Алкоголь энцефалопатия белгілері және емдеу

Алкоголь энцефалопатия - бұл ауыр орталық нерв жүйесінің зақымдануы туындаған, спирттік ішімдіктерді жиі қолданып. Осы ұғыммен мағынасы жоқ бір ауру, ал тұтас кешені патологиядағы бас миының. Әдетте, энцефалопатия пайда ауыратын адамдарда алкоголь тәуелді екінші немесе үшінші сатысында. Дамыту патологиялық алдында бірнеше жыл тұрақты маскүнемдік және қалыптастыру, дене байланысты айтып өтті.

Себептері мен патогенезі патология

туындау Себебі алкогольді энцефалопатия, ми болып табылады көпжылдық теріс этанолом. Ауруы дамиды маскүнемдерде өтілі бар. Пайда болуына алғашқы белгілері зақымдау орталық жүйке жүйесінің алдында 5 - 15 жыл жүйелі маскүнемдік. Алайда, кейбір жағдайларда, ауру пайда болады әлдеқайда бұрын. Бұған ықпал етуі мүмкін, келесі қолайсыз факторлар:

• спиртті сусындар сапасы төмен;
• маскүнемдік кезінде, ішкі ағза аурулары;
• нашар төзімділік этанол.

Бұл мән-жайлар әкеледі жылдам қалыптастыру алкоголь энцефалопатия, ми. Бұл не? Этанол күрт азайтады меңгеру витаминдер тобы В. Бұл заттар үшін жауап береді, жүйке жүйесінің жағдайы. Нәтижесінде ағзада түзіледі, авитаминозы. Ми жасушалары айналады осал теріс әсерлерге.

Егер ағзаға үнемі келіп түсуде үлкен дозасын алған болса, этанол айналуда, сөйтіп ацетальдегид. Бұл зат қолданылады нейрондық ретінде яд, ол себеп болады кезінде өзін нашар сезіну похмельном синдромы. Ацетальдегид ауаны ластап жүйке жасушалары. Сондықтан, ауру толық деп аталады, мысалы: уытты алкоголь энцефалопатия.

бұдан Басқа, организмде жүреді ауыр алмасуының бұзылуы. Бауыр функциясы бұзылады, ол қатысады өңдеу В витаминдер тобының бас миының Тамырлары неғұрлым дамығандық әкеледі отеку органның және ұсақ кровоизлияниям.

аурудың Нысандары

Бұл ауру өтуі мүмкін жіті және созылмалы нысаны. Бірінші жағдайда туындайды ауыр және қауіпті өмір сүру үшін бұзған. Өткір энцефалопатия түрінде көрінеді синдромының Гайе-Вернике. Мұндай жай-күйі дереу емдеуді қажет етеді. Ол бірге жүреді психикалық бұзушылықтармен және ауыр нашарлауы жалпы жағдайы.

Кезінде созылмалы түрде алкоголь энцефалопатия ағады түрінде Корсаковского психоздың немесе алкогольдік псевдопаралича. Бұл аурулар жиі туындайды емделушілерде көпжылдық тәуелді бастан өткерген өткен эпизодтар делириозных жағдайлар (ақ горячки немесе галлюциноза).

Код аурулары

Бойынша аурулардың халықаралық жіктемесі тоғызыншы қайта қарау коды алкоголь энцефалопатия - 291.1. Бұл ауру қараса, к психикалық патология. Қазіргі уақытта ауруларының жіктелуі оныншы қайта қараудың (МКБ-10).

Алкоголь энцефалопатия да АХЖ-10 жатады шифры 9. Ауру жатады поражениям жүйке жүйесі. Мұндай аурулар, аурулардың халықаралық жіктемесі белгіленеді деген санмен 9.

Бұрын алкоголь энцефалопатия да АХЖ-10 қыркүйектен бастап " кодымен 93.4. Бұл обозначало "Энцефалопатия анықталмаған бөлігінің орнынан тайып шығуы" шыққан. Қазір бұл код алынып жіктеу.

осы коды алкоголь энцефалопатия АХЖ-10 бойынша бөліміне жатады G31. Осы бөлім кіреді дегенеративті зақымдануы жүйке жүйесі. Коды алкоголь энцефалопатия АХЖ - 10 бойынша - G31.2, бұл "Дегенерация жүйке жүйесінің туындаған алкоголь".

продромальды кезең

Жиі алдында пайда алғашқы белгілері алкоголь энцефалопатия науқас ұзақ запое, одан кейін туындайды ауыр абстинентті синдром. Бірақ мен бұл аурудың пайда кезінде күнделікті жүйелі түрде пайдалануда қатысты әкімшілік іс қаралды. Пациент кезде сақтайды, еңбек қабілеті мен белсенділігі.

