Этапный эпикриз: um exemplo de escrita

Data:

2018-07-21 06:50:17

Pontos de vista:

388

Classificação:

1Como 0Não gostam

Compartilhar:

Table of contents:

Na Rússia, com o conceito de "эпикриз» estavam familiarizados ainda no século 18. Эпикриз (do grego. o julgamento, a decisão) – é a opinião do médico sobre a saúde do paciente, sintomas da doença, suas causas, diagnóstico, sobre o ofício para o tratamento e sobre seus resultados. Эпикриз é um documento vinculativo empresarial dos documentos, e será discutido neste artigo, onde serão abordados seus tipos, condições, a elaboração de um modelo.

Tipos de эпикриза

Opinião sobre o resultado do tratamento é compilado, quando a paciente se recuperou ou ele recebeu alta para casa долечиваться, este эпикриз chamado de – выписной. Este explica a referência futura do paciente. O falecido paciente é formado de uma autópsia эпикриз, no qual é estabelecida a causa de morte. Em determinados intervalos de tempo de doença, geralmente uma vez por 10-14 dias, é feita adicional эпикриз, que recebeu o nome de – этапный эпикриз.

этапный эпикриз

A História da doença é feito todos os dias. No terceiro dia da doença, ou se o doente está no hospital mais de dez dias, ou a necessidade de traduzir a outro médico, preenchido этапный эпикриз, que descreve a condição do paciente, a atribuição de diagnóstico, de tratamento de eventos. A descrição pode variar dependendo de qual o período de observação, ela é preenchida, da gravidade da doença do paciente, definido ou não o diagnóstico.

  • Se o diagnóstico não é fornecido, o эпикризе discutem o diagnóstico presuntivo, de diagnóstico, medidas para a sua confirmação.
  • Se o diagnóstico já está instalado, então descreve o estágio da doença, seu prognóstico. Descreve as queixas do paciente, laboratoriais e instrumentais de pesquisa.
  • No futuro, этапный эпикриз descreve a eficácia do tratamento, a dose de medicamentos essenciais, alterações na terapia. Determinada a continuar a tática de tratar o paciente.
  • Grave doença este documento é formada mais por necessidade.

Principal

De fato, эпикриз resume passado a fase da doença e sugere os próximos passos. Эпикриз – é uma oportunidade para troca de informações sobre o paciente entre instituições médicas. Especialmente estritamente monitorando a transmissão de dados dos pacientes que detectada a tuberculose, oncologia, doenças mentais, doenças venéreas, doenças cardíacas e circulatórias.

Mais:

"Гинофорт": instruções de utilização, análogos comentários

“Гинофортç ã o ferramenta de противогрибкового de impacto, a ser usado quando a terapia de doenças ginecológicas de origem diferente. Officinalis eficiência baseia-se no seu ativo a substância, grande desenvolvimento microbiano pa...

"Базирон AC": viajante dermatologistas e clientes, fotos de antes e depois

Considere se ajuda ão Базирон ACç da acne. De acordo com o feedback, é muito eficaz.o Medicamento é um produto farmacêutico com densa gel da estrutura e adequada para a terapia de doenças dermatológicas, como acne, acne e comedões são (...

o tratamento de gastrite folclóricas meios

O tratamento de gastrite folclóricas meios

Os Sintomas de gastrite o Estômago – isso é um saco, interna cuja superfície é coberta por mucosa. A inflamação é a shell e a chamada de gastrite, que pode ser de diferentes graus de gravidade – local de vermelhidão, até uma úlcera. Doenç...

этапный эпикриз exemplo

Exemplo

Veja como é preenchido этапный эпикриз – um exemplo de escrita.

