Як і чим обробити пролежні?

Дата:

2018-06-17 08:40:17

Перегляди:

845

Рейтинг:

1Дизлайк 0Любити

Поділитися:

Table of contents:

Лікування лежачих пацієнтів завжди було непростим: необхідний ретельний догляд і контроль стану і здоров'я хворого. Це не тільки своєчасний прийом препаратів, але і щоденна гігієна, збалансоване харчування, дотримання режимів провітрювання і гімнастики. Величезною проблемою для важких пацієнтів стають пролежні. Вони утворюються з-за надмірного тиску кісткових виступів на шкіру. Чим обробити пролежні, щоб вилікувати їх? Спробуємо відповісти на це запитання в статті.

Поняття пролежнів, їх різновиди та місця освіти

Пролежні – це процес некротизації тканин, який протікає в типових ділянках тіла. Пошкодження зачіпають шкіру, кровоносні судини, жирову клітковину та інші структури. Зазвичай пролежні виникають у місцях виступу кісток. Це пояснюється тим, що на таких ділянках шар шкіри дуже тонкий, тому будь-яке надмірне тиск на неї згубно.

Класифікують пролежні за різними ознаками. Залежно від походження виділяють екзогенні, тобто виникли внаслідок зовнішнього механічного впливу, і ендогенні – утворилися з-за нейротрофических змін в шкірі. Останні зазвичай утворюються всередині тканин внаслідок встановлення катетерів або дренажів.

чим обробити пролежні

Пролежні характерні не тільки для лежачих хворих - вони утворюються ще й при частому зовнішньому здавлюванні шкіри, яке спостерігається з інших причин. Звичайно, частіше ураження утворюються у зв'язку з порушеннями іннервації тканин. Залежно від того, в якому положенні пацієнт перебуває більшу частину часу, спостерігаються некротичні зміни певних ділянок:

Більше:

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Однією з головних складових скелета людини є плечовий суглоб. Він складається з трьох кісток: плечова, ключиця і лопатка, кожна частина кістки вкрита оболонкою, містить рідину.патологіїСуглобова капсула - це оболонка, що запобігає тертя кісток суглоб...

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Наявність виступаючої кісточки на великому пальці ноги зустрічається у досить великої кількості жителів нашої планети, переважно у представниць жіночої половини населення. Це викликане значним підвищенням маси тіла при виношуванні дитини і післяродов...

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Організм людини повинен працювати без перебоїв, і травлення відіграє важливу роль. Дисхолия жовчного міхура – це вже патологія. Тому при найменших відхиленнях в роботі цього органу варто звернутися до фахівців. Суть захворювання полягає в тому,...

  • у сидячих в інвалідному візку маса тіла тисне на сідниці і п'яти;
  • у положенні лежачи на боці підвищеного тиску піддаються гомілки, стегна, коліна;
  • в положенні на спині пролежні можуть виникнути в області п'яти, крижів, сідничного горба, лопаток, ліктів, потилиці;
  • якщо людина лежить на животі, страждає шкіра скул і лобка.

Прискорює процес надмірна вологість або сухість покривів. Щоб не задаватися питанням: «Чим обробити пролежні?», слід ретельно доглядати за шкірою хворого. Якщо помітна сухість – застосуйте дитячий зволожуючий крем. З надмірною вологістю борються за допомогою присипки. Жирну шкіру слід обробляти спиртовмісними розчинами. Важливо вчасно організовувати гігієнічні заходи: обтирання, ванна, часта зміна білизни, піжами, постільних речей.

