Lericheシェーグレン症候群:症状、診断、治療、外科手術

Leriche症、動脈硬化性閉塞の大動脈の分岐があるとされ、通常の四年間です。 この病気でゆっくりと進歩のために長期間、時に用います。 しばしば患者さんの通知症の発症、病気などの症状が突然、開発により完全閉塞の血管します。

診療、診断、治療のLericheシェーグレン症候群の検討ないことを示しています。

問題の根本にあたって

この大動脈の血中動脈です。 の"へそ"で割り、その後は、骨盤が、これは手足します。 その場合、何らかの理由（約したい）の直径の大動脈に沿って、腸骨動脈減させる効果があることが酸素飢餓ます。 被災地となる臓器の生殖および尿中のシステム、また、上部の足です。

この状態医学と呼ばれaortopodwzdoshnogo閉塞の病と呼ばれLeriche症候群です。 この病態は、多くの異なる同義語とから、慢性閉塞の大動脈では、期と動脈硬化性血栓塞栓症の腹部の組織です。 この疾患が知られている医学のためのかなりの時間が、直接的にその名を取得したので、外科医-Lericheを、まざまな取り組みが認められ、前世紀に世界初の腰sympathectomy詰まった大動脈などの大血管、および切除します。

この症候群であると考えられるのみ男性病理学です。 男性との出会いでしていたるおそれがあると認められるときと比較す。 このリスクグループは男性では年齢の間に四十年暦年です。 この場合では重要ということを考慮しておく慢性閉塞の大動脈の臨床症状ではなく、独立した病気です。 この症候群に無視されるよう、機会を提供するために達成可視の改善の状態で止まりません、破壊プロセスの大動脈です。

以上

尿路感染症:乳酸菌の糞中

の細菌enterococcus faecalis（乳酸菌faecal)従来起因菌のクラスD、そのため、現在はと呼ばれるfaecalレンサ球菌. この生物の代表であり、通常の腸内細菌の所属に属腸球菌. これらの細菌も煌の腸ヤギ、羊、馬、犬、豚. 人間の体の中のレイジ乳酸菌の糞中の生命、主に小腸における男と、尿道にはいかない。 微生物の排泄物の90%の人々に貢献する植民地化抵抗の粘膜.あこれらの細菌の非病原性）を使用し、生産の乳製品、特にチーズ. この腸球菌に貢献する酵乳、加水分解乳糖、苦しむ病原性...

"山のカルシウムD3"

薬局で、今回のホストを含む製品のカルシウム入り。 することができるの蓄積と骨量は、増加骨強度が30年後、ロンへの移動の向きが逆となります。 場合がカルシウムと、人間の体での骨量を可能な開発につなが150以上の疾病に対するそのため、お客様が所有する重要な補完するのをご利用いただくには、消費カルシウム入り。 ある研究に多くの人が慢性的に不足している者のビタミンDは、カルシウム、骨粗しょう症 知のコンテンツのこの要素にたいです。[rek1]なカルシウムが疲労損失の筋肉の強度、脆性爪の分割、不健康な髪を...

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どのクリニックLeriche症候群、特別な方法での検査-治療す。

原因病態

このアプローチする問題目と要因の発展に貢献するこ症候群という、動脈硬化と非特異的aortoarteritisます。 その興味のある客観性が必要でくつかの重要な明確化します。

普通に人と動脈硬化治療が非常に長いプロセスでは、恒例の説明のほぼ半数は慢性疾患です。 では一般的に受け入れることのリスク要因によりこの場合に喫煙スペースと糖尿病、高コレステロール血症です。 この点に関し、リスクを全体のほぼ半分の人口の地球をです。 がどのようにして説明この場合、頑固な統計が比較的小さな実際の普及の遅れか？

と同じ状況と高安病の非特異aortoarteritisます。 尊重される医療参考図書と言うことで、人体への妨害、腹大動脈です。 が詳しく、本疾患は、その理由の発達のしくみを解明の発生があることが示唆される科学です。

またこれらの疾患は、Lericheン症することが有用と考えられの結果の一部の病態にする処理を行い、不十分な量です。 その中にあります:

