Cor pulmonale: causas, síntomas, tratamiento, diagnóstico

Cor pulmonale á s patológica de estado, que se acompaña de hipertrofia seguido de la extensión de la parte derecha del corazón. Estas violaciones se desarrollan en un contexto de aumento de la presión en el pequeño círculo de la circulación de la sangre. La ausencia de la terapia con esta enfermedad lleva a la aparición de las complicaciones peligrosas hasta el infarto de miocardio.

Por Supuesto, muchas personas están buscando para obtener más información acerca de la patología. ¿Por qué se desarrolla la enfermedad? Cómo se produce el desarrollo pulmonar del corazón? Cuáles son los síntomas que deben alertar a la persona enferma? ¿Existen métodos de tratamiento eficaces? En ¿qué proyecciones se pueden contar con los pacientes? Las respuestas a estas preguntas serán de utilidad para muchos lectores.

Breve descripción de la enfermedad

Cor pulmonale á s muy común de la enfermedad, acompañada de la extensión y el aumento de la derecha, de los departamentos de corazón. El mecanismo de desarrollo de la patología estudiada no está mal.

Como se sabe, la capa muscular de la derecha, de los departamentos de corazón, no tan desarrollado, ya que sólo es responsable de bombear la sangre por el pequeño círculo de la circulación de la sangre (en los vasos de los pulmones la sangre se satura de oxígeno y vuelve de nuevo). A veces, por una u otra razón la presión en los vasos aumenta y, en consecuencia, la derecha ventrículo y aurícula se ven obligados a lidiar con intensificación de las cargas.

Si se trata de un subaguda o crónica de la forma (cuando la presión arterial aumenta poco a poco), tejido de miocardio lentamente cambian á s el número de fibras musculares aumenta para hacer frente a las presiones adicionales sobre. Por desgracia, estas partes del corazón no están diseñados para mejorar el trabajo y la cantidad de las arterias coronarias que nutren la angiogénesis, aquí menos. Por tal órgano se rompe трофика de los tejidos. Los músculos del corazón que sufren de la deficiencia de oxígeno y nutrientes.

Las Principales razones para el desarrollo de la patología

En realidad, tal estado no es independiente de la patologa á s se desarrolla en el contexto de varias otras enfermedades. Las causas de la pulmonar del corazón es muy importante determinar en el momento del diagnóstico, ya que de esto depende en gran medida el éxito del tratamiento. Vale la pena considerar los factores comunes de riesgo:

• Embolia pulmonar del corazón á s peligroso estado que se acompaña de obstrucción del lumen del vaso arterial pelota. Esta patología puede ser el resultado de lesiones, fracturas, diabetes, para mejorar el comportamiento de la viscosidad de la sangre. Cor pulmonale agudo, a menudo desarrolla en el fondo de la enfermedad tromboembólica.
• Neumotórax á s la violación de la integridad de la cavidad pleural, que puede estar relacionado con las lesiones de tórax, médicos, procedimientos, etc.
• Derrame pleural Exudativo á s la enfermedad, que se caracteriza por una inflamación de la envoltura exterior del pulmón con la asignación y el seguimiento de la afluencia de exudado en la cavidad pleural.
• La forma Aguda pulmonar del corazón puede estar relacionado con un fuerte exacerbación de asma bronquial.
• Las razones que llevan y la tuberculosis.
• La Neumoconiosis de los á s de la fibrosis en el tejido pulmonar, que está relacionada con la larga duración de la inhalación de polvo, metales, polvo y otras sustancias.
• Фиброзирующий альвеолит á s la enfermedad, que se acompaña de la derrota de las paredes de los alvéolos con la consiguiente sustitución funcionales de los tejidos conectores. Por supuesto, los procesos de la respiración y el flujo sanguíneo cuando se rompen.
• Congénitas patología pulmonar también se refieren a los factores de riesgo. Cor pulmonale a veces se desarrolla en el fondo de la поликистоза, la fibrosis quística, гипоплазии de los pulmones.
• La Sarcoidosis á s la enfermedad, frente a la cual en los pulmones se forman grandes de granulomas, que presionan a los tejidos vecinos, пережимают бронхиолы y los pequeños vasos pulmonares.
• La forma Crónica pulmonar del corazón a menudo se desarrolla en el fondo de la бронхитов (crónicas).
• A la lista de razones llevan бронхоэктазы, que representan патологически modificados de los bronquios.
• Enfisema á s la enfermedad, que se acompaña de un aumento en el volumen de los pulmones en el fondo de la expansión de los bronquios. Por supuesto, la destrucción de las paredes de los pequeños bronquios conduce a la alteración del intercambio de gases y la circulación de la sangre.
• A la lista de posibles causas incluyen enfermedades de los vasos sanguíneos, en particular, las patologías que afectan la pared de la arteria pulmonar, de los pequeños capilares pulmonares.
• Нейромышечные de la enfermedad, por ejemplo, la distrofia muscular, la poliomielitis, la miastenia gravis, la miopatía, acompañados de la debilidad de la musculatura respiratoria que lleva a la alteración de los procesos de la ventilación pulmonar.
• Es Extremadamente rara cor pulmonale se desarrolla en el fondo de las infracciones de la labor del centro respiratorio, que se encuentra en oblongo cerebro. Qué es, a veces se produce después de un derrame cerebral y lesiones en la cabeza, en el fondo de la meningitis incluyen, el aumento de la presión intracraneal, al envenenamiento por algunas de las sustancias.
• A la lista de razones pueden incluir también la deformación de la caja torácica, en los que la ventilación de los pulmones es mucho más difícil.

