A coqueluche da criança: sintomas, tratamento e prevenção

Mais uma semana atrás criança doente. Seu atormentado periódicas de um aumento de temperatura, corrimento nasal, tosse. Hoje ele já está muito melhor, mas a mãe continua a incomodar um "mas". Por que a tosse, em vez de ter de passar, ao contrário, intensificou-se? É assim que começa a coqueluche da criança.

Uma Perigosa doença infecciosa, que pode ser fatal. Vamos falar sobre os sintomas da coqueluche para a criança, como o seu tratamento e de prevenção, que ajudam a manter e a criança, e a si mesmo.

O agente causal da doença

A Doença ça coqueluche» em crianças provoca коклюшная varinha. É estacionário грамотрицательный micróbio, que dá educação aglutinina bainha.

Коклюшная varinha é muito instável em termos de meio ambiente. É por isso que durante o processo de coleta e de análises de sua semeadura deve ser feita imediatamente após a coleta do material. O organismo é sensível aos efeitos de praticamente todas as soluções desinfetantes, radiação ultravioleta, muitos grupos de antibióticos (левомицетину, тетрациклинам, стрептомицину).

A Coqueluche não está vinculado geograficamente a algum tipo de determinados países. Ele é amplamente distribuído em todo o mundo. Neste caso, a incidência é muito maior em países onde não é realizada a vacinação de crianças. A coqueluche pode tornar-se a causa da morte da criança. Isso acontece cerca de 0,6% dos casos, o número total de pessoas. O maior risco são as crianças menores de 2 anos.

O Mecanismo de desenvolvimento

O Micróbio entra no organismo através das mucosas e passa pelo sistema nervoso impulsos para o cérebro. Resultado de uma irritação ocorrem ataques спазматического, convulsa, удушающего tosse.

Ao contrário de muitas outras doenças infecciosas, a imunidade a coqueluche não é transmitida no útero ou através do leite materno de mãe para filho. Portanto, o risco de ser infectado, existe até mesmo um recém-nascido o bebê.

Depois de sofrer da doença a возбудителю produzido uma imunidade forte, que será totalmente perdido através de 12 anos de idade.

As manifestações Clínicas

Sintomas de coqueluche a criança vai depender de vários fatores, desde a atividade do patógeno e terminando com a idade ou a condição do sistema imunológico, as migalhas. Mais vulneráveis à doença são crianças que tenham menos de 3 meses, pois antes dessa idade eles não podem começar a vacinação contra a coqueluche.

Desde o hit de micróbios no organismo até o aparecimento dos primeiros sintomas, geralmente, leva cerca de uma semana. Embora, em alguns casos, o período de incubação pode durar até 20 dias.

Há três fases da doença: катаральная, пароксизмальная e recuperação. Vale a pena dedicar atenção especial a cada um deles.

Катаральная fase

A Sua duração é de cerca de 1-2 semanas. Nesta fase, não é possível dizer que a criança tem tosse convulsa. Todos os sintomas da doença durante o falecidos por insuficiência respiratória fase parecidos com um resfriado normal:

• Um ligeiro aumento da temperatura;
• Corrimento nasal;
• слезоточивость;
• A fraca tosse.

Suspeita de infecção коклюшной varinha só é possível se os pais de uma criança será informado sobre o seu contacto com o doente nos últimos 2-3 semanas.

Пароксизмальная fase

A Média de duração desta fase está dentro de 2-4 semanas. Com exceção apenas não enxertadas e crianças menores de um ano, que pode demorar até 2-3 meses.

Ao final da fase anterior o principal sintoma de coqueluche em crianças (tosse) começou a andar em declínio. Agora, ele mais uma vez se intensifica, os ataques se tornam mais freqüentes e intensas. Qualquer um pediatra experiente determinará a coqueluche da criança, apenas só de ouvir a característica de tosse. Descrevê-lo da seguinte forma:

1. No decorrer de uma exalação se repete série-los 5-10 fortes кашлевых tremores.
2. Súbito e intenso de respiração, que é acompanhada por свистящим som (recuperação).

Durante o próximo ataque de tosse rosto de bebê fica vermelho ou até mesmo cianótica sombra. No seu pescoço incham de viena, os olhos выкатываются, oscila idioma. As apreensões podem seguir um após o outro, até que o garoto não выкашляет um pequeno nódulo de muco viscoso, que é a adaptação abrange as vias respiratórias. Não é incomum a ocorrência de vômitos em meio a um forte tosse.

Ataques Semelhantes são muito perigosos para crianças de até 1 ano. Tais migalhas eles podem até levar à parada respiratória (apnéia).

A Coqueluche em crianças (na foto acima retrata o doente criança), também acompanhada de um prejuízo de sono, perda de apetite, redução de peso. A razão para isso, – o mesmo assédio tosse, que não só atormenta, mas e muito perturbador da criança.

