(Выброс) фракциясы жүрек: норма және патология

Бүгін, ғасыр технологияларын дамыту, жүрек-қан тамыр ауруларын тудырады, өте елеулі қауіп емес медициналық ұйымдардың және жоғарғы деңгейлерде билік. Сондықтан, жиі және көп әзірленуде жаңа стратегия төмендету бойынша қарастырылатын аурудың белсенді қаржыландырылады ғылыми зерттеулер, олар мүмкіндік береді, болашақта осы мақсаттарға жетуге.

бағыттардың бірі пациенттерді емдеу сердечнососудистыми аурулары - бұл алдын алу және емдеу жүрек патологиясы. Егер осы саладағы кейбір аурулардың сәті сәтті емдеуге, басқа да әлі күнге дейін қалады "трудноизлечимыми" жоқтығынан, әдістемелер мен басқа да қажетті құрайтын дұрыс емдеу. "Артына осы мақалада ұғымдар сердеченого шығарындысы, оның нормалары мен емдеу әдістері, (выброс) фракциясы жүрек (нормасы, балалар мен ересектер).

Ереже қазіргі уақытта,

өсуіне байланысты өмір сүру ұзақтығының арасында егде, бұл топқа көбейіп, таралуы, жүрек патологиясы, әсіресе, бұзылған фракциясы тастау. Соңғы жылдары әзірленді дәлелденген әдістері, дәрі-дәрмекпен емдеу және пайдалану ресинхронизирующих құрылғыларды, кардиовертер-дефибрилляторды, өмірін ұзартады, оның сапасын жақсартады емделушілерде осы патологиясы бар.

Дегенмен, анықталып, емдеу әдістері патология жүрек қалыпты фракциясымен, емдеу, осы патологиялар болып қалады эмпирическим. Жоқ, сондай-ақ дәлелденген емдеу әдістері жіті нысандарын жүрек декомпенсация (өкпе ісінуі). Әлі күнге дейін негізгі препараттармен емдеуде бұл жай-күйі болып табылады диуретиктер, оттегі және нитропрепараты. (Выброс) фракциясы жүрек, норма, патология, оны талап етеді елеулі көзқарас мәселесі.

Көп:

Кальций Д3 Никомед Пікірлер мен ұсыныстар тұтынушылардың

Экология қазіргі заманғы өмір бізді үнемі қолдап, өз ағзасы. Жетіспеушілігі кезінде дәрумендерді, минералдарды және басқа да заттарды қажеттілігі оларды толықтыру.соның бірі-кальций. Деп айтуға болады, ол алады жетекші позиция құрамында адам ағзасыны...

Қалай тез протрезветь үй жағдайында?

Кейде солай жүреді", - деп атап затянувшихся мерекелер адамға қажет тез оралу трезвому жағдай талап ететін саналы әрекеттер, мысалы, бұл азамат. Қалай тез протрезветь және құтылу күйік исінен оқыңыз, осы мақалада. Үміттенеміз, ол сіз үшін пайдалы! Н...

Қант диабеті, пайда болу себептері

Бұл эндокриндік ауру кеңінен таралған әлемде. Халқының шамамен 10% дамыған елдер зардап шегеді оларға. Саны ауыратын үнемі өсуде. Медицина ие препараттармен, олар продляют өмір, ауру және оны неғұрлым мағыналы. Алайда, қант диабеті, пайда болу себепт...

визуализация үшін жүрек бұлшық етін және анықтай жүрек камераларының (предсердий, қарыншаның) әдісімен допплеровской кардиографии. Түсіну үшін қалай жұмыс істейді жүрек, зерттейді, оның қабілеті қысқарту (систолическая функциясы) және босаңсуына көмектеседі (диастолическая функциясы) миокард.

Маңызы бар фракциялары

(выброс) Фракциясы жүрек нормасы онда қаралатын төмен - негізгі аспаптық көрсеткіш сипаттайды күші жүрек бұлшық.

Маңызы бар лықсу фракциясының кезінде алынатын допплеровской кардиографии:

• Қалыпты көрсеткіштері - артық немесе тең 55%.
• Жеңіл ауытқу - 45-54% - ға өсті.
• Орташа ауытқу - 30-44% - ға өсті.
• Айқын ауытқу - аз 30% - ға.