Clasificación

Por Supuesto, hay muchos esquemas de clasificación de dicha patología. Si prestar atención a la velocidad de desarrollo de la enfermedad, se distinguen:

• Forma urgente, que se desarrolla rápidamente, a veces durante varias horas (puede estar relacionado con trombosis de los vasos);
• подострую, en la que el proceso se desarrolla en un período de semanas o meses;
• Crónica pulmonar del corazón á s la forma de la patología, que se desarrolla en el fondo de la aplicación progresiva de mucho aumento de la presión en los vasos (enfermedad puede ser el resultado de la crónica insuficiencia respiratoria).

La Etapa de desarrollo de la patología

¿Cómo se desarrolla la enfermedad? Cor pulmonale progresa en varias etapas.

• Doklinicheskaya etapa se desarrolla sin ningún tipo de síntomas, por lo tanto, la enfermedad se puede diagnosticar sólo en el momento del estudio. Se observa pasajera пульмональная hipertensión.
• Компенсированная etapa á s ya tiene un lugar resistente de la hipertensión. Para esta etapa es característica ya expresado en términos de hipertrofia de ventrículo derecho.
• La fase de descompensación se acompaña de la aparición de los síntomas de la insuficiencia del ventrículo derecho.

El cuadro Clínico: síntomas principales:

Vale la pena señalar que los síntomas de la pulmonar del corazón depende en gran medida de la forma y la etapa de desarrollo de la enfermedad. La lista de posibles indicios bastante impresionante:

• A Menudo, los pacientes notan las palpitaciones del corazón, lo que demuestra la taquicardia. El corazón empieza a disminuir más rápido para compensar la insuficiencia de la circulación de la sangre. Esto es más un síntoma frecuente de la crónica pulmonar del corazón.
• La Patología a menudo se acompaña de arritmias cardíacas.
• Dolor en el área del corazón también se desarrollan en el fondo de dicha patología, en particular, su forma crónica, ya que el corazón se ve obligada a trabajar intensamente en condiciones de oxígeno. Dolores como de regla, se agudizan durante la actividad física.
• Cor pulmonale Agudo (así como la forma crónica de la enfermedad) se acompaña marcada dificultad respiratoria
• A la lista de los síntomas también puede incluir frecuentes de vértigo, los episodios de la que a menudo terminan con la pérdida de la conciencia.
• Tos á s otro síntoma pulmonar del corazón, la verdad, se relaciona con el estancamiento de la sangre en el pequeño círculo de la circulación de la sangre. La tos puede aumentar durante el ejercicio.
• Muchos pacientes se quejan de un aumento de la fatiga, la constante debilidad, fatiga.
• Si tiene lugar la insuficiencia cardíaca derecha, la lista de los síntomas puede complementar el edema que aparece en el fondo, el estancamiento de la sangre. Como regla general, el exceso de líquido se acumula en los tejidos blandos de las extremidades inferiores.
• Синюшность de la epidermis está relacionado con el desbordamiento de los vasos de la sangre venosa y la reducción de los niveles de oxígeno en la sangre arterial.
• Al examen del paciente, se puede detectar un aumento de la hinchazón de las venas cervicales.
• En el fondo de la crónica pulmonar del corazón de los dedos de los pacientes a menudo cambian, adquiriendo la forma de  las varitas de tambor». Por cierto, es un síntoma común, provenientes de diferentes prolongadas enfermedades de los pulmones y el corazón.
• Dolor en el cuadrante superior derecho están relacionados con el aumento del hígado que se produce en un contexto de aumento de la presión y el estancamiento de la sangre en la parte inferior sexual viena.
• Más tarde En la fase crónica de la derecha de la insuficiencia cardíaca es posible el desarrollo de асцита, que en el abdomen comienza a acumularse líquido libre.