• の形obliterating endarteritis、動脈硬化します。
• 外傷性血栓塞栓症します。
• 先天性aplasiaます。
• の存在を非特異的aortoarteritis文字ます。
• の開発postembolicぶせ物やつめ物を設計します。
• の開発と筋肉、繊維異形成します。

症状

症状のLericheシェーグレン症候群の

• の外観の壁calcinosis血栓します。
• 過度に肥厚の壁の大動脈です。
• の存在の厳しい痛みは、腓腹筋、殿筋肉中に増加し歩いたり走っています。
• の存在を間歇性跛行します。
• 病態の遠位部の血流します。
• 寒さの感覚が、四肢、ほとんど有効な削減により温度の環境です。
• の増加勃起不全に繋が完了しだろう。 この処理性的だろにこの状況は絶対に絶対に無駄にはなりません。 症状のLericheシェーグレン症候群は非常に不快です。
• の存在チアノーゼの皮膚の脚の膝の上します。
• 筋量の減少です。
• の温度の影響を受け肢が通常の低減は二度とします。
• の存在ulcerationsの皮膚は、最後の段階で葉組織が壊死する。 このような損失の影響を中心に足します。
• ことは不可能で決定脈動の大腿動脈です。
• の存在下、収縮期雑音の脚の付け根ます。

診断Lericheシェーグレン症候群

最初にい–このはもちろん、 診するように慎重な検討を、患者を収集詳細な歴史です。 また、申請を行う聴診や触診します。 機器分析法の研究は以下の手順

• 超音波flowmetryます。
• 実施のドップラー画像です。
• の実施rheovasography、市場価格がないものの評価は、一般の状況と心血管、また、その音色します。
• 研plethysmography登録の変更は、骨盤臓器の力学過程の充填血管します。
• の実施sphygmographyモーション研究の大動脈壁の時に発生する毎に収縮します。
• 決定の筋肉の血液の流れます。
• の行は、計算の足指数"です。 の枠組みでの計算指数の圧力の麓に分かれて、同じパラメータの放射状動脈です。 通常の値の場合は当たり前から1.1 1.2です。 その場合、この値は、0.8、その患者を見いだし、患者の動きが重要です。 パラメータが同0.3に、その信号の先頭の一部潰瘍性-壊死に変化します。
• 撮影します。 の種類によっては診断できる放射性核種は、足し算、引き算、およびデジタルコントラストを描きます。
• 実施translumbalno穿刺aortography、検出しの長さや位置の病変ます。

診断Lericheシェーグレン症候群などの微分すべきます。

デ

をダウン症候群の長時間をマスカレードとして他の病態の異なる臨床症状などobliterating endarteritisます。 背景この偏差が次の症状があります:

• 最も可能性の高い地域は、原則として、船舶の下腿ます。
• 観測の脈動の大腿動脈にあたるようにします。
• の特徴収縮期のつぶやきます。
• 大多数の患者の年齢ることでもありました。

こういう病気はsciatica、また経験を次の症状があります:

• 症に関連付けられていない移動します。
• Saveの拍動脈にあたるようにします。
• ロの痛の外側面側の太もものです。
• 不足の血管のノイズです。

次に、検討の治療にLericheン症します。

の重要性を適時処理にあたって

最aortopodwzdoshnogo疾患の病においても例外ではなく、硬化が可能でにするわけには行かない。 ただ残念ながら、患者さんが間にお越しの好みを抑制する疼痛症候群による鎮痛剤です。 にしてしまうのを防ごうとしている開催の第回保守的な治療は、患者の状態のみが深刻になっています。 の手術ではこの状況に変わりはないだけのオプションです。 ただし、人の気配の問題、医師が大きく広げます。

処理のLericheン症で重要なの開始に適します。

そのためにはどういう保守的に処理す。

この枠組みには保存的治療、患者への以下の要件

• 完全に拒絶の患者からの有害喫煙習慣です。
• 制御のレベルのブドウ糖の血液です。
• 保守の血圧は、通常の状態です。 これにより、圧力な上140/90mm Hgます。
• 削減のレベルの有害なコレステロールの値2.59モル／リットルです。 この治療は医薬品-穏ます。
• 日散歩します。 この体を吹き込んだ新鮮な空気がします。

