القلب الرئوي: الأسباب والأعراض والعلاج والتشخيص

القلب والرئة   الحالة المرضية الذي يصاحبه تضخم مع توسع لاحق من الجانب الأيمن من القلب. اضطرابات مماثلة تتطور على خلفية زيادة الضغط في الدورة الدموية الرئوية. غياب العلاج في هذا المرض يؤدي إلى مضاعفات خطيرة بما في ذلك النوبات القلبية من عضلة القلب.

كثير من الناس يبحثون عن معلومات إضافية حول الأمراض. لماذا يتطور المرض ؟ كيف يتم تطوير الرئوي مرض القلب ؟ ما هي الأعراض التي يجب تنبيه المريض من الشخص ؟ هل هناك أي علاج فعال ؟ ما التوقعات يمكن الاعتماد المرضى ؟ الإجابات على هذه الأسئلة من شأنها أن تكون مفيدة لكثير من القراء.

وصف موجز المرض

القلب والرئة   وهو مرض شائع جدا الذي يصاحبه توسع القلب الأيمن. آلية المرض التنمية يتم دراستها بشكل جيد.

كما تعلمون الطبقة العضلية من حق القلب ليست بقوة المتقدمة ، كما هو فقط المسؤول عن ضخ الدم في دائرة صغيرة من الدورة الدموية (الأوعية الدموية في الرئتين الدم المؤكسج و يعود). أحيانا لأي سبب من الأسباب ، الضغط في الأوعية الدموية ويزيد ، مما أدى إلى البطين الأيمن و الأذين يضطر للتعامل مع زيادة الأحمال.

إذا كان تحت الحاد أو المزمن شكل (عندما يتم زيادة ضغط الدم تدريجيا) ، أنسجة عضلة القلب تتغير ببطء   عدد الألياف العضلية زيادة في أجل التعامل مع أحمال إضافية. للأسف ، هذه الأجزاء من قلب لا تهدف للعمل الثقيلة وعدد من الأوعية التاجية التي تغذي عضلة القلب ، هناك أقل. هذه الهيئة هي التي عطلت الغذائية الأنسجة. عضلات القلب يعانون من نقص الأوكسجين و المواد الغذائية.

أهم أسباب المرض

في الواقع ، مثل هذه الدولة ليست مستقلة الأمراض   يتطور على خلفية من الأمراض الأخرى. أسباب مرض القلب الرئوي من المهم للغاية أن تحدد في وقت التشخيص ، كما أنه يعتمد إلى حد كبير على نجاح العلاج. فمن الضروري النظر في عوامل الخطر الأكثر شيوعا:

• الانسداد الرئوي القلب   حالة خطرة أن يترافق مع انسداد تجويف السفينة من تجلط الدم. هذه الأمراض قد تكون نتيجة الصدمة والكسور, مرض السكري, زيادة لزوجة الدم. الحاد القلب الرئوي غالبا ما يتطور على خلفية من الجلطات الدموية.
• استرواح الصدر   انتهاكا لسلامة التجويف الجنبي ، والتي قد تترافق مع إصابات الصدر والإجراءات الطبية ، الخ.
• الانصباب الجنبي   وهو مرض يتميز التهاب الخارجية غشاء الرئة مع إطلاق اللاحقة تراكم السوائل في التجويف الجنبي.
• رئوية حادة قد تكون أمراض القلب المرتبطة ربو حاد الهجمات.
• وتشمل الأسباب السل.
• سحار-تليف أنسجة الرئة الذي يرتبط مع لفترات طويلة استنشاق الغبار, المعادن, التلك وغيرها من المواد.
• Fibrosing الأسناخ الرئوية-المرض الذي يصاحبه تلف جدران الحويصلات الهوائية ، تليها استبدال الأنسجة الفنية ربط. بالطبع عمليات التنفس وتدفق الدم في خطر.
• خلقية أمراض الرئة يشار أيضا إلى عوامل الخطر. القلب الرئوي في بعض الأحيان يتطور على خلفية الكيسي, التليف الكيسي, نقص تنسج الرئة.
• ساركويد المرض في الرئتين ، وتشكيل كبيرة حبيبية الضغط على الأنسجة المحيطة بها ، المشبك القصيبات الصغيرة الرئوي السفن.
• شكل مزمن من أمراض القلب الرئوي غالبا ما يتطور على خلفية التهاب الشعب الهوائية (المزمن). <لى>على قائمة تتضمن الأسباب القصبات التي تمثل المريضة الهوائية.
• انتفاخ   مرض أن يترافق مع زيادة حجم الرئة على خلفية توسيع الشعب الهوائية. بالطبع تدمير جدران الشعب الهوائية يؤدي إلى اختلال تبادل الغازات الدورة الدموية. <لى>على قائمة الأسباب المحتملة تشمل أمراض الأوعية الدموية ، وخاصة الأمراض التي أصابت جدار الشريان الرئوي الصغيرة الشعيرات الدموية الرئوية.
• الأمراض العصبية والعضلية مثل ضمور العضلات, شلل الأطفال, الوهن العضلي الوبيل, عضلي, يرافقه ضعف عضلات الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى اضطراب عمليات التهوية الرئوية.
• نادرة للغاية القلب الرئوي يتطور على خلفية اضطرابات في الجهاز التنفسي المركز الذي يقع في النخاع. هذا يحدث أحيانا بعد السكتة الدماغية وإصابات الرأس ، ضد التهاب السحايا, زيادة الضغط داخل الجمجمة, في حالة التسمم عن طريق بعض المواد.
• قائمة من الأسباب التي يمكن أن يعزى إلى تشوه في الصدر ، التي التهوية هو أسوأ من ذلك بكثير.