é Importante lembrar-se! Máximo possível a temperatura de coqueluche de ter um filho – 38 graus. Se o registro na градуснике excede esta marca, isso significa que a criança é completamente outra doença.

Muitas Vezes acontece é que durante a coqueluche evolui mais e pneumonia. Neste caso, é muito difícil de diagnosticar, e até mesmo os doutores experientes fazem isso tarde demais. Na medicina ainda tem um termo especial ão mudo fácil", que é a este estado.

Foi durante пароксизмальной fase de maior risco de desenvolvimento deuma variedade de complicações.

A Fase de recuperação

Esta É a fase final, quando a doença é, finalmente, começa a sair. Em média, a fase de convalescença dura cerca de 1-2 semanas. Durante esse tempo, normalizar a temperatura do corpo, crises de tosse vêm em você todos os dias e não se tornam tão fortes. Vômitos e reprise também a diminuir.

A Única coisa que logo vai ficar a partir de coqueluche em crianças até um ano de idade e mais velhos, – покашливания, que podem persistir por até alguns meses. Mas eles já não são perigosos para a criança e não levam приступообразный natureza. Em meio a infecções de vias aéreas superiores com tosse, pode ocorrer.

O Diagnóstico da doença

A Primeira coisa que fará com que o médico, - revelar quais são os sintomas incomodam o paciente. Mas o diagnóstico final, será possível instalar apenas após a realização de vários laboratório serological de pesquisa. Isso pode ser:

1. Бактериологический semeadura a partir de nasofaringe. No falecidos por insuficiência respiratória fase este método é mais informativo. Sua negativa é a de que os resultados tem que esperar 5 a 7 dias. No caso de coqueluche, é bastante longo período de tempo.
2. Uma análise de sangue Comum. Se tiver doença de ESR será em limites normais, mas os níveis de linfócitos e leucócitos serão elevados. Mas vale ressaltar que esses sinais dizem apenas sobre a presença de processo inflamatório no organismo, e não diretamente coqueluche.
3. PCR (reação em cadeia da polimerase). Análise realizada dentro de poucos dias e ajudar a identificar o agente infeccioso da doença.
4. РНГА (reação indireta гемагглютинации) e РПГА (reação direta гемагглютинации). A pesquisa ajuda a detectar anticorpos возбудителю da doença. Um resultado negativo indica a ausência de coqueluche. Positivo – confirma o diagnóstico.
5. ELISA, os ensaios imunoenzimáticos). Detecta anticorpos específicos, e o seu número. Assim como a opção anterior, sobre a presença da doença demonstra um resultado positivo da análise.

Base de tratamento

O Tratamento da coqueluche em crianças, que menos de 2 anos, só é realizado em ambiente hospitalar. A sua admissão é obrigatória mesmo nos casos em que, quando ocorre a suspeita de coqueluche, mas o diagnóstico ainda não foi confirmado. Isso é necessário devido ao fato de que a doença em crianças pequenas se desenvolve muito mais rápido do que os adultos. E com o início da segunda fase, podem ocorrer as primeiras crises de asfixia e até parada respiratória.

Em todos os outros casos, a premissa de que o hospital tem apenas quando moderada e grave forma de doença, ou se estiver especiais de leituras.

Se a hospitalização não é necessário, o médico dizer-lhe como tratar a tosse convulsa em crianças em casa. Em primeiro lugar, é importante garantir à criança o máximo de paz. Tratamento da coqueluche em crianças prevê a constante hidratação e arejar o quarto. O melhor de tudo, se a sua sala não será a luz brilhante e de alto nível abruptas de sons.

Quando a luz do estágio da doença no cumprimento de repouso na cama não há necessidade. Sim o contrário, a criança será útil para passar mais tempo ao ar livre. Como regra, na rua crises de tosse começam muito menos, do que no interior. Não é proibido e moderadamente jogos de ação. Só é importante cuidar para que a criança não переутомился.

Não deve tentar forçar a alimentar o bebê. Coma tantos quantos queira. Os alimentos devem ser легкоусвояемой, mas ao mesmo tempo – nutritiva e rica em vitaminas. Se as crises de tosse acompanhada de vômito, o melhor é a hora de esquecer o modo de mamadas e dar de comer depois de itsy прокашляется.

A Reduzir o ataque de tosse ajudará a mudança de atenção da criança para algo interessante. Isso pode ser um novo brinquedo, colorir, jogo de tabuleiro, desenhos animados e assim por diante. O objetivo principal do pais – fornecer крохе emoções positivas. Talvez, até mesmo, permitir que algo que anteriormente era proibido (dentro do razoável, é claro).

Tratamento

Vale a pena notar que usar uma variedade de противокашлевые drogas não faz nenhum sentido. Também é contra-indicada a aplicação de latas, горчичников e térmicas, de procedimentos, que só vêm reforçar o ataque cardíaco!

Como tratar a tosse convulsa em crianças nesse caso? A resposta exata para esta pergunta, dar somente o médico.

