تشغيل ورذيم: أثناء العملية, عواقب, مضاعفات, استعراض

من خصائص العمليات في oncopathology جذري ، أي ليس فقط إزالة الورم نفسه ولكن أيضا على كمية كبيرة من الأنسجة السليمة تقع بالقرب من التركيز المرضية. وبالإضافة إلى ذلك, جنبا إلى جنب مع الورم استئصال الغدد الليمفاوية و يصب في الأوعية اللمفاوية.

جذرية العلاج من سرطان عنق الرحم و الرحم الجسم

تشغيل ورذيم يتوافق تماما مع المتطلبات المذكورة أعلاه. جوهرها يكمن في إزالة الرحم مع الزوائد (قناة فالوب و المبايض) ، الثلث العلوي من المهبل و الرحم دعم والأربطة المحيطة الأنسجة الدهنية في الغدد الليمفاوية.

استطبابات الجراحة هي سرطان عنق الرحم والرحم. ولكن في بعض الحالات التدخل الجراحي ينصح:

• في وجود نقائل بعيدة ؛
• في حالة كبيرة حجم الورم ، مع غزو الأوعية والأعضاء المجاورة ، وأحيانا جدران الحوض.
• في المصاحبة شديدة المرض ؛
• العمر.

ورذيم عملية سرطان عنق الرحم

إذا كنا نتحدث عن علاج هذا المرض ، وتجدر الإشارة إلى أن ذكر عملية يمكن تطبيقها سواء بشكل مستقل أو كجزء من تركيبة العلاج.

في حالة تشخيص متباينة للغاية سرطان الخلية الحرشفية (المرحلة T1bN0M0) العملية المحددة يمكن حل جذري للمشكلة دون إشراك تقنيات مثل العلاج الكيميائي و العلاج الإشعاعي. ومع ذلك ، فإن معظم ورذيم العملية هو مكون من العلاج جنبا إلى جنب.

سرطان بطانة الرحم (حتى في مرحلة البكالوريا الدولية) هي دائما تسند إلى العلاجات الأخرى بالإضافة إلى التدخل الجراحي.

عملية ورذيم: التشغيل

عملية جراحية جذرية إزالة الرحم مع الزوائد يتضمن عدة مراحل. وتشمل هذه:

1. الوصول.
2. تقاطع الرحم الأربطة.
3. تعبئة قناة فالوب والمبيضين.
4. تعبئة المثانة.
5. ربط تقاطع التغذية الرئيسية السفن.
6. إزالة الأنسجة من السطح الأمامي من عنق الرحم.
7. تقاطع الأربطة تثبيت الرحم في الظهر (ساكرو الرحم).
8. تقاطع أربطة عنق الرحم.
9. استئصال عنق الرحم.
10. تخثر الدم من الجدعة من المهبل.
11. Periodizacija.

الجراحية الوصول

تشغيل ورذيم – واسعة التدخل تتطلب رؤية جيدة الجراحي و إمكانية التلاعب لا يرافقها من صعوبات أو قيود. ولذلك ، فإن شق ينبغي أن تكون كافية. مصغرة الوصول إلى الجراحة بالمنظار في هذه الحالة لا يصلح. في مسائل علاج السرطان نتيجة تجميلية على أهمية هو في مكان آخر.

المزيد

"Relaxsan": تعليمات للاستخدام استعراض

مجموعة متنوعة من المهدئات تحظى بشعبية كبيرة بين السكان. ومع ذلك ، ليس كل الأدوية يمكن أن تستخدم وحدها. أكثر من تلك التي تباع فقط عند وصفها من قبل الطبيب. المركبات القوية يمكن أن تسبب النعاس وضعف التنسيق. في كثير من الأحيان أنها لا سمح لجعل, إذا لزم ا...

الكاحل هو تورم الحلق: كيفية علاج ؟ أسباب الألم في مفصل الكاحل

ماذا لو الكاحل تتضخم و مؤلم ؟ كيفية علاج ؟ أعراض و أسباب و طرق علاج هذه الحالات المرضية ستعرض أدناه.المعلومات الأساسيةلماذا ماذا أمراض مفصل الكاحل هناك ونحن سوف اقول لكم في هذه المقالة. ولكن قبل أن تعطي هذا تعريف المصطلح.الكاحل مفصل يسمى المفصل عظام ...

القراص:-موانع تطبيق وخصائص مفيدة

مع نبات القراص الناس على دراية منذ الطفولة ، خصوصا أنها تذكر أولئك الذين كانوا اكتوى. في معظم الأحيان, النبات ويمكن الاطلاع على حواف الغابات في nezaterdevshej المجوفة التي شكلتها المؤقتة المجاري المائية, و أيضا على ضفاف الأنهار والجداول. نبات القراص ...