Фактори ризику, ускладнення

Будь-яка людина, що піддається лікуванню з дотриманням постільного режиму або використанням інвалідного крісла, входить в групу ризику. Виділяють й інші фактори, які збільшують шанси на утворення пролежнів:

  • вік – чим старше пацієнт, тим восприимчивей у нього шкіра, а регенерація тканин проходить набагато складніше і довше;
  • порушення чутливості, іннервації тканин, неврологічні хвороби;
  • м'язова атрофія і втрата ваги – природний бар'єр між кісткою та шкірою зменшується, внаслідок чого зростає тиск на неї;
  • недостатнє вживання води, погане харчування – відсутність збалансованого раціону і достатньої кількості рідини погіршують стан шкіри;
  • нетримання калу або сечі – є причиною поширення бактерій;
  • надмірна вологість або сухість шкіри;
  • цукровий діабет і захворювання судин;
  • куріння, прийом алкоголю або наркотичних речовин;
  • порушення свідомості та неконтрольовані спазми м'язів.

Якщо у хворого присутній хоч один з перерахованих факторів, варто серйозно подумати про профілактику пролежнів. З'являються вони дуже швидко, а от лікуються довго і складно. Виявивши перші ознаки здавлення тканин, слід негайно почати лікування і посилити профілактичні заходи. Чим обробити пролежні? На початкових етапах головне - звернути увагу на своєчасну гігієну. Можна скористатися мазями, які сприяють регенерації тканин. Про процес необхідно сповістити лікаря. Зволікання або неправильне лікування може призвести до таких наслідків:

  • сепсис – небезпечний для життя стан, при якому інфекція потрапляє в кров і швидко поширюється по всьому організму;
  • запалення підшкірної клітковини – характеризується вираженим больовим синдромом, гіперемією, набряком;
  • інфікування суглобів і кісток, що загрожує їх руйнуванням;
  • рак шкіри, що виникає через тривало не загоюються хронічних ран.

Саме тому важливо розуміти, що пролежні – серйозна проблема в процесі лікування і догляду за лежачими та важкохворими. Методика боротьби з ними відрізняється в залежності від ступеня ураження шкіри.

Пролежні I ступеня

Початкова стадія розвитку хвороби вважається найсприятливішим часом для лікування. Саме в цей період можливо повністю відновити шкірний покрив і уникнути некротичного процесу. Зовні пролежні I ступеня проявляються у вигляді почервонілих ділянок. Якщо трохи натиснути на шкіру, то місце зіткнення біліє. На даній стадії розвитку пошкодження поверхневі, що дозволяє проводити ефективне лікування, що приводить до повного відновлення.

чим обробити пролежні у лежачого хворого

При виявленні почервонілих ділянок шкіри важливо знати, чим обробити пролежні і якіпрофілактичні заходи проводити. В першу чергу слід звернути увагу на гігієну: шкіра хворого завжди повинна бути сухою і чистою. Для миття краще використовувати мочалки з бавовняного матеріалу. Змочивши їх у мильній воді, акуратно протирайте шкіру хворого. Використовувати антибактеріальне мило не рекомендується, краще вибрати звичайне або дитяче. Видаливши залишки мильного розчину, промокніть шкіру. Не забувайте вчасно міняти постільну і натільну білизну. При цьому тканина не повинна бгати, тиснути. Необхідно уважно стежити за станом шкіри: суху вчасно зволожувати, протирати жирну спиртовмісними речовинами, занадто вологе обробляти присипкою. Слід періодично організовувати повітряні ванни.

Чим обробити пролежні у лежачого хворого? На початковій стадії очищення ураженої шкіри проводять за допомогою фізіологічного розчину або камфорного спирту. На мокнучі ділянки можна нанести цинкові мазі. Вони злегка підсушують шкіру і захищають її від подальших ушкоджень. Утворилися пролежні обробляють мазями «Солкосерил», «Актовегін», «Дермазин». Можна скористатися присипкою «Ксероформ». На уражену ділянку накладають поліуретанову плівкову пов'язку. Вона являє собою прозору плівку з клеїться поверхнею. Її застосування забезпечує захист від бактерій, випаровування вологи і доступ кисню до тканин. Як обробляти пролежні у лежачих хворих правильно? Слід дотримуватися такої методики: очищення, нанесення основний мазі, накладення пов'язки. Стан шкіри необхідно постійно контролювати.