Егер бұл көрсеткіш кемінде 40% - "күш" жүрек төмендеді. Қалыпты мәндері - 50% - дан жоғары, "күш" жүрек жақсы. Бөледі «сұр аумақты аймаққа» 40-50% - ға.

Жүрек жеткіліксіздігі « жиынтығы клиникалық, биохимиялық маркерлер, зерттеулер деректерін (электрокардиография, допплерография, жүрек, өкпе рентгенографиясы) туындайтын төмендеген жағдайда күшін қысқарту жүрек.

Ажыратады симптомную және асимптомную, систолическую және диастолическую жеткіліксіздігі жүрек.

Өзектілігі

соңғы 20 жылда елімізде жүрек жеткіліксіздігі арасында еуропалықтар азаяды. Бірақ көбейіп, ауырғандар саны орта және ересек топтарында халықтың өсу өмір сүру ұзақтығы.

мәліметі Бойынша, еуропалық зерттеулер жүргізу (ЭХОКГ), табылған лықсу фракциясының төмендеуі жартысында пациенттердің симптомной жүрек жеткіліксіздігі және жартысынан асимптомных пациенттерді.

Науқастар бар жүрек жеткіліксіздігі, кем істеуге қабілетті, олардың төмендеген өмір сүру сапасы мен оның ұзақтығы.

бұл пациенттердің Емдеу болып табылады неғұрлым қымбат және олар үшін де, мемлекет үшін де. Сондықтан өзекті болып қалуда жолдарын іздеу туындауының алдын алу, ерте диагностикалау және тиімді емдеу аурулар жүрек.

Жүргізілген соңғы онжылдықта зерттеулер дәлелдеді тиімділігі бірқатар топтардың препараттар үшін болжамды жақсарту, өлім-жітімді азайту пациенттердің төмен жүрек фракциясы:

• ингибиторлары аденозинпревращающего ферментінің ("Эналаприл");
• антагонистері ангиотензин П ("Валсартан");
• бета-блокаторлар ("Карведилол");
• блокаторлар альдостерон ("Спиронолактон");
• диуретиктер ("Торасемид");
• "Дигоксин".

туындау Себептері жүрек әлсіздігі

Жүрек жеткіліксіздігі синдромы, қалыптасатын бұзу салдарынан құрылымы немесе жұмыс миокард. Патология өткізгіштігінің бұзылуы немесе жүрек ырғағының бұзылуы, қабыну, иммундық, эндокриндік, метаболикалық, генетикалық, неопластические процестер, жүктілік мүмкін болудың себебі-әлсіздік, жүрек бұза отырып, лықсу фракциясының немесе жоқ.

Себептері, жүрек жеткіліксіздігінің:

- жүректің ишемиялық ауруы (жиі шалдыққаннан кейін инфаркт);

- гипертония;

- үйлесімі ЖИА және АГ;

- идиопатиялық кардиопатия;

- фибрилляциясы;

- жүрек клапандарының (ревматологиялық, склеротические).

Жүрек жеткіліксіздігі:

- систолическая (выброс) фракциясы жүрек - нормасы (40%);

- диастолическая (выброс) фракциясы 45-50%).

Диагностика систолической жүрек жеткіліксіздігі

Диагностика систолической жүрек жеткіліксіздігі көздейді:

1. (выброс) фракциясы жүрек - норма 40% - дан кем;

2. тоқырау топтардың ішіндеқан айналымы;

3. құрылымын өзгерту жүрек (тыртықтар, ошақтары фиброздың және т. б.).

Белгілері тоқырау қан:

- шаршағыштық;

- диспноэ (ентігу), оның ішінде ортопноэ, түнгі пароксизмалды ентігу « жүрек демікпесі;

- ісінулер;

- гепатомегалия;

- кеңейту яремных вейн;

- крепитация өкпе немесе плевральный жалқық;

- шулар жүрек тондары, кардиомегалия.

Үйлесімі бірнеше жоғарыда аталған симптомдардың болуы туралы ақпаратты жүрек аурулары белгілеуге көмектеседі жүрек жеткіліксіздігі, бірақ шешуші болып табылады допплерографии жүрек айқындай отырып, құрылымдық өзгерістер және бағалай лықсу фракциясының миокард. Бұл жағдайда шешуші мәні болады (выброс) фракциясы жүрек нормасы кейін инфаркт оның белгілі басқа.