عادة أداء خط الوسط الطولي البطن (شق في جدار البطن الأمامي في خط أبيض البطن وحول السرة) أو الجوال (مستعرضة البطن مع شق المستقيمة البطنية).

تعبئة الرحم

مع هذا الغرض ، عبر جولة في أربطة الرحم ، الرباط المعلق من المبيض و الرحم نهاية الأنبوب. كل من التعليم يحتاج إلى أن عبرت ، إن أمكن ، في مناطق خالية من الأوعية. وهذا سوف يقلل من فقدان الدم. الرحم يؤخذ على المشابك معلقة إلى الجانب.

بعد عبور الرباط المعلق المبيض يصبح من الممكن البوق و المبيض. والأهم من ذلك أن حشد لهم - لا ضرر الحالب. هذه العملية إلزامية الجس على الرباط واسعة من الرحم. على الجزء الخلفي من ورقة عادة بسهولة ureteric أضعاف. هذه المناورة يسمح تعبئة الرحم الزوائد دون الإضرار الحالب.

بعد فتح التي تمت الرحم طيات المثانة براعم فصل من الجدار الأمامي من عنق الرحم. ينبغي أن يتم ذلك دون الخروج عن الخط المركزي للحد من خطر إصابة الضفيرة الوعائية.

إذا المثانة تمسكا إلى الرحم الالتصاق والانفصال يمكن أن يكون تحديا. بدء التلاعب في هذه الحالة ، من جولة الرباط والرقبة هي المناطق مع أعلى التنقل ، وفصل فقاعة مع مقص.

التالي ، وتشغيل ورذيم ينطوي على ربط السفن. الرئيسية الأوعية الدموية حزمة من الرحم-الرحم الشرايين وما يصاحبه من الوريد, تشغيل على طول حافة الرحم. ربط على مستوى الداخلية نظام التشغيل.

لمزيد من تعبئة الرحم هو إجراء تشريح predposylki اللفافة وتشريد حادة الأنسجة من السطح الأمامي من عنق الرحم إلى أسفل. القادم عبر الحبال التي كان يتعذر الوصول إليها سابقا إلى التلاعب: والأربطة العجزية الرحم و عنق الرحم. بعد استئصال الرحم هذا يذهب إلى المرحلة النهائية.

الفعلي استئصال الرحم ، الارقاء periodizacija

قبو المهبل فتح عنق الرحم يؤخذ على المشابك تدريجيا قطع من المهبل. بعد تشغيل الارقاء و peritonization. الجذع من المهبل لا يمكن أن تكون مغلقة بإحكام ، فإنه يمكن أن تكون بمثابة الصرف الطبيعي في حالة أي العمليات المرضية في تجويف الحوض و هناك تراكم القيح أو الدم.

المهبل أنبوب يعامل بطريقة خاصة. جدران المهبلتمت خياطة مع الرحم و ظهر الرحم طيات و العجزية الرحم الأربطة ، وبالتالي تحقيق الارقاء و peritonization.

فترة ما بعد الجراحة

كيف يشعر المريض بعد العملية من ورذيم? مثل جراحة جذرية قد لا تمر دون أن يلاحظها أحد تماما. بدون شك أنه يؤثر على الصحة الجسدية والعقلية على حد سواء.

أن ينطوي على عملية ورذيم? يترتب على هذا الأسلوب من العلاج يمكن تقسيمها إلى المبكرة والمتأخرة.

مضاعفات في أوائل فترة ما بعد الجراحة

فترة ما بعد الجراحة يمكن أن تكون معقدة:

1. التهاب المفاصل (ليس فقط الجلد ولكن أيضا داخلية).
2. التهاب الصفاق وتعفن الدم.
3. نزيف من طبقات ، بما في ذلك الداخل.
4. دموي منطقة التماس.
5. عسر البول.
6. الانسداد الرئوي (الانسداد الرئوي).

حتى أدق العقم ليس من الممكن دائما تجنب مضاعفات صديدي. هذا هو لأنه يتم إجراء الجراحة على المرضى الذين كائن حتى ضعفت محاربة سرطان الجهاز المناعي هو أسفل. لذا التهاب المفاصل منها – هو ممكن. لمنع حدوث هذه الحالة في فترة ما بعد الجراحة ، الإلزامية من المضادات الحيوية.

والنزيف وظهور القيلة هو دليل على عدم كفاية الأرقاء. تعيين لوقف نزيف الدم العقاقير ليست دائما بما فيه الكفاية ، وأحيانا يتطلب تدخل جراحي المتكررة – مراجعة الجرح والخياطة النزيف السفن.

عسر التبول-كثرة التبول ومؤلمة. ظهور هذه الأعراض قد يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي لمجرى البول من القسطرة وحدوث الصدمة الإحليل.

الانسداد الرئوي قد تحدث نتيجة مضاعفات من تجلط الدم من الأطراف السفلية. ولذلك في فترة ما بعد الجراحة يتم تعيين إلى منع تخثر الدم ("الهيبارين") ونحن نوصي بارتداء جوارب ضاغطة أو الضمادات المرنة.

