;
• Produkuje отхаркивающий efekt;
• Hamuje odruch kaszlu.

Leki-муколитики, których lista znajduje się poniżej, zawierają jako główny substancji czynnej bromheksynę. Należą Do nich:

• «Солвин» - roztwór do wewnętrznego odbioru, 4 mg/5 ml; tabletki do podawania doustnego spożycia, 8 mg.
• «Bromheksynę» w formie roztworu, 4 mg/5 ml; syrop, 4 mg/5 ml; tabletki 8 mg.

Leki-муколитики, zawierające bromheksynę, są przeciwwskazane dla osób z nietolerancją poszczególnych danego składnika, a także dzieci do 6 lat. Mogą one powodować zaburzenia trawienia, ból głowy, zwiększone oddział potu, wysypka na skórze i skurcz oskrzeli. Kobiety w ciąży i karmiące leki z бромгексином przypisywane są niezwykle rzadkie.

Preparaty z карбоцистеином

Ta substancji leczniczych również włączone do grupy «Муколитики». Lista leków z карбоцистеином obejmuje około dziesięciu tytułów, jednak wszystkie one mają ten sam farmaceutycznym działanie:

• Zmniejsza zawartość neutralnych i zwiększają produkcję kwasu гликопептидов, prowadzą do normy ich proporcję;
• Zmniejsza lepkość i regulują elastyczność plwociny;
• Regenerują błonę śluzową dróg oddechowych i przywracają jej prawidłową strukturę;
• Zwiększa czynnik lokalnej specyficznej odporności na lgA;
• Normalizują wydzielanie сульфигрильных grup;
• Aktywizują aktywność nabłonka rzęskowego oskrzeli.

Bardzo często pacjenci są przypisywane właśnie takie муколитики. Lista leków i preparatów zawierających карбоцистеин, znajduje się poniżej:

• «Либексин Муко» w formie syropu, 50 mg/ml.
• «Мукодин» w formie kapsułek, 125 mg; syrop dla dzieci 125 mg/5 ml i 250 mg/5 ml.
• «Карбоцистеин» w formie syropu 250 mg/5 ml i 125 mg/5 ml (dla dzieci); kapsułki, 375 mg.
• «Флуифорт» w formie granulatu do uzyskania zawiesiny, 2,7 mg; syrop, 90 mg/l; syrop 2 % (dla dzieci) i 5 %.

Карбоцистеиновые муколитики, leki i preparaty, opisane powyżej nie można brać po fakcie występowania alergii na główny składnik, a także w przypadku choroby wrzodowej, zaburzenia normalnego функционированияпочек, glomerulonefrite w ostrej formie, zapalenie pęcherza moczowego, ciąży i karmienia piersią. Preparaty w postaci kapsułek są przeciwwskazane dla dzieci do 12 lat, a w postaci syropu – do 2 lat. Leki-муколитики od kaszlu na podstawie карбоцистеина mogą споровоцировать растройства trawienia i objawy alergiczne.

Leki z ambroxol

Dane preparaty są najbardziej popularne wśród pacjentów. Ambroxol ma następujący wpływ na organizm człowieka:

• Zmniejsza wskaźnik lepkości i przyczepności plwociny;
• Ułatwia wydzielanie śluzu z dróg oddechowych;
• Aktywuje pracę surowiczy komórek tkanki gruczołowej błony śluzowej oskrzeli;
• Stymuluje produkcję enzymów, które niszczą struktury polisacharydów plwociny;
• Aktywnie przyczynia się do produkcji środków powierzchniowo czynnych;
• Stymuluje pracę rzęsek oskrzeli i nie daje im stosować.

