كسور العضد مع النزوح دون النزوح

ووفقا للاحصاءات ، 7% من كسور في عظم العضد. تحدث هذه الإصابات ويرجع ذلك أساسا إلى قطرات والمطبات. كسور العضد في أجزاء مختلفة من هذا ، الذي يصاحبه أعراض مختلفة ويتطلب في بعض الأحيان منفصلة نهج العلاج.

التشريحي

العضد ينقسم إلى ثلاثة أجزاء: الجسم أو diaphysis – الجزء الأوسط ، وينتهي تسمى المشاش. اعتمادا على موقع الضرر نتحدث عن كسور في الجزء العلوي أو الأوسط أو القسم السفلي من الكتف. القسم العلوي ويسمى أيضا الداني الجزء السفلي يسمى البعيدة. Diaphysis ينقسم إلى ثلثي: العليا والوسطى والسفلى.

في المقابل ، المشاش لها بنية معقدة, لأنها في المفاصل والحفاظ على العضلات. في الجزء العلوي من عظم العضد هو الهلالية رئيس التشريحية الرقبة – المنطقة فورا تحت رأسه. أنهم السطح المفصلي من لوح الكتف مدرجة في مفصل الكتف. تحت التشريحية الرقبة نوعان من الدرنات التي تكون بمثابة موقع الحجز من العضلات. ندعو لهم كبيرة و صغيرة الحديبة. كذلك العظام ضاقت صنع ما يسمى الرقبة الجراحية في الكتف. الجزء السفلي من العضد يعرض اثنين من السطوح المفصلية مع شعاعي عظم الساعد توضح اللقمة رئيس ذات شكل دائري, و الكوع يؤدي كتلة من العضد.

الرئيسية كسور

تصنيف الكسور التي نفذت في عدة طرق. من ناحية ، كسور العضد مجمعة حسب الموقع ، أي من قبل الإدارة. وبالتالي ، هناك الكسر

- في الداني (العلوي) شعبة;

- diaphysis (وسط شعبة);

- في القاصي (أقل) القسم.

في المقابل ، هذه الفئات هي كسر مزيد من أسفل إلى أصناف. بالإضافة إلى أنك قد كسر في عدة أماكن في نفس القسم أو في اليوم التالي.

ومن ناحية أخرى ، يمكن تقسيم الضرر إلى كسور مع التشرد و دون ، و تخصيص مجزأة (مفتت) الكسور. هناك أيضا إصابات مفتوحة (مع تلف الأنسجة الرخوة والجلد) و مغلقة. بينما في الحياة اليومية يهيمن عليها هذا الأخير.

المزيد

"Relaxsan": تعليمات للاستخدام استعراض

مجموعة متنوعة من المهدئات تحظى بشعبية كبيرة بين السكان. ومع ذلك ، ليس كل الأدوية يمكن أن تستخدم وحدها. أكثر من تلك التي تباع فقط عند وصفها من قبل الطبيب. المركبات القوية يمكن أن تسبب النعاس وضعف التنسيق. في كثير من الأحيان أنها لا سمح لجعل, إذا لزم ا...

الكاحل هو تورم الحلق: كيفية علاج ؟ أسباب الألم في مفصل الكاحل

ماذا لو الكاحل تتضخم و مؤلم ؟ كيفية علاج ؟ أعراض و أسباب و طرق علاج هذه الحالات المرضية ستعرض أدناه.المعلومات الأساسيةلماذا ماذا أمراض مفصل الكاحل هناك ونحن سوف اقول لكم في هذه المقالة. ولكن قبل أن تعطي هذا تعريف المصطلح.الكاحل مفصل يسمى المفصل عظام ...

القراص:-موانع تطبيق وخصائص مفيدة

مع نبات القراص الناس على دراية منذ الطفولة ، خصوصا أنها تذكر أولئك الذين كانوا اكتوى. في معظم الأحيان, النبات ويمكن الاطلاع على حواف الغابات في nezaterdevshej المجوفة التي شكلتها المؤقتة المجاري المائية, و أيضا على ضفاف الأنهار والجداول. نبات القراص ...

مواصفات النوع من الكسر قبل الإدارة

كسر في الجزء القريب يمكن تقسيمها إلى داخل المفصل أو vnesustavnykh. عندما داخل المفصل (naugorskom) يمكن أن تتلف من قبل رئيس أو التشريحية الرقبة من العظام. Vnesustavnykh ينقسم إلى كسر الحديبة من العضد و كسر في الرقبة الجراحية أدناه.