لتصنيف

بالطبع هناك العديد من خطط التصنيف مثل هذه الأمراض. إذا كنت تدفع الانتباه إلى سرعة تطور المرض ، هناك:

• الشكل الحاد الذي يتطور بسرعة ، وأحيانا في بضعة ساعات (قد تترافق مع تجلط الدم);
• تحت الحاد في العملية المرضية يتطور في غضون بضعة أسابيع أو أشهر ؛
• القلب الرئوي المزمن   شكل من أشكال المرض أن يتطور في ظل التدريجي على المدى الطويل زيادة الضغط في الأوعية الدموية (مرض يمكن أن يكون نتيجة فشل الجهاز التنفسي المزمن).

المرحلة من تطور علم الأمراض

كما يتطور المرض? القلب الرئوي تقدم في عدة مراحل.

• مرحلة ما قبل السريرية يحدث دون أي أعراض ، حتى يمكن تشخيص المرض إلا من خلال دور فعال الدراسة. لاحظ عابرة ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
• تعويض مرحلة   بالفعل مقاومة ارتفاع ضغط الدم. هذه المرحلة تتميز أعربت بالفعل عن تضخم في البطين الأيمن.
• مرحلة ديكومبينسيشن يصاحبه ظهور أعراض قصور البطين الأيمن.

العلامات السريرية: الأعراض الرئيسية

ومن الجدير بالذكر أن أعراض مرض القلب الرئوي يعتمد على مرحلة المرض. قائمة من الأعراض المحتملة مؤثرة جدا:

• في كثير من الأحيان يمكن أن يتعرض المرضى خفقان ، مما يشير إلى عدم انتظام دقات القلب. يبدأ القلب إلى عقد أسرع في للتعويض عن قصور الدورة الدموية. هذه هي الأعراض الأكثر شيوعا من القلب الرئوي المزمن.
• الأمراض غالبا ما تكون مصحوبة بعدم انتظام ضربات القلب.
• ألم في منطقة القلب أيضا تضع على خلفية هذه الأمراض وخاصة المزمنة شكل, لأن القلب هو تضطر إلى العمل الجاد في ظل ظروف المجاعة الأكسجين. الألم هو عادة تفاقمت خلال النشاط البدني.
• القلب الرئوي الحاد (وكذلك شكل مزمن للمرض) يرافقه ضيق شديد في التنفس
• إلى قائمة كما يمكن أن تتضمن أعراض الدوخة المتكررة, الحلقات والتي غالبا ما تنتهي في فقدان الوعي.
• السعال   آخر من أعراض مرض القلب الرئوي ، ومع ذلك ، كان متصلا مع ركود الدم في الدورة الدموية الرئوية. السعال قد تزداد سوءا خلال النشاط البدني.
• العديد من المرضى الذين يشكون من التعب المستمر بالضعف والتعب.
• إذا كان الجانب الأيمن فشل القلب ، قائمة من الأعراض التي يمكن أن تكمل وذمة التي تظهر على خلفية ركود الدم. عادة السوائل الزائدة تتراكم في الأنسجة الرخوة السفلية.
• زرقة الجلد المرتبطة تجاوز الأوعية الوريدية الدم وخفض مستوى الأكسجين في الدم الشرياني.
• عند فحص المريض يمكن الكشف عنها في حبل الوريد. <لى>على خلفية القلب الرئوي المزمن أصابع المرضى في كثير من الأحيان تغيير الشكل "أفخاذ". بالمناسبة, هذا هو عرض من أعراض مشتركة تشير إلى مجموعة متنوعة من مطولة الرئة وأمراض القلب.
• ألم في هيبوتشوندريوم اليمين المرتبطة تضخم الكبد الذي يحدث على خلفية الزيادة في الضغط و ركود الدم في أقل الجنسي من فيينا.
• في مرحلة لاحقة المزمن في الجانب الأيمن فشل القلب قد وضع استسقاء في البطن تبدأ تتراكم السوائل.

