分类的严重性肝硬化的儿童Pugh

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2019-08-23 23:45:22

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肝硬化是一个增长的结缔组织的身体,因为长期发炎。 一个统一的方法来分类这一病症不是,因为没有达成共识的关于什么是最适合于诊断的问题和治疗肝硬化。

分类的肝硬化儿童Pugh

儿童饮用的

这一分类的肝硬化用来评估该疾病的严重程度在患者。

的基础上,它评估患者的生存与这一病症,并确定百分比的死亡率经外科手术。 确定必要的肝脏移植手术。

疾病分为三类。 的参数,界定这类指示的严重程度肝硬化,并且什么是预期寿命的病人人与肝硬化。 儿童还有补偿程度的疾病的定义是:

    <李>包括一类补偿的肝硬化。<李>B家庭债务还清subcompensated.<李>C家庭债务还清非完全补偿肝硬化。

喜欢吗?

每一类的孩子-还有分配给某一点,这是基于计算总和的几个参数。 因此,类,属于范围为5至6点,分别从7点到9点。 和最后一类是最大的价值从10到15分。

最低严重程度肝硬化属于A.持续的生活的患者将被最多的15至20年。 在第二她大约是10年。 C类装置的短预期寿命的一个病人的肝硬变的肝脏的家庭债务还清只有一个,最多三年。分类的严重性肝硬化的根据儿童Pugh

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手术之后,百分比最高的死亡率属于类家庭债务还清80%;30%分别在,并且家庭债务还清只有10%。

需要肝移植的具有不同程度的严重程度被定义为:

    <李>高C;<李>温和的家庭债务还清;<李>低A.

参数认为,在分类的儿童Pugh

什么参数影响的分组? 首先,考虑到存在:

    <李>胆红素;<李>蛋白;<李>腹水。

以及肝脑病,"安全堡垒"联合妇女咨询中心,PTV和多语言的工作人员。 肝硬化儿童Pugh

系统的儿童还不能被视为一个参考,因为在评估中考虑到不是所有参数的患者。 急剧加剧的疾病及其并发症的变化的画面,这种分类是不再使用。

除了所描述的系统、肝硬化还考虑到形态和病原体的功能。

分类的病原体的迹象

有大约二十形式的肝硬化。 根据已知的原因或不,疾病分为三组:

    <李>肝硬化与建立(知)病因。<李>病理学,其病因是有争议的(有时是我说"可能的病因").<李>肝硬化与不确定的(未知)病因。

安装的病因

肝硬化喝Caldo

有关已知的既定原因导致的病理学说在下列情况下:

    <李>在酒精肝硬化出现的长时间使用含酒精饮料(40-60克的乙醇)对于15岁及以上。<李>病毒,其中一半的案件所引起的慢性病毒性肝炎的B、C和G<李>药品或药物,它出现由于使用药物相同的类型很长一段时间。<李>初级和次级胆肝硬化,其中有一个破坏的肝脏组织和艰难的疤痕组织的形式来取代它。<李>先天性或遗传性肝硬化。<李>充血性心力衰竭的家庭债务还清;它有差别的其他形式列出,并开发了一个足够长的时期,当不安的血液供应的肝脏。 观察到的患者中常见的血液循环。<李>疾病和布加-一种疾病相关联的侵犯流出的血液从肝(血栓形成的肝静脉).<李>汇营养肝硬化,当发生严重的糖尿病、肥胖症,当绕过加入肠吻合。

的潜力和不明的病因

类的肝硬化的根据儿童Pugh

可能并不清楚,未知病因表现在存在:

    <李>传染性疾病;<李>寄生疾病;<李>自身免疫性疾病;<李>营养不良。

未知病因因素,家庭债务还清是最常见的原因不明形式的肝脏肝硬化。 在初级胆和印度的儿童肝硬化,也说话的未知病因。

形态分类

形态分类的肝损伤是第一次提出并获得批准,根据活组织检查(a片的主体,采取体内)。 分配病理学4形式:

    <李>窑灰肝硬化,其特征由一个小型的结核的机构,其直径为1毫米至3毫米;<李>Krupnouzlovoj肝硬化家庭债务还清的直径结核在肝脏中的3毫米或更大;<李>混合,其特征由结合所有这些特点。

治疗肝硬化

表现出类的肝硬化的孩子-还提供了机会,不仅使一个诊断、预测以生存的患者,也要选择适当的治疗和支助性治疗。

所以,补偿的肝脏<他们>(如果class A)涉及基本治疗,旨在解决根本原因的疾病。 你还需要找到支持药物。 他们的任务是消灭消化不良。 伟大的重要性,在这种情况下,酶药如何影响;胰酶&"、";克里昂&"、";帮号;. 标准剂量是采取一日三次,大多是前吃饭。 课程分配上的平均水平的2-3周,这是定期重复进行。

当subcompensated肝硬化<他们>(与类肝硬化儿童Pugh)要求任命一个增强的支持疗法。 为此目的,使用nizkosoleva的饮食(不超过2克,每天盐),是进一步受到限制的蛋白质。 药物规定的目呋号;以及精神生活内酯和quot; 收利尿剂抑制发展的门户网站的高血压和降低腹水。 功能的胃肠道可以改进,目果糖和quot;的50-70毫升每一天,但接收应该是永久性的。

规模的儿童饮用的

的情况下肝脏代偿失的疾病(当C类儿童Pugh)是对生命有威胁的患者的条件。 需要立即强化治疗。 穿刺术提供了去除液体从腹膜,介绍了静脉注射蛋白和品结合晶体并补偿量的循环血液和蛋白质在身体。 积极使用的利尿剂:同quot;螺内号;以及精神生活呋号;. 规定的饮食低盐的内容。 一个均衡的非肠道营养来当肝病和其他严重的条件。

结论

预防的疾病的病理学,也是基于分类的严重性肝硬化的儿童Pugh.

的补偿然的疾病不需要预防性的。 在B类和C患者可以培养性贫血,因此非常频繁,规定红细胞生成素。 此外,经常规定的β受体阻滞剂(例如quot;药物和quot;quot;心得安quot;),这可能防止破裂的血脉的食道。


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