に付着した上で提示した論点や政策提言の影響の低減のリスク要因です。

医療法

の枠組みにおける医療の治療にLericheシェーグレン症候群は、原則として、下記:

• 薬"Trental"が効果的であると考えられ割の場合です。 も厳いました。
• ホスホジエステラーゼ阻害剤の薬"Cilostazol”ます。 この薬は禁忌で患者にてうっ血性心不全です。 効率よりもはるかに高いのでTrental"が唯一の薬剤しなければなりません。

も念頭におく必要があるとの認識の双方がこれらの薬剤は副作用のないなどの吐き気、下痢や頭痛はこの点に関しても用いられるべきものである医療監督を行います。

また、外科的治療のLericheン症します。

手術

実行再建術で患者さんの苦しみから厳しい閉塞の大動脈です。 オプションがあります。 医師の最初の評価損害額の血管に沿ってキャラクター血液の流れを、重要度の副作用の症状その他多くの様々な要因です。 みその後、医師は患者に操作します。 が基本的な業務形態：

• の操作の除去の基板を閉塞します。 の手続きを行う小さな切開部位の大動脈です。
• Make a換することへの影響を受け部分の容器。 では、通常の足です。 また、時の使用の合成アナログです。
• 研バイパス手術をするという簡単な方法によって通常の循環の血流をバイパスの一部の患者です。 その場合、それでも問題が改善しない場合はできるという大きな利点ももって手足の外科医が縫いつけ特別に分岐義足は、俗に言及してい“パンツ”ります。
• の行経皮angioplastyもstentingます。 のような操作は侵襲-低侵襲手法の手術成果を専門家に外科医を削除し、その閉塞器による特別プローブが挿入による冠動脈です。 その後、インストールの特別支援フレームです。

などの術後のLericheン症す。

術後の期間と合併症にあたって

特などの面で難しさを伴い血栓症は、移植および血行動態の最初の数時間のず担当の医師と薬剤師に伝えます。 における最重要課題の麻酔科医の医師の維持安定した血行動態、手術後の患者は圧力以下100ミリ単位での血栓塞栓症原因のシャントします。 この点、原則としてすべての故障時データ事業が最初に分-時間後に完成します。

この割合は遅血栓塞栓症の背景Lericheシェーグレン症候群。 としての実践、その後、手術、大量出血のシャント介在により血流が、先端科学技術シンポジウム講演集 この期間は麻酔科医に必要な技術です。 例えば、投与しdecongestantsなどephedrineまたはアドレナリンの増加末梢抵抗です。 これらの医薬品を大幅に複雑に作品を中心に、枯渇の収縮機能の心筋です。 このような薬べて投与することができる最小限の量です。

も見かけの状態の崩壊に急激な圧力低下によって説明できるの枯渇、副腎皮質システム、また、不足、副腎腺ます。 そのため、前中の外科的介入患者に投与“眼”をすべ75ミリグラムのための二日前の手術のための日です。 の代わりにvasoconstrictorにより医薬品の背景の圧力の下に担当の医師と薬剤師に伝え合理的に入ると即心臓の薬などは、例えば、“Strophanthin”ります。

他の一定の合併症、術後の時期動脈硬化の大動脈(Lericheシェーグレン症候群）の存在下で厳しいparesisのによって大腸傷害の神経系および不可避打撲のretroperitonealスペースです。 に対応するため、などの合併症は患者の確保の導入に十分な量のタンパク質及び以降の操作を行う複雑な様々な措置を食品の口の目的pituitrinます。 また患者さんに必要な静脈内投与の高張食塩液と胃洗浄液は、サイフォンenemasます。

一部の専門家ることをお勧めし完了までの運用を通して、鼻の患者の薄いカテーテル、その後の腸ます。 を通じて、カテーテルには避難の内容は、腸内の担当の医師と薬剤師に伝えます。 を防止するための麻痺手術時にお過ごしnovocaine封鎖のmesenteryの腸とretroperitonealます。

伝統的な治療法のLericheシェーグレン症候群

民間療法で治療がこの病気に強く推奨していないような状況をさらに悪化させます。 が正常化の一般的な結果を健康的生活習慣、喫煙により時間を外してください食べます。

また、診療、診断、治療の動脈硬化の大動脈とLericheン症します。