Алдында пайда болуымен жарқын көріністерінің патология байқалады жаршысы аурулар. Егер энцефалопатия созылмалы түрде өтетін ауру, онда продромальды кезең ұзаққа созылады 1 жылға дейін. Жіті түрінде патология бастапқы симптомдары ауру созылады 2 - 3 апта.

продромальды кезең сипатталады көріністері:

1. Науқас айналады сонливым және енжар, жиі сезінеді әлсіздік.
2. Нашарлап, ұйқы, науқас жиі оянады ортасында түн.
3. Пайда диспепсиялық бұзылыс құбылыстар: жүрек айнуы және диарея.
4. Пайда болады жеккөру қарай майлы және ақуызды тағам.
5. Науқасты мазалайды түнгі жаман және жағымсыз армандаған - бұл алғашқы белгілері бұзушылықтар психика.
6. Науқас айналады вспыльчивым және раздражительным.
7. Күрт нашарлайды өтті.
8. Симптомдары вегетативтік жүйке жүйесі тарапынан: қалтырау, тахикардия, тершеңдік.

бір бөлігінде пациенттердің байқалды созу ерін трубочкой жанасу кезінде оларға. Мұндай симптом деп аталады оральды автоматизмом, әдетте, ол байқалады, кішкентай балалар. Ересек адамдардың бұл белгісі болып табылады елеулі неврологиялық және психикалық бұзылыстар.

сондай-ақ пайда ісінуі, қылилық және дірілі көз алма. Егер терапияны бастау осы кезеңде, онда болашақта ауру әреңемге.

Симптомдары жіті нысандары

Өткір алкоголь энцефалопатия ағады нысанында синдромының Гайе-Вернике. Бұл патология негізделген тапшылығымен организмде В1 витаминінің. Бұл синдром байқалады, және басқа да түрлері бойынша осындай авитаминоза, міндетті емес байланысты алкоголизммен. Бірақ бұл жағдайда жетіспеушілігі пайдалы заттар тудырған дәл пайдаланумен спірт.

Синдромы Гайе-Вернике болып табылады өте қауіпті жай-күйін. Клиникалық көрінісі орын алады бірнеше күн, содан кейін пациент құяды ... кімге, ол өлімге әкелуі мүмкін.

келесі симптомдар Байқалады:

1. науқаста пайда делирий с галлюцинациями.
2. науқаспен байланыс орнату мүмкін емес, оның сөйлеу нечленораздельна.
3. Тіл науқастың иеленеді малиновую сырлау, бауыры үлкейген, тұлға опухшее.
4. Пациент жасайды хаотичные ретсіз қозғалысы.
5. дене Температурасы жоғарылайды дейін +40 - +41 градус.
6. науқаста байқалады, тахикардия мен тыныс алудың жиілеуі, АД бұл ретте құлайды.
7. тырысулар Пайда болады.
8. қылилық Пайда болады және қан құйылу да ақ қабықтың.

Шамамен 2 аптадан кейін пайда болады кома, заканчивающаяся қайтыс болуына байланысты. Медициналық көмек жіті түрінде ауру көрсетілуі тиіс дереу. Алайда, ауру соңы нысанына байланысты оның ағымдары.

Салдары жіті нысандары энцефалопатия

Егер өткір нысаны аурулары ағады қолайлы болса, онда ол сипатталады делириозным жай-күйіне байланысты галлюцинациями және бредом, ол жалғасуы мүмкін дейін 1,5 ай. Өлім берілмейді. Салдары-ауру болып психоорганический синдромы. Науқаста байқалады ақыл-ой мен жад, сондай-ақ ерік функциялары. Байқалады депрессия және раздражительность. Пациент мәңгілікке жоғалтады, жұмыс қабілеттілігі, өйткені мұндай бұзу ми қызметін необратимо.

Өткір энцефалопатия мүмкін шығарса митигированной нысан. 1-2 ай ішінде пациент байқалады депрессия, жоғары мазасыздану және ипохондрическое жай-күйі, содан кейін басталады галлюцинация және сандырақ.

Ең қолайсыз ағыммен сипатталады молниеносная нысаны. Продромальды кезең жалғасуда 3 апта, содан кейін ауыр делирий белгілері бар зақымдану орталық жүйке жүйесі. Бұл нысаны ауру әдетте бірнеше күнге созылады, содан кейін туындайды өлім. Егер науқасқа аман қалу мүмкін болмаса, онда басталады псевдопаралич, сопровождающийся ауыр психикалық бұзылыстары бар.

Симптоматикасы Корсаковского психоздың

Созылмалы нысаны-энцефалопатия өтуі мүмкін нысанында Корсаковского психоздың. Бұл нысаны ауру жиі байқалады әйелдер.

