A Situação, quando a bilirrubina no sangue de recém-nascidos supera os indicadores – não é incomum. Mais frequentemente do que fenômeno semelhante passa sozinho. No entanto, é muito elevadas necessitam de tratamento adicional, assim como podem causar complicações significativas. Portanto, a alta билирубину vale a pena levar muito de perto.
A Bilirrubina – é o produto formado resultando no colapso dos glóbulos vermelhos. Se o ciclo de sua existência já terminou, eles se transformam em tóxico hemoglobina, a partir do qual ocorre a formação de um corante.
Na prática médica é dividido em dois tipos (facção) desta substância: direta e indireta. Inicialmente formado indireta da bilirrubina. Ele é pouco solúvel e difícil é excretado do corpo. Portanto, primeiro é convertida em bilirrubina direta, que entra no fígado, então, a vesícula biliar e é apresentada através do intestino.
O Corpo de um homem empenha-se ao máximo de esforço para se livrar desta substância. No entanto, o fígado do bebê, inicialmente, não é capaz de lidar com uma carga. É por isso que nos primeiros dias de vida tão importante para manter o controle pode ocorrer se a taxa de bilirrubina no sangue em recém-nascidos. A tabela que contém os limites de valores para o indicador visa ajudar a fazer isso.
, Representam uma ameaça para a saúde de uma criança da situação, quando diferente do valor obtido na análise da taxa de bilirrubina em recém-nascidos por dia. A tabela, que permite que você compare estes dois indicadores, foi desenvolvido durante a investigação contínua. Seu objetivo foi o de identificar as razões que causam este fenômeno. As principais são:
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- os desvios na velocidade de desenvolvimento intra-uterino;
- o tratamento da grávida tóxicos de drogas, bem como o uso deles durante o trabalho de parto;
- a recusa da amamentação;
- é muito grande a perda de peso de uma criança nos primeiros dias de vida.
Em zona de risco se enquadram também os filhos nascidos de uma mulher com o negativo do fator rh. Eles muitas vezes revela o excesso, quando passam a comparação: resultado da análise de bilirrubina – taxa do recém-nascido (tabela).
Os recém-nascida, a criança ainda não todos os órgãos funcionam em plena capacidade. Portanto, formado durante o processo de decomposição a hemoglobina fetal não consegue entrar em contato rapidamente com альбумином. Como resultado, tem havido um aumento do nível de bilirrubina.
Para fazer isso, primeiro a quantidade de substância no sangue aumenta, e depois começa a declinar. Em uma situação normal, até o quarto dia de vida, em crianças pode ocorrer mínimo de bilirrubina. Taxa do recém-nascido (tabela, que é apresentado a seguir contém os valores) varia com a idade.
A Idade da criança | Normal o valor do índice, Mmol/l |
Primeira noite | Menos 34 |
1 a 2 dias | 24-149 |
3 a 5 dias | 26-205 |
5 dias-60 anos | 5-21 |
Existe ainda uma tabela que resume os dados sobre o nível normal de bilirrubina na distribuição de facções.
A Idade da criança | O Valor de bilirrubina, mmol/l | ||
Geral | Associado | Свободный | |
Новорожденные | 23,09 | 8,72 | 14,37 |
O segundo dia | 54,22 | 8,72 | 45,50 |
Quarta dia | 90,14 | 7,87 | 82,27 |
Sexta dia | 69,10 | 7,72 | 63,28 |
Nona день | 53,02 | 8,72 | 44,30 |
Месяц | 11,12 | 2,57 | 8,55 |
Durante o nascimento da criança o limite de uma substância pode chegar a 51 mmol/л. seguida, ele cresce gradualmente, e em 3-4 dias de vida atinge o máximo. Os nascidos no período de crianças de nível de bilirrubina não deve ser superior a 256 mmol/l, nascimentos prematuros – 171.
O que ocorre Frequentemente fisiológica желтушка em recém-nascidos. Taxa de bilirrubina (tabela confirma isso) cresce nos primeiros dias de vida, no entanto, a quantidade de substância deveria diminuir com a idade de metade de um mês.
Os Médicos destacam uma série de sinais, que permitem falar sobre a existência da criança de icterícia fisiológica:
- manifesta-se no segundo dia de vida;
- norma de conteúdo de bilirrubina no sangue excedido ligeiramente;
- o no rosto e no corpo acima do umbigo, é comemorado o amarelamento da pele.
Apesar de tudo, o estado da criança continua a ser absolutamente normal, salvo a atividade física. O nível de bilirrubina deve continuamente monitorados pediatra, para icterícia fisiológica não se tornou patológico. Em fetos com menos de uma semana deve começar a diminuir a quantidade de substância. A cerca de 3 semanas entre as crianças que nasceram a termo, e a mês, nascimentos prematuros ocorre a normalização de bilirrubina no organismo.