Crónica, cor pulmonale

Esta forma de la enfermedad se desarrolla poco a poco, durante muchos meses, a veces años. Las causas de la crónica pulmonar del corazón pueden ser diferentes:

• Vasculares, por ejemplo, en el fondo de la primaria de la hipertensión pulmonar o артериите;
• Operación parcial o total eliminación de pulmón;
• De la enfermedad obstructiva de las vías respiratorias, en particular, asma bronquial, bronquitis crónica, enfisema pulmonar, así como diversas formas de fibrosis;
• La obesidad;
• спаечный proceso en плевре;
• Daños en el tórax y de los departamentos superiores de la columna vertebral.

En algunos pacientes la enfermedad se desarrolla en forma compensada á s tiene lugar la ampliación del ventrículo derecho, pero patología pasa prácticamente asintomática. Por otro lado, la enfermedad siempre se puede ir en декомпенсированную la forma en la que se producen los síntomas cardio-pulmonar insuficiencia.

Las Posibles complicaciones

El Tratamiento de la pulmonar del corazón, en la mayoría de los casos, permite controlar la evolución de la enfermedad. Sin embargo, si la enfermedad ha sido diagnosticada en una etapa posterior, o ha habido algún tipo de enfermedades concomitantes, hay alta probabilidad de desarrollo muy peligrosas complicaciones:

• La complicación Más frecuente pulmonar del corazón es el infarto de miocardio. Como ya se mencionó, la enfermedad se acompaña de кислородным голоданием, lo que conduce a la necrosis de las células musculares. Además, el riesgo de infarto de miocardio en el fondo de la hipertensión pulmonar aumenta cuando la aterosclerosis, el aumento de los niveles de colesterol en la sangre. A los factores de riesgo llevan fumar y la renuncia de medicamentos recetado por su médico.
• Cor pulmonale implica importantes trastornos en el flujo sanguíneo. El estancamiento de la sangre en el portal de viena lleva a una serie de peligrosas complicaciones, en particular, de la úlcera de estómago y el intestino delgado. El caso es que por el estancamiento de la sangre y de oxígeno, la estructura de las membranas mucosas del tracto digestivo, se cambia, lo que los hace sensibles a los efectos negativos del entorno externo e interno. A los factores de riesgo, en este caso, el bando de la penetración en el organismo de las bacterias Хеликобактер, irregularla alimentación, el consumo excesivo de alcohol, etc. Vale la pena señalar que las lesiones que han aparecido en el fondo de la insuficiencia cardíaca, muy difíciles de terapia.
• La Cirrosis hepática á s otra posible complicación que se asocia con un largo estancamiento de la sangre en el interior de la autoridad. Cuando el hígado se reduce, es cada vez más densa de la estructura. La autoridad no es capaz de filtrar y limpiar la sangre, mal cumple con sus funciones, lo que conduce a la acumulación de líquido en la cavidad abdominal, así como al aumento del tamaño del bazo.
• A Menudo, los pacientes con enfermedades crónicas de las formas pulmonar del corazón se encuentran con tan desagradable consecuencia de que, como las hemorroides. El caso es que de viena, situado en la región anal y de recto, se expanden en el fondo de estancamiento de la sangre. Se ha producido un aumento de las venas, выбухание de las membranas mucosas, la educación y el aumento de la hemorroidal. La enfermedad se acompaña de malestar y de los dientes en el área de la abertura anal, dolor durante la defecación. A veces se dañan los vasos y en las masas fecales aparecen rastro escarlata de la sangre. Hemorroides los nodos, se puede eliminar quirúrgicamente sólo después de que pueda tomar el control del estado general del paciente, eliminar la estasis sanguínea y aliviar otros síntomas de la pulmonar del corazón.
• Varices á s otra complicación, que, de nuevo, se debe a застойными fenómenos. El desbordamiento de los vasos de la sangre conduce a la патологическому a la ampliación de sus paredes á s se desarrolla así варикоз. En la mayoría de los casos, el proceso abarca las venas de las extremidades inferiores. Los pacientes se quejan de hinchazón, pesadez de piernas, calambres por la noche. En los casos más graves de la enfermedad varicosa se acompaña de inflamación de las paredes vasculares, formación de coágulos de sangre.