القلب الرئوي المزمن

هذا الشكل من المرض يتطور تدريجيا على مدى عدة أشهر وأحيانا سنوات. أسباب مرض القلب الرئوي المزمن قد تكون مختلفة:

• الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، على خلفية ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي أو التهاب الشرايين ؛
• عملية جراحية من أجل إزالة جزئية أو كاملة من الرئة ؛
• الانسداد من أمراض الجهاز التنفسي وخاصة الربو القصبي, التهاب الشعب الهوائية المزمن, انتفاخ الرئة, و أشكال مختلفة من التليف ؛
• السمنة.
• عملية لاصقة في الجنب ؛
• الأضرار التي لحقت الصدر والجزء العلوي من الحبل الشوكي.

في بعض المرضى ، تطور المرض في شكل تعويض   هناك زيادة و توسع البطين الأيمن ، ولكن المرض يحدث بدون أعراض تقريبا. من ناحية أخرى, المرض يمكن أن تذهب دائما إلى التليف شكل ، التي توجد أعراض أمراض القلب-قصور رئوي.

المضاعفات المحتملة

العلاج من مرض القلب الرئوي في معظم الحالات يسمح لك للسيطرة على تطور المرض. ومع ذلك ، إذا تم تشخيص المرض في مرحلة متأخرة أو أي أمراض مصاحبة ، احتمال حدوث مضاعفات خطيرة للغاية:

• المضاعفات الأكثر شيوعا من أمراض القلب الرئوي هو احتشاء عضلة القلب. كما سبق ذكره ، ويرافق هذا المرض عن طريق التجويع الأوكسجين, مما يؤدي إلى نخر في خلايا العضلات. وبالإضافة إلى ذلك ، فإن خطر احتشاء عضلة القلب على خلفية ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو زيادة في تصلب الشرايين وزيادة مستوى الكولسترول في الدم. وتشمل عوامل الخطر التدخين و رفض من الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
• القلب الرئوي المرتبطة كبيرة العاهات من تدفق الدم. ركود الدم في البوابة فيينا يؤدي إلى العديد من المضاعفات الخطيرة ، وبخاصة مرض القرحة الهضمية من المعدة و الأمعاء الدقيقة. الحقيقة هي أنه بسبب ركود الدم والأكسجين المجاعة بنية الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي يختلف ، مما يجعلها حساسة التأثيرات السلبية الخارجية والبيئة الداخلية. عوامل الخطر في هذه الحالة تشمل تغلغل في الكائن الحي من البكتيريا الملوية البوابية ، غير النظاميةالتغذية وتعاطي الكحول.... الخ ومن الجدير بالذكر أن القروح التي وضعت على خلفية فشل القلب ، فإنه من الصعب جدا لرعاية.
• تليف الكبد-آخر المضاعفات المحتملة, التي ترتبط مع لفترات طويلة ركود الدم داخل الجسم. الكبد هو تخفيض يصبح أكثر كثافة الهيكل. الجسم لا يستطيع تصفية و تنقية الدم, سوء التعامل مع مهامهم ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل في تجويف البطن و تضخم الطحال.
• في كثير من الأحيان المرضى الذين يعانون من القلب الرئوي المزمن تواجه مثل هذه نتيجة غير سارة مثل البواسير. حقيقة أن الأوردة الموجودة في فتحة الشرج والمستقيم ، والتوسع على خلفية ركود الدم. لاحظ الدوالي, انتفاخ الأغشية المخاطية ، وتشكيل زيادة البواسير. المرض يرافقه الانزعاج الأسنان في منطقة الشرج, ألم أثناء حركات الأمعاء. في بعض الأحيان تلف الأوعية و البراز تظهر درب الدم الحمراء. البواسير يمكن إزالتها جراحيا إلا بعد سوف تكون قادرة على السيطرة على الحالة العامة للمريض وإزالة ركود الدم وتخفيف أعراض أخرى من الرئة وأمراض القلب.
• الدوالي   آخر المضاعفات التي تترافق مع الركود. تجاوز الأوعية الدموية يؤدي إلى المرضية امتداد الجدران   حتى تطوير الدوالي. في معظم الحالات تشمل العملية على شرايين الأطراف السفلية. ويشكو المرضى من تورم ، ثقل في الساقين, تقلصات في الليل. في أكثر الحالات الشديدة ، مرض الدوالي يترافق التهاب جدران الأوعية الدموية, تشكيل جلطات الدم.