Se a doença foi revelado no falecidos por insuficiência respiratória fase, o especialista atribui a recepção de antibióticos a partir de grupos de macrolides ou ампициллинов. Para o tratamento de crianças mais velhas também podem ser utilizados para as tetraciclinas. Neste caso, é escolhida a mais de curso curto e médio da dose.

Se a coqueluche conseguiu ir para a пароксизмальной fase, a partir da aplicação de antibióticos, já não teria qualquer efeito. Para explicar este fenômeno é muito simples. O fato é que neste momento o corpo já não há bactérias e crises de tosse ocorrem devido a irritação кашлевого centro no cérebro.

Nesse caso, podem ser atribuídos a drogas psicotrópicas – neurolépticos. Para o tratamento de crianças geralmente usam ão Droperidol" ou ça Clorpromazina". O melhor de tudo, tomar-los antes de dormir, porque estes têm um efeito calmante. Em casos mais graves é possível a aplicação de um sedativo suave ão Реланиум" (por via oral ou intramuscular).

Quando a luz do formulário de coqueluche, efetivamente, a aplicação doantialérgicas de drogas. Isso pode ser ão Пипольфен" ou "Супрастин". Quando a forma grave seus substitutos mais fortes глюкокортикоидами. Terapia com essas drogas com duração de até 7 a 10 dias.

Mais prescritos para a passagem de procedimentos de fisioterapia:

• A inalação de medicamentos que melhoram a circulação do sangue no cérebro e impedem a ocorrência de hipóxia SNC (ão Vinpocetina", "Пентоксифиллин");

• Inalação para diluir o muco (ão Химотрипсин", "Химопсин");
• витаминотерапия;
• Nutracêuticos физиопроцедуры;
• Ginástica respiratória;
• Massagem.

O Tratamento de formas graves da coqueluche em condições de estado estacionário inclui ainda e оксигенотерапию (saturação de oxigênio). Se houver suspeita de desenvolvimento de complicações do lado do sistema nervoso central são atribuídas medicamentos que melhoram a circulação do sangue no cérebro.

As Possíveis complicações

Na ausência de tratamento adequado aumenta a probabilidade de desenvolvimento de diversas complicações. Isso pode ser:

• Estenose da laringe;
• Asfixiar;
• A formação de hérnias;
• Microbiana pneumonia;
• Convulsões;
• Encefalopatia;
• Epiléptico ataques.

é por isso que é importante em tempo hábil para consultar um médico, seguir suas recomendações e não desistir de internação, se a situação o exige!

Prevenção de doenças

A Prevenção da coqueluche em crianças é de vacinação e oportuna a realização de revaccination. Em 80% dos casos, isso garante proteção contra a doença. Nos restantes 20% continua a ser uma possibilidade de ficar doente, mas neste caso de doença será realizada na luz e não-perigosos para a vida da criança de forma.

A Vacina contra a coqueluche contém na composição de vacinas DTP. Em seu conteúdo também inclui os componentes contra o tétano e a difteria. Como regra, as crianças transplantam, de acordo com o aprovado MOZ gráficos. Se você tiver quaisquer outras indicações médicas, da polícia do distrito pediatra será a criança um gráfico individual.

A Vacina contra a coqueluche às crianças é feito em 3 etapas, com um intervalo de 1,5 meses. Não menos importante passar um ano ревакцинацию, que "consolidarç o resultado alcançado. Mas isso não é tudo! DTP não se refere ao fato de que as vacinas, que protegem contra a doença durante toda a vida. Isso, no futuro, ревакцинацию será necessário repetir a cada 10 anos. E isso diz respeito não só das crianças, mas também adultos.

Uma atenção especial também deve ser dada a uma outra, não tão difundido método de prevenção - aquisição de antibióticos. Com este fim, utiliza çEritromicina". Tomar a sua necessidade em casos em que há grande risco de infecção da criança. Por exemplo, se ele contactou com a pessoa doente coqueluche.

Suporta uma maneira mais conhecido nos países da CEI, o médico Após. Apesar do fato de que, normalmente, Eugene O. opôs fortemente profilático dos antibióticos, nesse caso, ele faz uma exceção. Dr. tenho certeza que receber ão a Eritromicina» mais até o aparecimento dos primeiros sintomas da doença, permite evitar o desenvolvimento de crises. Além disso, este medicamento é considerado seguro para a saúde de migalhas, assim como não tem efeito significativo sobre o fígado, o intestino e outros órgãos.

Finalmente, gostaria de mais uma vez lembrar que a responsabilidade pela saúde das crianças está em seus pais. Exatamente últimos decidem se tem de fazer para a criança receber a vacina. Antes de desistir dele, vale a pena considerar um momento. Até 1960 (foi então que inventaram a vacina DTP) coqueluche ficou em primeiro lugar entre as doenças, que se tornou a razão de mortalidade infantil. Com o tempo, muitas coisas mudaram, a probabilidade de morte diminuiu 45 vezes. Será que alguém quer, tudo voltou a reverter?