إذا كان الضرر diaphysis أيضا أن نميز عدة أنواع فرعية: كسر في الثلث العلوي أو الأوسط أو السفلي. المهم أيضا هو طبيعة كسر العظام: منحرف, عرضية, دوامة, المفتتة.

الجزء الأعلى ويمكن أيضا أن تتأثر بشكل مختلف. فمن الممكن لتخصيص vnesustavnykh فوق اللقمة الكسور ، الكسور من اللقم و من الكتلة التي تنتمي إلى داخل المفصل. أعمق تصنيف تخصص العضلة القابضة و الباسطة فوق اللقمة و creamydinkly ، intercondylar أو على شكل حرف T و معزولة كسر اللقم.

انتشار

في المنزل بسبب السقوط والمطبات أساسا يعاني من الرقبة الجراحية العليا شعبة الثلث الأوسط من diaphysis أو الجزء السفلي من epicondyles من العضد. الكسور المغلقة تسود ، ولكن في كثير من الأحيان أنها يمكن أن يعوض. كما تجدر الإشارة إلى أنه يمكن الجمع بين عدة أنواع من الكسور (في معظم الأحيان في شعبة واحدة).

كسر في رأس عظمة العضد, التشريحية و الرقبة الجراحية غالبا ما تكون في السن. الجزء السفلي يتأثر في كثير من الأحيان في الأطفال بعد سقوط سيئة: intercondylar كسور razmyshlyaya وأنها ليست غير شائعة. جسم العظم (diaphysis) هي عرضة للكسور في كثير من الأحيان. وتنشأ عندما الضربات على الكتف و يقع على الكوع أو تقويمها اليد.

كسور

لتشمل داخل المفصل كسر في رأس عظمة العضد ويقع خلفها التشريحية الرقبة. في الحالة الأولى قد يكون الكسر المفتت أو بالإضافة إلى لوحظ التفكك. في الحالة الثانية ، قد أثرت كسر عندما Outlook التشريحية الرقبة هي جزء لا يتجزأ في الرأس وربما تدميره. مع صدمة مباشرة دون الخروج Outlook يمكن أيضا أن تكون مجزأة ، ولكن لا تحيز كبير.

أيضا إلى تلف الداني تشمل كسر أكبر الحديبة من العضد الصغيرة: chrisbookarama وفصل المطبات. يمكن أن تحدث ليس فقط عند الوقوع على الكتف ، ولكن مع قوي جدا انكماش حاد في العضلات. كسر الحديبة من العضد قد تكون مصحوبة تجزئة دون تشريد أعداد كبيرة من جزء أو نقله تحت ضخامة النهايات عملية أو لأسفل والخارج. هذا الضرر يمكن أن تحدث عند الصدمة المباشرة أو خلع في الكتف.

الأكثر شيوعا هي كسر في الرقبة الجراحية في الكتف. والسبب في أغلب الأحيان هو الخريف. إذا كان الذراع في وقت الإصابة أعطيت أو معين ، وتجدر الإشارة إلى الاختطاف أو التقريب كسر العظام ، بمتوسط موقف من الطرفيمكن الحصول على أثر الكسر عند القاصي Outlook هو مضمن في المنبع شعبة.

الكسر يمكن أن يكون في وقت واحد في عدة أماكن. العظم ثم ينقسم إلى اثنين أو أربع قطع. على سبيل المثال, كسر التشريحية الرقبة قد تكون مصحوبة قلع أحد أو كلا الدرنات ، الجراحي كسر عنق تستكمل مع كسر الرأس ، وما إلى ذلك.

أعراض كسر في الجزء العلوي من الكتف

داخل المفصل كسر يرافقه تورم الإدارة ، أو حتى نزيف في المفاصل. بصريا الكتف يزيد في الحجم. مؤلم الضغط على الرأس. كسر العضد يعطي الألم مع حركة دائرية والشعور. في أثر كسر في الرقبة الجراحية الحركة في مفصل الكتف قد لا تكون انتهكت. إذا كان هناك تعويض ، يمكنك تغيير محور من أطرافهم. في المنطقة المشتركة من الممكن نزيف أو تورم أو ببساطة التورم. عندما prednamerennoe سطح الكتف مميزة نتوءات عظمية يمكن الحديث عن addictiona الكسر, و إذا كان هناك تراجع ، ثم فإنه يشير إلى اختطاف.