Пайда елеулі бұзушылықтар жад. Науқастар нашар ұмытпайды, тіпті таяудағы оқиғалар. Меңгеру, жаңа ақпаратты мүмкін болмай отыр. Туындайды жалған естеліктер, емделушілер туралы әңгімелейді оқиғалар ешқашан болмаған. Пациенттер сүйенбейді кеңістікте және өзінің жеке басын, мағлұматтардың қарапайым сұрақтар. Науқастар өте аз қозғалады, олардың сөздік қорын айтарлықтай азаяды. Қандай қабыну жүйке қолда және аяқта.

Клиникалық көрінісі псевдопаралича

Бұл нысаны созылмалы энцефалопатия тән еркек жынысты. Ол сипатталады психикалық бұзушылықтармен және дөрекі тармақ тұлға. Күрт төмендейді интеллект. Пациент жоғалтады бұрынғы барлық білімдер мен дағдыларды.

Адамда жоғалады самокритика. Науқастар айналады дөрекі, циничными, олардың қандай көңіл-күй ауысымы от күшті раздражительности дейін толық безразличия барлық болып жатқан. Бұл сүйемелденеді аяқ-қолдың дірілдеуі, сөйлеу. Пайда сезім онемения да аяқта, қолда, сондай-ақ, әлсіздік, бұлшық еттердің, осы ауру деп атайды псевдопараличом.

Диагностика

Диагностикасы аурудың басталады анамнез жинау. Орнату фактісін спиртті ішімдіктерге. Диагнозды нақтылау үшін тағайындайды тексеру мынадай:

• электроэнцефалографияны;
• МРТ және КТ бас миының.

Сонымен қатар, дәрігер прощупывает облысы бауыр, осы патология орган, әдетте, ұлғаяды. Сондай-ақ, тағайындайды қан талдауы бауыр ферменттер: энцефалопатия кезінде олардың деңгейі нормадан артық.

Медикаментозды терапия

Емдеу алкоголь энцефалопатия жүргізеді стационар жағдайында. Диетаны тағайындайды, бай ақуыз және дәрумендер. Емдеу үшін пайдаланады келесі дәрі-дәрмектер:

• РР дәрумендері және В тобының в инъекциялар;
• дәрі-дәрмек жақсарту үшін ми қан айналымының: "Актовегин", "Циннаризин", "Пирацетам", "Энцефабол";
• жақсарту үшін қаражат зат алмасу: "Антиоксипакс", "Милдронат";
• құрысуға қарсы препараттар: "Финлепсин", "Реланиум".

Дәрумендер мен дәрі-дәрмектер жақсарту үшін метаболизм қабылдау қажет уақытында ғана емес, ауру, бірақ және сауыққаннан кейін оңалту кезеңінде. Сондай-ақ, тиісті симптоматикалық ем. Егер науқаста байқалады белгілері, бауырдың, онда тағайындайды поливитаминді. Кезінде панкреатит көрсетілді ферментативтік дәрі-дәрмектер, ал инфекциялық асқынулар антибиотиктер.

Егер пациентте диагностированы белгілері ми ісінуі, онда тағайындайды диуретиктер: "Верошпирон", "Фуросемид", "Диакарб".

кезеңінде емдеудің толық беруден қалыс қалуға қатысты әкімшілік іс қаралды. Кейін жағдайын жақсарту ұсынылады емделу курсынан өтуді, алкоголизмнен. Дәрігердің кеңесі керек-нарколог бойынша таңдау емдеу әдісі: кодтау, гипноз немесе препараттарын енгізу негізінде тетурама.

Болжам аурулары

Болжам алкоголь энцефалопатия нысанына байланысты аурудың дер кезінде дәрігерге. Өткір нысаны патология сүйемелденеді жоғары смертностью. Егер емделуші аман болса, қалады елеулі бұзушылықтар интеллект, жад және басқа да психикалық өзгерістер.

Созылмалы нысанды ауруы бар неғұрлым қолайлы болжам. Корсаковский психоз және псевдопаралич уақытылы емдеу аяқталады жазылып шықты. Адам бірте-бірте қалпына келуде деңгейі В тобының витаминдері және жоғалады неврологиялық және психикалық бұзылыстар. Алайда, бұл жағдайда ғана толық бас тарту айтып өтті.

Алдын алу

аурудың Алдын алу жасалады ең алдымен, тоқтату спирттік ішімдіктерді тұтыну. Егер науқас тастап, ішіп, өз бетінше, онда дәрігердің көмегіне-нарколог.

Сонымен қатар, дұрыс тамақтану рационына жеткілікті мөлшердегі дәрумен В тобының, сондай-ақ Маңызды қадағалап, қандағы қант деңгейінің үнемі қан қысымын өлшеу. Бұл тәуекелін азайтуға көмектеседі ауру пайда болған.