Ze względu na obecność tych czynników działania амброкола został włączony do grupy «Муколитики». Lista leków zawierających ten składnik jest bardzo szeroki. Oto najczęstsze leki z ambroxol:

• «Lazolvan» - tabletki na resorpcji, 20 mg; tabletki, 15 mg; roztwór, 7,5 mg/ml; syrop 15 i 30 mg/5 ml; tabletki, 30 mg.
• «Халиксол» - w postaci syropu 30 mg/10 ml i tabletek, 30 mg.
• «Медокс» - w formie syropu 15 mg/5 ml i tabletek, 30 mg.
• «Дефлегмин» - jako krople do odbioru wewnątrz, 0,75 % i tabletek, 30 mg;
• «Суприма-kof» - w formie tabletek, 30mg.
• «Мукоброн» -w postaci tabletek, 30 mg.
• «Krople Бронховерн» - roztwór do wewnętrznego odbioru, 7,5 mg/ml.
• «Rozkurczowe» - w postaci kapsułek, 75 mg; roztwór do wstrzykiwań, 7,5 mg/ml; syrop, 15 mg/5 ml; tabletki, 30 mg.
• «Амброгексал» - w postaci kapsułek, 75 mg; roztwór do inhalacji i spożyciu, 7,5 mg/ml; syrop 3 i 6 mg/ml i tabletek, 30 mg.
• «Ambroxol» - w postaci syropu, 3 i 6 mg/ml; tabletki, 30 mg i kapsułki 75 mg.
• «Амбролап» - w postaci kapsułek, 75 mg; syrop, 15 mg/5 ml; tabletki, 30 mg; раствоа do wewnętrznego odbioru i do inhalacji, 7,5 mg/ml.
• «Амбросан» - w formie tabletek, 30 mg.
• «Амбросол» - w postaci syropu 0,3 i 0,6 g/100 ml.
• «Ремеброкс» -w postaci syropu 30 mg/5 ml.
• «Амбротард 75» -w postaci kapsułek, 75 mg.
• «Флавамед» - w postaci roztworu do odbioru wewnątrz, 15 mg/5 ml i tabletek, 30 mg.
• «Бронховал» - tabletki, 30 mg; syrop, 15 mg/5 ml.

W zależności od formy leku istnieją przeciwwskazania do przyjmowania leków na podstawie ambroxol. Takie preparaty-муколитики dla dzieci do 2 lat sprawdzą się tylko w przypadku, gdy dawka substancji czynnej nie przekracza 3 mg/ml, zwykle jest to syropy lub roztwór. Tabletki nie pić pacjentów poniżej 6 lat, kapsułki – do 14 lat. Także jeżeli u pacjenta występuje nadwrażliwość ambroxol, dane муколитики przypisać nie można. Wśród działań niepożądanych leku ó zaburzenia trawienia, zwiększona oddział śluzu z nosa, trudności w oddawaniu moczu, reakcje alergiczne. Podczas ciąży, jak zwykle, ambroxol nie jest przypisany w pierwszym trymestrze, a w późniejszych terminach – tylko na zalecenie lekarza.

Муколитики w połączeniu z składem

Leki te zawierają kilka różnych w działaniu substancji aktywnych, które zapewniają разжижжение plwociny, dlatego zostały one zawarte w typologii «Муколитики». Przy suchym kaszlu lista leków, przepisanych przez lekarza z listy opisanej wcześniej w tym artykule, może być uzupełnione następującymi lekami:

• «Синупрет» - krem z roślinnymi składnikami. Zawiera w składzie korzeń goryczki, kwiaty darń i bzu czarnego, ziele szczaw i werbeny. Lek produkowany jest w postaci tabletek i roztworu. Kompleks aktywnych substancji przyczynia się do skutecznego odprowadzania śluzu z zatok i górnych dróg oddechowych. Obie formy nie można brać dzieci do 6 lat i osób z niedoborem laktazy, a także w przypadku alergii na składniki leku.
• «Риниколд Broncho» - preparat, który ma w swoim składzie trzy główne działających komponentu: ambroxol (15 mg), chlorfenaminę (2 mg), fenylefryna (5 mg) i guayfenezin (100 mg). W wyniku przyjmowania tego syropu zmniejsza lepkość wydzieliny w drogach oddechowych, ułatwia odkrztuszanie, znika, łzawienie, uczucie swędzenie oczu i nosa, ustępuje obrzęk i przekrwienie błon tkanek układu oddechowego. Lek jest przeciwwskazany w konwulsjach, miażdżycy, nadciśnienia, cukrzycy, nadczynności tarczycy, feohromotsytome, jaskrze zamkniętego typu, wrzód, gruczolak prostaty, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, w ciąży i w okresie karmienia piersią, dzieci do 6 lat, alergia na składniki. Nie można pić ten syrop wraz z бетаадреноблокаторами, tricyclic antidepressants rodzaju, inhibitory MAO i leki, które zawierają te same substancje czynne, że «Риниколд Broncho”.

Рибонуклеаза do leczenia suchego kaszlu

Przypisywane zwykle lekarzami муколитики przy suchym kaszlu, których wykaz został przedstawiony wcześniej, można zaliczyć do produktów tradycyjnych i testowanym czasem. Zupełnie nowy i nowoczesny sposób na pozbycie lepkości plwociny w narządach oddechowych ó zastosowanie ribonuclease lub dornazy alfa. Substancja ta jest inżynieria genetyczna produkt, analog naturalnego enzymu człowieka, który jest odpowiedzialny za rozkład pozakomórkowego DNA.

Jeżeli pacjent муковисцедоза, które charakteryzuje się zaostrzenia proces zakaźne, obserwuje się nagromadzenie ropne wydzieliny z wysokiej lepkości. W rezultacie, u pacjentów zaburzenia funkcji układu oddechowego. W ropne tajemnicy w dużej ilości zawiera pozakomórkowa DNA. Te cząstki są uwalniane z upadającej komórek, które powstają w ramach tego samego mechanizmu w przypadku zakażenia, i mają dużej lepkości. Рибонуклеаза гидролитическим przez rozkłada DNA plwociny i w wyniku śluz fluidalnego.

Dornaza alfa wchodzi w skład preparatu «Пульмозим», który jest dostępny w postaci roztworu do inhalacji. Zawartość substancji aktywnej ó 2,5 mg/2,5 ml. preparat Ten jest z powodzeniem stosowany w муковисцедозе, a także przewlekłych chorobach płuc: бронхоэктатическом chorobie, POCHP, wady wrodzone u dzieci, zapalenie płuc, uszkodzenia dróg oddechowych иммунодифицитного charakteru.

Przeciwwskazań u «Пульмозима» trochę. Lek nie powinien być przepisywany kobietom w ciąży i matki karmiące, a także dzieci do 5 lat. Skutki uboczne w leczeniu danych środkiem występują rzadko i mogą przejawiać się w postaci ostrej białaczki limfatycznej formy, niedokrwistość aplastyczna, padaczki, migreny, zapalenia spojówek, zaburzenia równowagi, tachykardia, niewydolność serca, bradykardia, zapalenie płuc, бронхоспазмов, zaburzenia trawienia, reakcje alergiczne zapalenie skóry, obrzęk Naczynioruchowy, zaburzeniaciąży i porodem, ból w mostku, słabość.

Zdrowiejcie terminowo i prawidłowo

W tym artykule została podjęta pytanie: «Jakie leki - муколитики?» Lista najczęściej stosowanych leków z tej grupy został nazwany. Warto w szczególny sposób zauważyć, że zastosowanie leku, jego dawki, a także zalecenia dotyczące czasu trwania leczenia i możliwość wymiany leku odpowiednikiem - to pytania, które znajdują się w kompetencji tylko lekarza, po dokładnej diagnostyki pacjenta. Ja w tej sytuacji może być nie tylko nieproduktywne, ale i w stanie spowodować nieprzewidywalne konsekwencje: od działań niepożądanych leków do rozwoju chorób przewlekłych. Dlatego, jeśli objawy choroby nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Bądźcie zdrowi!