20.03.11. Doente К. Д. А., de 6 anos, por local de residência foi diagnosticado com cirrose hepática. Foi enviado para o гастроэнтерологическое departamento MUNDO г. de Moscou, onde o diagnóstico não confirmado, foi identificada a transformação da veia portal, esplenomegalia. Foi transferido para o USDA # 2 DO MUNDO para дообследования e tratamento. Foi internado no departamento de 05.03.11. O estado de gravidade moderada. Ativo, o fígado não пальпируется, baço +6 см. En. a urina normal, an. sangue – Hb – 112, lake. – 3,4, er. – 4,2, tr. – 70, a fórmula é normal. Бх de sangue - todos os indicadores são normais. УЗГД: o fígado não expressa uma mudança estrutural, a parede do pórtico da piscina densa, 108х60 mm, crescimento do tecido conjuntivo, o pâncreas: 16х15х18 mm, baço aumentado, 124х46 мм. a Transformação da veia porta. ФГДС: em c3 e h3 esôfago são definidos 4 de viena: 3,3,5,6 mm синюшного cor, tensos, com múltiplos nós, com a transição para um conjunto de estômago. Conclusão: ВРВП 4 grau. Гастродуоденит. A angiografia por TC: superior брыжеечная viena de 8 mm, extensão внутрипеченочных biliar até 5 e 10 мм. o Diagnóstico for confirmado.

16.03.11 г. foi realizada a operação de "Revisão de ramo esquerdo da veia porta. A formação de сплено-renal anastomose lado-a-lado. Ligadura de esquerda veia gonadal". N/sobre o período de осложнился canhoto нижнедолевой pneumonia. Foi antibacterianos de tratamento de fluidos. N/sobre controle (3-i n/noite): An. urina – a norma de sangue: Hb – 118, lake. – 7,6, er. – 4,4, tr. – 160, a fórmula é normal. Бх de sangue: a proteína – 62 g/l (norma de 60), a albumina 35 (norma de 35 g/l), bilirrubina 18,9 (norma de até 14 mmol/l), alanina aminotransferase (ALT) – 63 (norma de até 45 UI/l), sendo os restantes indicadores são normais.

é Prevista para 9 a 10 dias após a operação de retirar as emendas, fazer ФГДС. Se positiva a dinâmica de cozinhar no extrato.

Эпикриз (exemplo acima) диспансерного paciente

Este foi o exemplo этапного эпикриза doente, deitado no hospital. Mas há ainda этапный эпикриз диспансерного do paciente. Este эпикриз precisa para controlar o impacto dispensário cuidados. Диспансеризация precisa para melhorar a saúde da população, melhorar a sua operacionalidade. O dispensário cuidados são reembolsáveis como saudáveis os indivíduos: as mulheres grávidas, crianças, estudantes, empregados de empresas de são prejudiciais às condições de trabalho, de rosto, de perto, com contato com a população (trabalhadores da indústria de alimentos, os profissionais de saúde e т. д.), e sofrem de qualquer doença.

этапный эпикриз história de doença

Fases dispensário cuidados

  • Диспансеризация inclui 3 fases.
  • Passam necessários exames preventivos em empresas ou диспансерные exames (crianças, estudantes) para avaliar o estado de saúde, identificar, o mais cedo possível qualquer processo patológico.
  • Constantemente passam a observar as pessoas, apanhadas no диспансерный contabilidade. A duração da observação depende da natureza da doença e cerca de um mês até o fim da vida do paciente.
  • Análiseдиспансерной de trabalho. No final de cada ano, o médico preenche этапный эпикриз em диспансерного do paciente. Elaborado em duas vias: uma no ambulatório de distância do paciente, e a outra – em papel timbrado, que é entregue no gabinete de estatísticas para o processamento centralizado de dados dispensário cuidados, onde é dada a avaliação de sua eficácia.

этапный эпикриз é um exemplo de escrita

Modelo

Assim deve ser этапный эпикриз: o modelo, que deve estar presente itens, tais como:

  • Sobrenome, nome, sobrenome, data de nascimento, quantos anos completos, o local de residência.
  • Implantado fundamentada diagnóstico.
  • As Queixas do paciente.
  • História clínica da doença.
  • Condição Original do paciente.
  • Laboratoriais e outros estudos.
  • Consultoria profissional.
  • Qual o tratamento que foi realizado. Foi se a prevenção de doenças. Se foram realizadas quaisquer operações, descreve o andamento da operação, que обезболивали, o curso do desenvolvimento da doença. Como mudou o bem-estar do paciente, diminuiu ou aumentou o número de exacerbações, como mudou o número de dias de incapacidade para o trabalho.
  • é Realizada uma avaliação de bem estar (melhora, piora, sem alterações).

Эпикриз é dado a assinatura do chefe do поликлиническим separação.