Крім основного лікування та дотримання норм гігієни хворого, необхідні профілактичні заходи для запобігання розвитку пролежнів. Для цього положення лежачих хворих у ліжку міняють раз в дві години. Для сидячих в інвалідному візку необхідно здійснювати процедуру раз в годину. Додатково можна скористатися спеціальними противопролежневыми матрацами та подушками, які значно знижують тиск ваги тіла на шкіру. Харчування хворого повинно бути збалансованим, збагаченим вітамінами і мінералами. Не завадить курс імунотерапії.

Лікування пролежнів I ступеня засобами народної медицини

Обробляти пролежні починаються можна не тільки аптечними мазями і розчинами, але і народними засобами. Важливо розуміти, що прогресування хвороби відбувається досить швидко. Тому застосування нетрадиційних методів повинно бути узгоджене з лікарем, а результати лікування строго контролюватися. Чим можна обробляти пролежні? На початковому етапі добре зарекомендували себе рослинні олії: обліпихова, оливкова, камфорне. Їх наносять на почервонілі ділянки шкіри декілька разів на день.

Ефективний рецепт мазі Балыниных. Вона виготовляється з натуральних компонентів і зберігається досить довго. Для приготування необхідно придбати наступні інгредієнти:

  • ялин (продається в церковній крамниці) або оливкова олія – 100 мл;
  • бджолиний віск або воскова свічка – 40 м;
  • цукор – третина чайної ложки.

Взяти емальовану ємність і помістити в неї компоненти. Нагрівати на водяній бані до повного розчинення, потім охолодити. Зберігати в скляній банці в холодильнику до року. Під час приготування можна додати в суміш подрібнені сухі квітки календули (столову ложку).

Як правильно обробляти пролежні в домашніх умовах? Слід знати, що пошкоджені ділянки шкіри ні в якому разі не можна масажувати. Контакт з пролежнями повинен бути мінімальним. Спочатку шкіру обробляють фізіологічним розчином або камфорним спиртом, після чого акуратно наносять основний засіб (у разі використання засобів народної медицини – масло). Зверху можна накласти стерильну пов'язку.

Пролежні на II стадії розвитку

Якщо початкові симптоми ураження шкіри вчасно не помічені або лікування неефективне, хвороба досить швидко прогресує. Наступним етапом стає II стадія, яка характеризується наявністю відкритої рани. Іноді пролежень має вигляд лопнув або, навпаки, надутого міхура з прозорою рідиною. На цьому етапі зростає ризик інфікування, тому лікування проводять комплексне. Його складають антибіотики і загоюють препарати. Профілактичні заходи та рекомендації по догляду повинні дотримуватися з особливою ретельністю, інакше лікування затягнеться на довгі терміни.

Чим обробити пролежні у лежачого хворого на II стадії? Найбільш важливим пунктом стає дезинфекцію відкритої рани. Для цього можуть бути використані розчини:

  • хлоргексидину – забезпечує знезараження, знищує бактерії, грибки і деякі віруси;
  • колоїдного срібла – усуває неприємні відчуття і біль, посилює дію антибіотиків, знезаражує;
  • фурациліну – сприяє загибелі патогенних мікроорганізмів;
  • 3 % перекису водню – м'яко очищає рану знезаражують поверхню;
  • фізіологічного – прискорює загоєння, очищає від бактерій.

Після нанесення антисептичних засобів залиште шкіру провітритися і трохи підсохнути. Для цих цілей в стаціонарі часто використовують кварцові лампи.

Подальші заходи залежать від характеру рани. Якщо гною немає, то застосовують регенеруючі мазі, наприклад, «Метилурацил» чи «Тіотриазолін». Запобігти розвитку інфекції можна за допомогою таких засобів, як «Бетадин» і «Ируксол». Ці препарати розщеплюють омертвілітканини, тим самим очищаючи рану і сприяючи її загоєнню.