الجراحية كسر العضد قد يسبب نمو غير طبيعي التنقل. كسور مع النزوح الكبيرة أو تجزئة قد منع تحركات نشطة ، وحتى طفيفة حمولة المحور ، الحركة السلبي يسبب ألم حاد. الأكثر خطورة هو البديل الذي كسر في العضد يحدث مع أضرار إضافية ، مقروص, ضغط حزمة وعائية عصبية. ضغط من هذا الشعاع يسبب تورم, انخفاض حساسية احتقان وريدي حتى الشلل شلل اليدين.

كسر أكبر الحديبة من العضد يعطي الألم في الكتف ، خاصة عندما تحول جهة الداخل. حركة مفصل الكتف تنتهك تصبح مؤلمة.

أعراض كسر diaphysis

كسور العضد في المنطقة من diaphysis شائعة إلى حد ما. هناك تورم, الألم, و غير عادية التنقل في موقع الإصابة. شظايا يمكن أن تتحرك في اتجاهات مختلفة. حركات اليدين مكسورة. قد يكون هناك نزيف. كسور شديدة النزوح مرئية حتى بالعين المجردة وفقا تشوه الكتف. إذا تلف في العصب الكعبري, فمن المستحيل أن تصويب اليد والأصابع. ومع ذلك ، فإن دراسة طبيعة الإصابات تحتاج الأشعة السينية.

كسور في القاصي و أعراضهم

كسور القاصي مقسمة إلى خارج المفصلية (فوق اللقمة الباسطة أو المثنية) و داخل المفصل (اللقمة, Razmyslov وكسور في رأسي تمجيد أو كتلة العضد). خروقات في هذا القسم يؤدي إلى تشوه مفصل الكوع. أيضا هناك ألم و تورم و الحركات تصبح محدودة ومؤلمة.

فوق اللقمة انثناء تحدث بعد السقوط على الذراع عازمة ، مما يؤدي إلى انتفاخ وتورم أكثر من موقع الإصابة والألم مرئية بالعين المجردة إطالة الساعد. الباسطة تظهر عند pererisovyvali اليدين في الخريف تقصير بصريا الساعد يرافقه الألم والتورم. مثل هذه الكسور يمكن أن تكون جنبا إلى جنب حتى وقت واحد مع خلع في المفصل.

كسور الخارجية اللقمة غالبا ما تصاحب انخفاض على شقة اليد الممدودة أو الصدمة المباشرة الداخلية فواصل في الخريف على الكوع. هناك تورم في منطقة الكوع والألم في بعض الأحيان الكدمات أو النزيف في المفصل. الكوع الحركة محدودة ، خاصة عندما النزيف.

كسر رأسي تمجيد يمكن أن تظهر عند السقوط على الذراع مستقيمة. أيضا محدودة الحركة في المفصل ويسبب الألم. عادة انها مغلقة كسر في العضد.

الإسعافات الأولية والتشخيص

إذا كنت تشك في حدوث كسر أطرافهم بشكل صحيح يجب أن يكون ثابت لمنع تفاقم الوضع. يمكنك أيضا استخدام المسكنات لتخفيف الألم. بعد ذلك ، ينبغي في أقرب وقت ممكن تقدم الضحية إلى المستشفى لتشخيص دقيق و المساعدة المهنية.

لتشخيص احتمال الكسر على الأعراض المذكورة أعلاه, ولكن النتائج النهائية يمكن الحصول عليها إلا بعد التصوير الشعاعي. عادة ما تكون مصنوعة الصور في التوقعات المختلفة لتوضيح الصورة كاملة. كسور العضد أحيانا ضمنا عن ، ثم من الصعب التفريق بين من والخلع والالتواء والكدمات التي تتطلب معالجة مختلفة.

علاج كسور طفيفة

كسر العضد دون النزوح يتطلب التثبيت من طرف الجص أو منفذ الحافلة. المضاعفات نادرة للغاية. إذا كان هناك إزاحة طفيفة يتم تخفيض اللاحقة الشلل. في بعض الحالات تركيب القابلة للإزالة Longuet ، تتطلب الإصلاح الكامل.