этапный эпикриз диспансерного doente

Conclusão

Todas as crianças precisam de consultar-se o médico a cada ano, e, em 1 ano, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 e 17 anos é feita ph диспансеризация. Com 18 anos de idade этапный эпикриз é formado quando coloca o maior homem do infantil do ambulatório adulta.

этапный эпикриз modelo

Portanto, этапный эпикриз é feita de cada homem, desde o seu nascimento é um documento vinculativo de qualquer pessoa, na medicina, ele é igual ao passaporte. Segundo ele, é estudada a história de doenças, com que o paciente procura a assistência médica.

Vale dizer, que o povo de эпикриз chamado de "cartão", é com este nome, encontrou tudo.


Article in other languages:

AR: https://tostpost.com/ar/health/2388-epicrisis.html

BE: https://tostpost.com/be/zdaro-e/4213-etapny-ep-kryz-pryklad-nap-sannya.html

DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/4212-durchg-nge-die-entlastung-zusammenfassung-ein-beispiel-schreiben.html

En: https://tostpost.com/health/13720-landmark-epicrisis-example-of-writing.html

ES: https://tostpost.com/es/la-salud/4217-etapas-epikriz-el-ejemplo-de-la-escritura.html

HI: https://tostpost.com/hi/health/2389-epicrisis.html

JA: https://tostpost.com/ja/health/2388-epicrisis.html

KK: https://tostpost.com/kk/densauly/4215-etapty-epikriz-mysal-zhazu.html

PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/4217-milestone-epikriz-przyk-ad-pisania.html

TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/4220-etapnyy-epikriz-rnek-yaz.html

UK: https://tostpost.com/uk/zdorov-ya/4216-etapniy-ep-kriz-priklad-napisannya.html

ZH: https://tostpost.com/zh/health/2567-epicrisis.html






Alin Trodden - autor do artigo, editor
"Olá, sou o Alin Trodden. Escrevo textos, leio livros e procuro impressões. E eu não sou ruim em falar sobre isso. Estou sempre feliz em participar de projetos interessantes."

Comentários (0)

Este artigo possui nenhum comentário, seja o primeiro!

Adicionar comentário

Notícias Relacionadas

Сосательные comprimidos contra dor de garganta: lista, instruções de utilização

Сосательные comprimidos contra dor de garganta: lista, instruções de utilização

a Dor de garganta – um incômodo, que pode ser muito estragar a vida. Se o tempo de começar o seu tratamento, as sensações desagradáveis passarão por algumas horas ou alguns dias, mas em um estado de execução simples resfriad...

A artrite da articulação do joelho: sintomas e tratamento, foto

A artrite da articulação do joelho: sintomas e tratamento, foto

Os adultos muitas vezes não há tal patologia, como a artrite da articulação do joelho. É uma doença de caráter inflamatório, tem diversas causas. Articulação do joelho é bastante grande. A inflamação pode ocorrer em meio a fuga de...

A hérnia cervical da coluna vertebral

A hérnia cervical da coluna vertebral

Provavelmente, não há uma pessoa no mundo, que não seria atormentado de dores nas costas. Não é de admirar, porque apenas o estilo de vida das pessoas de hoje é um малоподвижную, um trabalho, com a noite de férias no sofá em frent...

Parasitas: hepático сосальщик

Parasitas: hepático сосальщик

No corpo de um homem pode viver muitos parasitas. Algumas delas afetam a nossa saúde, e os que não afetam, de alguma inofensivas, mas algumas podem machucar muito. O homem há muito tempo pode ser um parasita, o próprio fato de não...

Palpitações frequentes pode провоцироваться diferentes causas

Palpitações frequentes pode провоцироваться diferentes causas

Quase todas as pessoas em sua vida sentiu palpitações frequentes. Este sintoma pode ocorrer como a bastante uma pessoa saudável física carga ou mudança na temperatura do corpo (перегревании), e ser uma manifestação de doença cardi...

Remédios populares da queimadura: receitas de pomadas e infusões. Do que tratar a queimadura em casa?

Remédios populares da queimadura: receitas de pomadas e infusões. Do que tratar a queimadura em casa?

Em cada casa haverá excelente, comprovada remédios populares de queimaduras. Que tipo de receitas da medicina não convencional dão a oportunidade de relaxar ardor, deter a crescente dor provocada, acelerar a regeneração dos tecido...