як обробляти пролежні у лежачих хворих

Чим краще обробити пролежні у лежачого хворого при перших ознаках інфікування? Рекомендовано використовувати мазі на основі антибіотиків. Наприклад, «Левомеколь», «Левосин», «Аргосульфан», «Ируксол». При значному розвитку інфекції перев'язку повинен здійснювати медперсонал. Показано промивання рани антисептичними розчинами, видалення хірургічними ножицями відмерлих тканин. Після чого накладають мазь і пов'язку.

Народні рецепти для лікування пролежнів на II стадії

Піддаються чи пролежні II стадії лікування за допомогою лікарських настоїв або олій? Так, але обов'язковою умовою є застосування специфічних мазей і препаратів. Як обробляти пролежні в домашніх умовах в такому випадку? Можна чергувати використання аптечних мазей і олій. При цьому знавці народної медицини говорять про високої ефективності таких засобів:

  • Харчова сода – столову ложку розводять у двох склянках окропу і змочують розчином лляне рушник, який тут же прикладають до ураженого місця (волдырю). У результаті весь гній виходить. Після чого беруть новий рушник і знову змочують у розчині. Процедуру продовжують до тих пір, поки тканина при знятті з пролежня не буде чистою.
  • Козячий жир – змішати з ріпчастою цибулею (дрібно нарізати) і повареною сіллю в однаковій пропорції. Наносити на уражені ділянки на півгодини. На початку лікування рана буде хворіти, цей період треба витерпіти.

Ефективним на II стадії пролежнів називають такий рецепт: змішати мазь Вишневського та розчин діоксидину 1 % у співвідношенні 3:1. З'єднати речовини в стерильному посуді. Готову суміш нанести на рану закрити пов'язкою. Через дві доби змінити її. Процедуру рекомендують для чистих ран, без гною і видимих ознак інфекції.

Правила перев'язки і види перев'язувальних матеріалів

Просто обробити пролежні хворого недостатньо для ефективного лікування. Одним з ключових заходів є перев'язка. Це обов'язкова процедура при будь-якого ступеня ураження тканин, а при інфікуванні без її використання взагалі не обійтися. Перш ніж накласти пов'язку, слід знати, як обробляти пролежні в домашніх умовах. Початковим етапом завжди буде дезинфекцію ураженої поверхні шкіри. Зробити це можна за допомогою спеціальних розчинів, які легко придбати в будь-якій аптеці. Як правильно обробити пролежні? Слід дотримуватися наступних правил:

  • не чіпати рану руками, проводити процедуру за допомогою стерильних серветок;
  • на рану або серветку наливається розчин, після чого уражену поверхню акуратно промокують до повного її очищення;
  • на завершення процедури рану промокальними рухами протирають сухою стерильною серветкою.

як обробляти пролежні в домашніх умовах

Важливо не перестаратися з застосуванням антисептиків. Крім того, вони повинні м'яко очищати та дезінфікувати, не викликаючи опіки і подразнення. Не рекомендується використовувати зеленку, розчин марганцівки або йод.

Як обробляти пролежні у лежачих хворих після очищення рани? На стерильну серветку або саму рану наносять крем (загоюючий, антибіотик), після чого переходять до перев'язці. Пов'язку слід накладати не дуже туго. Крім того, вона повинна пропускати повітря і при цьому бути герметичною і щільною. Її краю зачіпають і здорову шкіру. Процедуру виконують щодня. На рухливих ділянках тіла пов'язку додатково фіксують бинтом. В інших випадках її прикріплюють за допомогою пластиру, склеюючи краю матеріалу зі здоровою шкірою. Існує безліч сучасних перев'язувальних матеріалів, які додатково можуть бути покриті активними речовинами.