في وقت التشخيص من الضروري التحقق من المريض عن وجود المضاعفات المذكورة أعلاه   قد تحتاج إلى معالجة إضافية.

التدابير التشخيصية

طبعا يلاحظ بعض الأعراض المزعجة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب. تشخيص أمراض القلب الرئوي مهم للغاية, لأن التشخيص يعتمد بشكل مباشر على فعالية العلاج.

• التفتيش العام للمريض والتاريخ الطبي في هذه الحالة هو في غاية الأهمية. لذلك يمكن للطبيب معرفة المزيد عن أعراض. كما لفت الخبراء الانتباه إلى شكل أصابع المريض وجود وذمة وتورم الأوردة وزيادة في البطن وغيرها من الأعراض الخارجية.
• في عام ويتم التفتيش التسمع و قرع من القلب.
• مفيدة للغاية هو تخطيط القلب الكهربائي. أثناء الإجراء, يمكن للطبيب تشخيص عدم انتظام دقات القلب, الكشف عن بعض اضطرابات نظم القلب ، تقييم أداء عضلة القلب.
• تخطيط صدى القلب-وهو الإجراء الذي تمكن من فحص القلب باستخدام الموجات فوق الصوتية معدات. أثناء فحص الطبيب لفحص القلب والصمامات ، لقياس سمك جدار عضلة القلب, و أيضا التحقق من سرعة تدفق الدم. وهكذا ، فإن الخبراء يمكن الكشف عن تضخم العضلات وزيادة حجرات القلب.
• الفحص بالأشعة السينية يعطي الطبيب معلومات عن حجم ومواقع الصدر.
• وهو إلزامي اختبار الدم. عندما القلب الرئوي ، زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء ، والحد من معدل الترسيب ، وكذلك زيادة مستوى الهيموجلوبين و كريات الدم البيضاء.
• إذا كان هناك اشتباه في العمليات المعدية في الرئتين, كما يقوم البكتريولوجية الثقافة. لتحليل, كقاعدة عامة, أخذ عينات البلغم. هذا الإجراء يجعل من الممكن تحديد العامل المسبب وتقييم حساسية من دواء معين.
• الدراسات من وظائف الجهاز التنفسي الذي يساعد على تحديد اضطرابات مزمنة في الجهاز التنفسي.

كيفية علاج هذا المرض ؟

العلاج من مرض القلب الرئوي يجب أن تكون متكاملة. مخطط العلاج هو الطبيب بعد دراسة نتائج جميع الدراسات.

منذ الأمراض المرتبطة المجاعة الأكسجين ، أول شيء كنت بحاجة إلى استعادة مستواه. مع هذا الغرض ، مجموعة متنوعة من الأدوية والتقنيات:

• أولا وقبل كل شيء, المرضى الذين توصف موسعات الشعب الهوائية. هذه الأدوات تساعد على توسيع تجويف القصبات الهوائية ، مما أدى إلى تحسين التهوية   تتلقى الأنسجة المزيد من الأوكسجين.
• فعالية استنشاق الأكسجين. باستخدام مجس خاص (في معظم الحالات تدار عبر الممرات الأنفية) في الرئتين تقديم خليط الغاز مع ارتفاع محتوى الأكسجين. طبعا العملية تتم فقط في المستشفى. إذا كنا نتحدث عن علاج القلب الرئوي المزمن ، ثم كرر العملية لعدة أسابيع.

احتقان الدم في الرئتين وغيرها من الأجهزة يزيد من احتمال تطور الأمراض المعدية. هذا هو السبب في بعض الأحيان في المعالجة المدرجة المضادات الحيوية.