диагностикалық Критерийлері

диагностикалық Критерийлері жүрек жеткіліксіздігі қалыпты фракциясы:

- (выброс) фракциясы жүрек - норма 45-50%;

- тоқырау кіші айналымда (ентігу, өкпеде крепитация, кардиалды демікпе);

- бұзу, босаңсу немесе ұлғайту қаттылық миокард.

болдырмау Үшін жүрек жеткіліксіздігінің соңғы жылдары анықтайды биологиялық маркерлер: предсердный натрийуретический пептид (жіті жүрек жеткіліксіздігі « 300-ден астам pg/ml, созылмалы 125-тен астам pg/ml). Деңгейі жасалынған көмектеседі айқындау және ауруды болжау, таңдау оңтайлы емдеу.

Науқастар сақталған жүрек фракциясы, әдетте, үлкен, және бұл жиі әйелдер. Олар көптеген ілеспелі патологиясы, соның ішінде артериальную гипертензияны. Осы емделушілерде қан плазмасындағы деңгейі натрийуретического жасалынған типті төмен науқастарда төмен фракциясы, бірақ одан сау.

Міндеттері дәрігерлер науқастарды емдеу,

Мақсаты пациенттерді емдеу жүрек жеткіліксіздігі болған кезде (выброс) фракциясы жүрек жоғары нормалары:

- жеңілдету аурудың белгілері;

жағдайларының азаюы қайта емдеуге жатқызу;

- ескерту мезгілсіз қайтыс болған.

Бірінші кезеңі түзету жүрек жеткіліксіздігі болып табылады немедикаментозное емдеу:

- дене белсенділігінің шектелуі;

- шектеу қабылдау ас тұзы;

- шектеу сұйықтық;

- дене салмағының төмендеуі.

пациенттерді Емдеу төмендетілген ВФ

1-Қадам: диуретик ("Торасемид") + ангиотензин өзгертуші фермент ингибиторы ("Эналаприл") немесе рецепторларының блокатор - ангиотензину П ("Валсартан") біртіндеп ұлғайта отырып, доза дейін тұрақты жай-күйінің + бета-блокатор ("Карведилол").

сақталған Кезде симптоматике 2 - қадам: қосу альдостерон антагонист ("Верошпирон") немесе рецепторларының ангиотензин П.

Егер симптомдар қалады, мүмкін қосу емдеу "Дигоксин", "Гидралазин", нитропрепаты ("Кардикет) және/немесе жүргізеді инвазивті араласу (орнату ресинхронизирующих құрылғыларды импланттау кардиовертер-дефибриллятор имплантациясы, жүрек трансплантациясы), алдын ала жүргізе отырып, жүректің УДЗ. (Выброс) фракциясы, нормасы, онда жоғарыда сипатталған, бұл жағдайда анықталады, УДЗ бойынша.

Заманауи емдеу тактикасы жүрек жеткіліксіздігі тежегіштерімен ангиотензинпревращающих ферменттер, блокаторлармен рецепторлардың - ангиотензину П, бета-блокаторлармен, блокаторлармен альдостерон, диуретиктермен, нитраттармен, гидралазином, дигоксинмен, омакором, қажет болған жағдайда, орнату ресинхронизирующих құрылғылар мен кардиовертеров-дефибрилляторлар соңғы екі онжылдықта әкелді айтарлықтай өсуіне науқастардың с терминалдық нысандары осы ауру. Бұл алдына жаңа міндеттер қояды, дәрігерлер мен зерттеушілер.

өзекті болып Қалуда іздеу әдістерін алмастыру рубцова мата миокард.

Қорытынды

осылайша, ұсынылған мақалалар көруге болады практикалық құндылығы қолданатын дәрігерлері және әдістері. (Выброс) фракциясы жүрек (норма және патология) әлі де толық зерттелмеген. Дегенмен медицина қазіргі уақытта күресу үшін қарайтын патологиясы бар әлі жетілмеген, үміттену және салуға жеткілікті дамытуға инвестициялар және әзірлеу, ғылыми-зерттеу осы саладағы. Өйткені ғылыми қызметкерлер, негізінен, байланысты дамыту және медициналық сала. Сондықтан мемлекеттік билік органдарына қолдау көрсетуге тиіс барлық ғылыми медициналық мекемелерге, пытающимся өлі " нүктеден жылжытуға қарастырылған сұрақ.