En el momento del diagnóstico es muy importante comprobar que el paciente en presencia de los citados complicaciones á s posible, requerir un tratamiento adicional.

Medidas Diagnósticas

Sin Duda, el darse cuenta de sí algún tipo de ansiedad de los síntomas, debe consultar a un médico. Diagnóstico pulmonar del corazón es muy importante, ya que del correcto diagnóstico directamente depende de la eficacia de la terapia.

• Inspección General del paciente y la recopilación de la historia en este caso es muy importante. Así el médico será capaz de aprender más acerca de la que han aparecido los síntomas. También el especialista señala a la atención a la forma de los dedos del paciente, la presencia de edema y набухших de las venas, el aumento de estómago y otros síntomas externos.
• En el marco general de la inspección se realiza аускультация y percusión del corazón.
• Extremadamente informativa es el electrocardiograma. Durante el procedimiento, el médico puede diagnosticar la taquicardia, descubrir esas u otras alteraciones del ritmo cardíaco, evaluar el trabajo de los músculos del corazón.
• El Ecocardiograma á s el procedimiento que permite explorar el corazón con la ayuda del equipo ultrasónico. Durante el examen el médico puede examinar los departamentos y válvulas del corazón, medir el espesor de la pared del miocardio, así como comprobar la velocidad de la corriente de la sangre. Por lo tanto, el especialista puede detectar la hipertrofia muscular y el aumento del volumen de las cámaras del corazón.
• Radiológicas de la investigación proporciona al médico información sobre el tamaño y la localización de los órganos de la caja torácica.
• Obligatorio es el análisis de sangre. Cuando легочном corazón se produce un aumento de la cantidad de glóbulos rojos, disminución de la velocidad de sedimentación, así como el aumento de los niveles de hemoglobina y de glóbulos blancos.
• Si hay sospecha de procesos infecciosos en los pulmones, también se bacteriológico de la siembra. Para el análisis, como regla general, se toman las muestras de esputo. El procedimiento da es posible identificar el patógeno, así como evaluar su sensibilidad a uno u otro medicamento.
• Se Realizan estudios de función respiratoria, que ayudan a identificar los trastornos crónicos en el trabajo del sistema respiratorio.

Como curar la enfermedad?

El Tratamiento de la pulmonar del corazón, debe ser integral. El esquema de la terapia es el médico después de examinar los resultados de todos los estudios.

Debido a que la patología se ha vinculado con кислородным голоданием, lo primero que se debe recuperar su nivel. Con este fin, se utilizan varios fármacos y técnicas:

• En primer lugar, los pacientes se prescriben medicamentos broncodilatadores. Estas herramientas le ayudan a ampliar el lumen de los bronquios, lo que mejora la ventilación pulmonar á s de la tela reciben mayor cantidad de oxígeno.
• Eficaces son la inhalación de oxígeno. Con la ayuda de un especial de la sonda (en la mayoría de los casos se inyecta a través de las fosas nasales) en los pulmones llevan la mezcla de gas con un alto contenido de oxígeno. Por supuesto, el procedimiento sólo se realiza el hospital. Si se trata de la crónica pulmonar del corazón, el procedimiento se repite durante varias semanas.

El Estancamiento de la sangre en los pulmones y otros órganos, aumenta la probabilidad de desarrollo de las enfermedades infecciosas. Por eso a veces en el esquema de tratamiento incluye antibióticos.