الآثار أواخر الفترة

هناك بعض المضاعفات بعد العملية من فيرتهايم النامية في الفترة المتأخرة:

1. المشاكل العاطفية: الخوف من التغيرات المحتملة من والمظهر فقدان الرغبة الجنسية (بعد كل شيء ، تتم إزالة المبيضين ، وبالتالي ، فإن مستوى الهرمونات الجنسية تغيير) ، بالإحباط حيال عدم القدرة على الحصول على الحوامل ، القبيحة ندبة على جدار البطن الأمامي.
2. التصاقات في تجويف البطن.
3. انقطاع الطمث.
4. هبوط.
5. التعليم خلف الصفاق lymphocyst.

تجربة المرأة فيما يتعلق عواقب استئصال الرحم غير مفهومة تماما. ولذلك في فترة ما بعد الجراحة مهم جدا الدعم والتفهم من الأحباء.

مع بعض المضاعفات (ندبة بعد العملية الجراحية ، وعدم القدرة على إنجاب الأطفال). المخاوف الأخرى يمكن ويجب أن يحارب ، كما أنها في كثير من الأحيان لا أساس لها من الصحة. إزالة المبيضين لا يترتب عليه أي تغييرات جذرية في المظهر أو في المجال الجنسي. ومع ذلك قد تواجه عدم الراحة أثناء الجماع إذا كان بعد hysteretomy اليسار قصيرة جدا الجذع من المهبل.

التصاقات بعد العملية من ورذيم تتشكل نفسه بعد أي عملية جراحية في البطن. هذا هو بسبب الصدمة الصفاق أثناء العملية مما يؤدي إلى تشكيل النسيج الضام خيوط بين الأوراق والأعضاء الداخلية.

التصاقات في البطن قد يسبب ألم في البطن, اضطرابات التبول و التغوط و في بعض الحالات يؤدي إلى انسداد الأمعاء. لمنع تشكيل الالتصاقات في فترة ما بعد الجراحة مهم في تنشيط مبكر من المريض وإجراء العلاج الطبيعي في الأيام الأولى بعد الجراحة.

انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم يحدث بسبب إزالة المبيضين. ما بعد انقطاع الطمث ، يتم نقل أثقل من الطبيعي, لأنه في هذه الحالة تحدث تغيرات هرمونية بشكل كبير. للحد من عدم الراحة ، وتطبيق العلاج بالهرمونات البديلة.

هبوط المهبل بعد العملية من ورذيم يصبح ممكنا بسبب الرباط (شرط ضروري لأداء استئصال الرحم) و تشريد الحوض في مكان الغائب الرحم. لمنع هذه المضاعفات ينصح المريض إلى إجراء تمارين خاصة ، يرتدي دعامة الحد من النشاط البدني لمدة 2 أشهر على الأقل بعد العملية.

في كثير من الأحيان في الفضاء خلف الصفاق تتشكل lymphocyst بعد العملية من ورذيم. العلاج لها الجراحية. ومع ذلك ، فإنه هو أفضل بكثير لمنع هذه المضاعفات في هذه المرحلة من العملية من العلاج. مع هذا الغرض ، هناك طرق مختلفة الصرف من الفضاء خلف الصفاق.

ماذا يقولون عن عملية ورذيم

جذرية النجاة من سرطان عنق الرحم أو الرحم الجسم لتطبيق عملية ورذيم. الآراء حول ذلك.

الأطباء و المرضى الذين لديهم الإشارة إلى الجوانب الإيجابية بعد العملية:

1. زيادة متوسط العمر المتوقع.
2. ضمان عدم وجود أمراض الرحم ، بما في ذلك السرطان.
3. منع الحمل, لا يسمح حتى احتمال صغير من الحمل غير المرغوب فيه.
4. عملية لا يقلل من كفاءة ، فمن الممكنإلى العودة إلى الحياة الطبيعية.

سلبيات العمليات:

1. القدرة على إنجاب الأطفال.
2. ندبة قبيحة على جدار البطن الأمامي.
3. إمكانية حدوث مضاعفات ، سواء في وقت مبكر أو جهاز التحكم عن بعد (المذكورة أعلاه).

لتلخيص

استئصال الرحم عن طريق ورذيم – فعالية العلاج الجذري من الأورام الخبيثة في عنق الرحم والرحم. هذه العملية ليست فقط قادرة على تخليص المريض من السرطان ، ولكن في بعض الطريق يعزز نوعية الحياة.

بالطبع مثل أي جراحة استئصال الرحم يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات. ومع ذلك ، إذا كانت المنظمة المختصة في فترة ما بعد الجراحة وصيانة التدابير الوقائية اللازمة لتجنب لهم.