من المهم أيضا أن السيطرة على ارتفاع ضغط الدم الرئوي إلى تطبيع ضغط الدم في الأوعية الدموية. مع هذا الغرض ، وسائل مختلفة:

• حاصرات قناة الكالسيوم ، على وجه الخصوص ، “Diltiazem” و “AG” ، وتعزيز العضلات الملساء على الاسترخاء التي تساعد على توسيع تجويف الشعيرات الدموية الرئوية.
• مثبطات ACE ("كابتوبريل") يمنع وضع تشنجات الأوعية.
• النترات تساعد في تخفيف ضربات القلب عن طريق تقليل عودة الدم إلى الأذين الأيمن.
• حاصرات ألفا (على سبيل المثال ، “دوكسازوسين") تؤثر على مستقبلات الشعرية الجدار ، تعزيز توسعها.

الازدحام في كثير من الأحيان يؤدي إلى زيادة في لزوجة الدم. هذا يضعف الدورة الدموية من السوائل يزيد من احتمال تطوير الدم. بالإضافة إلى سميكة يمر الدم من خلال الشعيرات الدموية الصغيرة و تقريبا لم يشارك في التنفس. هذا هو السبب في المرضى الذين توصف سبل الانتصاف سيولة الدم (على سبيل المثال ، “Reopoliglyukin”).

العلاج ، بالطبع ، هي تهدف إلى التخفيف من أعراض فشل القلب الأيمن.

• ويشمل العلاج الإدارة من مدرات البول. أنها تساعد على التخلص من الماء الزائد من الجسم ، وبذلك السوائل بشكل طبيعي. هذه الأدوية تساعد مع تورم و تطبيع ضغط الدم. الجرعة التي التقطت على حدة.
• استخدام جليكوسيدات القلب. أنها تزيد من النشاط مقلص من عضلة القلب. المرضى توصف جرعات صغيرة   أيضا كميات كبيرة من هذه الأدوية إلا زيادة الحمل على القلب و تؤدي إلى تفاقم الوضع.

بالطبع تحتاج إلى علاج المرض الأساسي ، لأن القلب الرئوي   فقط نتيجة مرضية. على سبيل المثال ، فمن الضروري كافية لعلاج الربو و التهاب الشعب الهوائية المزمن. عندما التليف الرئوي المريض يتطلب زرع الرئة.

عند العلاج سيمبتوماتيسيسكوو. إذا الجلطات الدموية أو إصابة في الصدر تسبب في التنمية الحاد مرض القلب الرئوي   الإنعاش و التدخل الجراحي يحتاج المريض.

في أي حال من الأحوال لا تتجاهل أوامر الطبيب, لأن خلاف ذلك قد تتطور المضاعفات الخطرة.

القلب الرئة: توصيات حول التغذية

كما تعلمون ، فإن الأطعمة التي غالبا ما تستخدم من الناس ، يؤثر على عمل الجسم ، بما في ذلك ضغط الدم ، مطرح و الدورة الدموية. إذا كان المريض علامات مرض القلب الرئوي ينصح الأطباء إلى ضبط النظام الغذائي ، مسترشدة القواعد البسيطة:

• تحتاج إلى تقليل كمية الملح (أي أكثر من 5 غرام يوميا) ؛
• من المهم التخلي عن المشروبات الكحولية ؛
• من النظام الغذائي يجب استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الدهون الحيوانية (الزبدة والدهون الغنية مرق ولحم الخنزير).
• إذا تورم ضرورة مؤقتا تقليل كمية السوائل التي تشرب ؛
• فمن المستحسن أن خفض السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي ؛
• في القائمة الحاجة إلى إدراج الأطعمة الغنية بالفيتامينات.

هذا العلاج يجب أن تلتزم و الوقاية من العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية.

توقعات المرضى

كم عدد المصابين الرئوي القلب ؟ ماذا يمكن أن نتوقع من المريض ؟ على الفور هو أن أقول أن نتيجة المرض يعتمد إلى حد كبير على أي مرحلة من التنمية بمرض القلب الرئوي وكان الوقت بداية العلاج المناسب. إذا تم العثور على المرض في مرحلة التعويض, تناول بعض الأدوية, نمط الحياة السليم و المناسب في النظام الغذائي يساعد المريض على قيادة حياة طبيعية (محدودة النشاط البدني, بالطبع).

إذا كان هناك مرحلة ديكومبينسيشن, المرض يؤدي إلى العجز   الأداء البشري انخفاض حاد الصحية تتدهور ، وقال انه في كثير من الأحيان يفقد القدرة على خدمة أنفسهم ، حتى على مستوى الأسرة. غياب العلاج محفوف مضاعفات خطيرة حتى وفاة المريض.