طفيفة كسور الداني تسمح ثلاثة أيام حملها UHF و العلاج المغناطيسي, و بعد 7-10 أيام للبدء في تطوير الكوع و الرسغ والمفاصل إجراء التفريد, الأشعة فوق البنفسجية, التدليك و العلاج بالموجات فوق الصوتية. بعد 3-4 أسابيع الجص Longuet أو المشابك الخاصة استبدال ضمادة, استمرار العلاج الطبيعي والإجراءات.

التعافي من النازحين شظايا من دون جراحة

لمزيد من أضرار خطيرة مثل كسر الرقبة الجراحية أو كسر في العضد مع التشرد تتطلب الحد من الزهرالعادية x-ray التحكم في المستشفى. الجبس يمكن تطبيقها لمدة 6-8 أسابيع. فمن الضروري أن تتحرك اليد والأصابع في اليوم التالي بعد 4 أسابيع ، يمكنك إجراء السلبي حركات مفصل الكتف, مساعدة صحية اليد ، ثم التبديل إلى تحركات نشطة. المستقبل التأهيل يشمل العلاج الطبيعي والتدليك mechanotherapy.

الحاجة إلى التدخل الجراحي

في بعض الحالات ، والحد من المستحيل بسبب الثقيلة تجزئة أو فقط لا تعطي النتائج المرجوة. إذا كان هناك كسر في العضد, العلاج المطلوب مع الجراحة من أجل تحقيق المواءمة بين شظايا. كبير التحيز ، ascoltatori أو تجزئة ، وعدم استقرار الكسر قد تتطلب ليس فقط إعادة وضع و تثبيت طرفي العظم التثبيت من شظايا المتحدث, مسامير, لوحات. على سبيل المثال, كسر في العضد مع كامل الاختلاف شظايا يتطلب تثبيت لوحة كابلان-أنتونوف, تكلم, شعاع فورونتسوف أو Klimova, دبوس أو قضيب هذا يسمح لك لتجنب الزاوي اختلال في حين خفض. القطع الحفاظ على ما يصل إلى الانصهار مع مسامير أو إليزاروف. الهيكل العظمي الجر leykoplastyrb وبالإضافة إلى ذلك المستخدمة في سحق كسور من القسم السفلي ثم التداخل صور نفذت التمارين العلاجية.

Namyslow كسور دون النزوح تتطلب منك ارتداء ضمادة الجبس لمدة 3 أسابيع. التشرد قد تتطلب التدخل الجراحي. اللقمة (intercondylar و Razmyslov) الكسور غالبا ما تكون مصحوبة النزوح من شظايا العظام و تشغيلها. الحد في هذه الحالة هو فتح للتأكد من استعادة الموقف الصحيح من السطوح المفصلية و إنتاج الانصهار. بجانب تطبيق العلاج التصالحية في المجمع.

علاج كسور معقدة

كسر العضد مع التشرد ، يرافقه ضرر العصب الكعبري ، يتطلب مقارنة كسور العظام و المحافظة علاج العصب. الكسر هو شله التكميلية العلاج بالعقاقير إلى العصبية على التجدد. في وقت لاحق ربط العلاج الطبيعي و العلاج الطبيعي. ولكن إذا كانت وظيفة العصب ليس من استعادتها بعد بضعة أشهر, ثم التدخل الجراحي بها.

في الحالات الأكثر صعوبة ، عندما العظام بشدة مجزأة أجزاء يمكن إزالتها ، وبعد المطلوبة بدلة. مفصل الكتف هو الدعامة المستخدمة بدلا من الرأس. إذا كان هناك مفرطة الضرر الحديبة العضلات يمكن أن يكون مخيط مباشرة إلى العضد.

علاج أي كسر يتطلب الامتثال لجميع توصيات الخبراء ، وكذلك نهجا خطيرا التأهيل. الشلل الكامل في بقية سطح التالفة على مر الزمن ، يتم استبدال تعريف الأحمال. العلاج الطبيعي, العلاج الطبيعي والتدليك مماثلة العلاجات يمكن أن تدار بشكل متكرر مع بعض انقطاع حتى الشفاء الكامل. من المهم أيضا أن ضمير تلبية جميع متطلبات التأهيل في المنزل وفي الحماية من إعادة الإصابة.