También es importante tomar el control de la hipertensión pulmonar y normalizar la presión arterial en los vasos. Con este fin, se utilizan diferentes herramientas:

• Bloqueadores de canales de calcio, en particular, la  Diltiazem» «la Nifedipina», promueven la relajación del músculo liso, lo que ayuda a ampliar el lumen de los capilares pulmonares.
• Inhibidores de la eca («Captopril») la aparición de espasmos de los vasos.
• Nitratos ayudan a aliviar el corazón, porque reducen el retorno de la sangre a la derecha de предсердию.
• Alfa-адреноблокаторы (por ejemplo,«Doxazosina») actúan sobre los receptores de las paredes capilares, contribuyendo a su expansión.

Estancado fenómeno a menudo conducen a mejorar el comportamiento de la viscosidad de la sangre. Esto empeora la circulación de líquido y aumenta la probabilidad de desarrollo de la sangre. Además, espesa la sangre no fluye por los capilares y prácticamente no participa en los procesos de intercambio de gases. Por eso, a los pacientes se prescriben los medios, anticoagulantes (por ejemplo,  Reopoliglyukin»).

La Terapia, naturalmente, dirigido y para aliviar los síntomas de la правожелудочковой de la insuficiencia cardíaca.

• El Tratamiento consiste en tomar diuréticos. Ayudan a deshacerse del exceso de agua del cuerpo, lo que provoca que el líquido de forma natural. Estos medicamentos ayudan a lidiar con el edema, normalizar la presión arterial. La dosis recogen de forma individual.
• Se Utilizan y glucósidos cardíacos. Ellos aumentan la actividad de la contractilidad del miocardio. A los pacientes se prescribe una pequeña dosis de á s demasiado grandes cantidades de medicamentos similares sólo aumentan la presión sobre el corazón y agravan la situación.

Por Supuesto, es necesario tratar y primaria de la enfermedad, ya que el cor pulmonale á s sólo una consecuencia de un proceso patológico. Por ejemplo, es necesario un tratamiento adecuado del asma y la bronquitis crónica. Cuando пневмосклерозе paciente necesita un trasplante de pulmón.

Si es necesario, se realiza terapia sintomática. Si el tromboembolismo o trauma de tórax provocó el desarrollo de un agudo pulmonar del corazón á s reanimación y cirugía, el paciente debe.

En Ningún caso, no vale la pena ignorar las órdenes del médico, ya que de lo contrario es posible el desarrollo de las complicaciones peligrosas.

Cor pulmonale: recomendaciones acerca de la alimentación

Como se sabe, los alimentos que con más frecuencia se emplea la persona, afecta a su organismo, en particular en los indicadores de la presión arterial, el trabajo, excretor y circulatorio de los sistemas. Si el paciente se detectaron signos pulmonar del corazón, los médicos recomiendan para corregir el problema de la dieta, guiado por reglas simples:

• Es necesario reducir la cantidad de sal (no más de 5 g al día);
• Es importante dejar de bebidas alcohólicas;
• De la dieta vale la pena excluir los productos que contienen grasas de origen animal (mantequilla, aceite, grasa, suculentas caldos, carne de cerdo);
• Si tiene hinchazón, entonces temporalmente tiene que reducir la ingesta de líquidos;
• Se recomienda disminuir el contenido de calorías de la dieta diaria de;
• En el menú debe incluir alimentos ricos en vitaminas.

De Esta terapia tiene que seguir y para la prevención de diversas enfermedades del sistema cardiovascular.

Las Predicciones para los pacientes de

¿Cuántos viven pulmonar corazón? En ¿qué proyecciones se puede contar con el paciente? Inmediatamente hay que decir que el resultado de la enfermedad depende en gran medida de en qué etapa de desarrollo se diagnosticaron cor pulmonale y a tiempo si fueron el comienzo de la terapia adecuada. Si la enfermedad que se encuentran en la etapa de compensación, que el consumo de ciertos medicamentos, la forma correcta de vida y la dieta ayuda al paciente a llevar una vida normal (con la limitación de la actividad física, por supuesto).

Si tiene lugar la fase de descompensación, la enfermedad lleva a la discapacidad á s la capacidad de trabajo del hombre se reduce drásticamente, el bienestar se agrava, con frecuencia se pierde la capacidad de mantenerse por sí mismo, incluso a nivel doméstico. La ausencia de la terapia está plagado de peligrosas complicaciones hasta la muerte del paciente.