Лікування пролежнів III стадії

Третя стадія розвитку характеризується великим некрозом тканин – аж до фасцій. Руйнується епідерміс, дерма і підшкірна жирова клітковина. Шкіра відшаровується. Найчастіше рана інфікується, що провокує утворення гною. При цьому обов'язковим є ретельне очищення ураженої шкіри. В домашніх умовах обробляти глибокі пролежні необхідно розчинами антисептиків, домагаючись максимального очищення тканин. При скупченні відмерлої тканини її слід видаляти хірургічно. Запобігти поширенню некрозу можливо лише за допомогою своєчасного розкриття гнійників і очищення рани від некротичних тканин, що здійснюють за допомогою некректомія.

Чим краще обробляти пролежні на III стадії? Використовуються ті ж загоюють креми та антибіотики, що і при другому ступені ураження. Це «Ируксол», «Тіотриазолін», «Левосин», «Левомеколь», «Альгофин», «Солкосерил». Допомогти з очищенням рани від некротичних тканин допоможуть мазі «Трипсин», «Терилітин», «Коллагеназин», «Хімотрипсин».

утворилися пролежні обробляють

Хороші результати дають спеціальні перев'язувальні матеріали. Наприклад, «Мультиферм», «Пам-Т», «Дальцекс-Трипсин». Їх поверхня просякнута ферментами та іншими активними речовинами, що сприяють швидкому загоєнню і регенерації тканин. Перев'язки здійснюють щоденно. Одужання при належному догляді настаєпротягом 2 тижнів.

Лікування IV стадії розвитку пролежнів

Остання стадія формування пролежнів характеризується глибоким некрозом тканин. Це рана з темним дном з відмерлих тканин, через яку можна побачити м'язи, сухожилля або кістки. Процес досить швидко поширюється на здорову шкіру. Лікування призначається лікарем. Може бути рекомендований консервативний підхід, який передбачає використання тих самих засобів, що й при лікуванні пролежнів III ступеня. Призначаються мазі для репарації тканин, видалення некротичного вмісту та боротьби з інфекцією. Найчастіше перев'язки виконуються в процедурному кабінеті або ж хворого госпіталізують.

чим обробляють пролежні в стаціонарі

Чим обробляють пролежні в стаціонарі? Використовуються антисептичні розчини (частіше фізрозчин або хлоргексидин). Відмерлі тканини видаляють за допомогою медичних інструментів, після чого ретельно промивають рану. Мазь призначають залежно від стану пацієнта. При великій інфекції – антибіотики, в інших випадках – препарати, що стимулюють репарацію тканин і загоєння рани. Якщо протягом двох тижнів консервативне лікування не дає результатів, призначається операція. Це крайня міра, оскільки високий ризик розвитку ускладнень і збільшення площі пролежня. Визначити межі некрозу досить складно, тому видалити виходить лише частина мертвих тканин. Після чого починається курс відновлення. Призначаються фізіопроцедури і медикаменти. На жаль, хірургічне лікування не завжди дає хороші результати. Високий ризик рецидиву хвороби.

Профілактичні заходи

Величезну роль у лікуванні та запобіганні пролежнів грає їх профілактика. Набагато простіше дотримуватися ряд вимог по догляду за хворим, ніж боротися з прогресуючим ушкодженням тканин. Обробляти шкіру для профілактики пролежнів слід камфорним спиртом, фізіологічним розчином або іншими м'якими антисептичними засобами. Це особливо актуально в тих випадках, коли у хворого нетримання сечі або калу. Необхідно постійно підтримувати шкіру в чистоті і сухому стані. При необхідності зволожувати її дитячим кремом або, навпаки, скористатися присипкою (цинковою маззю). Кілька разів в день влаштовувати повітряні ванни. Міняти положення тіла лежачого хворого кожні дві години. При перших ознаках розвитку пролежнів почати негайне лікування.