Muito rapidamente icterícia fisiológica pode ir para o patológico. Formas graves são acompanhados por um aumento significativo do nível debilirrubina: quase 90 mmol/l a cada 24 horas. Além disso, os recém-nascidos podem, inicialmente, ser um valor muito alto: mais de 250 mmol/л.
Ou seja, em uma situação semelhante, a quantidade de substância no sangue é significativamente maior que a taxa de bilirrubina em recém-nascidos. A tabela mensal, ajuda a fazer uma comparação destes indicadores e a tempo para identificar o problema. Mas existem outros sinais de icterícia patológica:
- amarelecimento da superfície do corpo abaixo do umbigo;
- laranja é a cor das palmas das mãos, e também parar;
- urina escura e muito leve cal.
A Doença geralmente é prolongado e flui em ondas. Além disso, o estado geral da criança pode ser quebrado: pode ocorrer depressão, bem como excesso de excitação.
Existe uma grande variedade de tipos de icterícia patológica. Eles se destacam em função de causas.
1. Hemolítica manifesta-se a um conflito de rh-fator para a criança e a mãe, e também as doenças genéticas.
2. Паренхиматозная icterícia ocorre em lesões do fígado defeitos formas de hepatite, цитомегаловирусов de toxinas.
3. Конъюгационный tipo manifesta-se em caso de violações de integridade enzima do sistema, bem como a vinculação de bilirrubina.
4. Mecânica icterícia ocorre, quando é violada a saída da bílis, quando de anomalias da vesícula biliar, bem como hepáticas dutos.
Para avaliar o nível de окрашивающего substância no sangue, utiliza a análise especial. A amostra geralmente é obtido com o estômago vazio. Mas para as crianças é a exigência feita raramente, em casos extremos, não é recomendado para alimentar a criança de 4 horas antes da coleta de sangue. Em recém-nascidos amostras tomam пяточки em especial a vácuo pequeno tubo de ensaio.
Com o objetivo de completar a análise da situação definem o conteúdo no sangue de todas as facções de bilirrubina. Isso ajuda a definir não só o tipo de icterícia, mas e as causas da migração no estágio patológico.
Depois de obter os resultados da análise são comparados a elas e a taxa de bilirrubina em recém-nascidos. A tabela é mensal, contém os valores de limites. Se o número de coloração da substância muito superior a sua, a situação em que obrigatoriamente necessita de tratamento.
Alta concentração no sangue afeta negativamente a saúde da criança. Em particular, isso se aplica a uma situação, quando não for recuperada taxa de bilirrubina em recém-nascidos (2 meses). A tabela dá a entender que a esta idade, o valor deve ser o que acontece com um adulto saudável da pessoa.
Antes de tudo, de alto a bilirrubina é perigoso para o cérebro e do sistema nervoso da criança. O perigo reside no fato de que a matéria corante pode acumular-se aqui. Esta situação é capaz de causar mais forte intoxicação do organismo e, como consequência, a morte de células do cérebro e terminações nervosas. Posteriormente, isso pode causar problemas de audição e visão, transtornos mentais, demência e outros problemas.
Tudo isso leva ao fato de que o pediatra monitora continuamente a possível presença de желтушки da criança. A menor suspeita de que é feito o exame de sangue, em virtude do qual torna-se claro, é o mesmo se o valor do par "identificada a bilirrubina – norma um recém-nascido". Tabela ajuda os médicos a fazer a conclusão correta.
Os Pais é importante saber que existem vários sintomas, a manifestação de que a criança com icterícia deve ser a razão de urgência de tratamento médico. Estes incluem:
- a letargia e sonolência;
- redução de сосательного reflexo;
- espasmos, tiques, inquietas comportamento;
- aumento do tamanho do baço e do fígado;
- a redução da pressão arterial.
é Importante compreender que a icterícia fisiológica do tratamento não exige. Ela deve ocorrer de forma independente. No entanto, sem tratamento, é indispensável, no caso, se muito ultrapassado tal figura, como a bilirrubina (taxa recém-nascido). A tabela permite não só profissionais, mas também os pais a compreender a necessidade de intervenção médica.
Começar uma briga com alta билирубином deve ser com a ajuda de luz de exposição. Implementados ele em um especial de uma vala com obrigatório o uso de óculos de segurança. Este método é reconhecido como o mais inofensivo, mas bastante eficaz e rápido. Colaterais ações este procedimento pode tornar-se diarréia e descamação da pele. Em caso de interrupção do tratamento os efeitos negativos dele muito rapidamente diminuindo.
No Entanto, deve-se saber que a fototerapia só é eficaz quando a icterícia fisiológica. Se mesmo com o tempo, os níveis de uma substância acima do valor que está na linha "a Taxa de bilirrubina em recém-nascidos de 1 mês (tabela apresentada acima), sem tratamento medicamentoso fazer já não é possível.
Muitos não consideram a icterícia em recém-nascidos suficientemente grave problema. Mas vale a pena saber e entender que isso é verdade, não em todos os casos. Sem a devida atenção e tratamento, o problema pode ter consequências graves.
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Alin Trodden - autor do artigo, editor
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