чим можна обробляти пролежні

Пролежні дуже легко з'являються і швидко розвиваються. Достатньо один раз залишити хворого в мокрій постелі, і шкіра відреагує миттєво. Для боротьби з цією непростою проблемою необхідно правильно обробляти покриви: на стадії профілактики вчасно очищати, просушувати і доглядати. При перших ознаках підключати спеціальні мазі, посиливши профілактичні заходи.


Article in other languages:

AR: https://tostpost.com/ar/health/149-how-to-treat-bedsores.html

BE: https://tostpost.com/be/zdaro-e/248-yak-chym-lyachyc-prolezhn.html

DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/245-wie-und-was-behandeln-dekubitus.html

En: https://tostpost.com/health/6429-how-to-treat-bedsores.html

ES: https://tostpost.com/es/la-salud/250-c-mo-y-por-qu-tratar-llagas.html

HI: https://tostpost.com/hi/health/149-bedsores.html

JA: https://tostpost.com/ja/health/148-how-to-treat-bedsores.html

KK: https://tostpost.com/kk/densauly/248-alay-deuge-yy-an-zherler.html

PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/251-jak-i-czym-taktowa-odle-yny.html

PT: https://tostpost.com/pt/sa-de/248-o-que-e-como-tratar-lceras-de-press-o.html

TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/254-ne-gibi-bir-tedavi-yatmaktan.html

ZH: https://tostpost.com/zh/health/171-how-to-treat-bedsores.html






Alin Trodden - автор статті, редактор
"Привіт, Я Алін Тродден. Я пишу тексти, читаю книги і шукаю враження. І я непогано вмію розповідати вам про це. Я завжди радий брати участь у цікавих проектах."

Примітка (0)

Ця стаття не має коментарів, будьте першим!

Додати коментар

Новини

Заяча губа: причини виникнення

Заяча губа: причини виникнення

В кінці першого місяця вагітності рот дитини формується з двох окремих половинок, які ростуть поруч один з одним. Десь з шостої по восьму тиждень вони з'єднуються разом, щоб сформувати верхню щелепу. Далі, шов проходить вперед і н...

Залізнична лікарня, Ярославль: адреси, відгуки пацієнтів, як проїхати

Залізнична лікарня, Ярославль: адреси, відгуки пацієнтів, як проїхати

Залізнична лікарня в Ярославлі на Суздальському шосе, 21 – велике багатопрофільний лікувально-профілактичний заклад. Клініка відноситься до системи охорони здоров'я Північної залізниці. На сьогоднішній день лікарня є однією ...

Дитяча стоматологія у Відрадному: адреса, відгуки. Дитяча стоматологічна поліклініка № 59 (Москва)

Дитяча стоматологія у Відрадному: адреса, відгуки. Дитяча стоматологічна поліклініка № 59 (Москва)

Якщо у дитини розболівся зуб, то лікування не терпить зволікань. Доводиться терміново вести дитину до стоматолога. Відомо, як бояться діти зубних лікарів, маленьких пацієнтів лякає сама обстановка медичного кабінету: високе крісло...

Дієта Дюка – В Чому Її Суть

Дієта Дюка – В Чому Її Суть

Дієта Дюкана належить відомому французькому дієтолога П'єру Дюкану, яка полягає у споживанні їжі містить незначну кількість вуглеводів. Даній методиці слід дотримуватися кілька місяців. Якщо у вас з'явиться бажання, ви можете взят...

Квасоля. Користь і шкода.

Квасоля. Користь і шкода.

Квасоля є однією з найстародавніших культур і досі займає не останнє місце на столах багатьох народів світу. Вважається, що вперше вона з'явилася в Південній і Центральній Америці, а потім поширилася по світу в районах з теплим кл...

Наскільки небезпечний вірус папіломи людини 16

Наскільки небезпечний вірус папіломи людини 16

Вірус папіломи людини (ВПЛ) вважається найпоширенішим на землі вірусом. Папілома – це утворення із сполучної тканини, покриті багатошаровим епітелієм. Дане захворювання являє різну ступінь небезпеки для людини – одні а...