Эндемический bócio : causas, sintomas, diagnóstico, tratamento, prevenção

Data:

2018-12-14 23:20:30

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Эндемический o bócio é o aumento da glândula tireóide, o que é causado pela deficiência de iodo no organismo. Saudável, a quantidade de mama, as mulheres tendem a não exceder 20 cm3, e de homens - 25 cm3. Se tiver bócio ele mais tabelas de tamanhos. De acordo com as estatísticas, que recentemente foi apresentado pela organização Mundial de saúde, mais de setecentos milhões de pessoas, que residem na йододефицитных territórios, sofrem endêmica de bócio (CID-10 código - Е01.0).

Eles é comemorado em diferentes graus funcional de insuficiência de mama. Os quarenta e dois milhões diagnosticada adquirida forma de retardamento mental. Mais desfavoráveis territórios em termos do teor de iodo no meio ambiente em nosso país é República da Carélia, região do Volga, o Cáucaso e os vales dos rios.

bócio эндемический

Tipos

Эндемический o papo acontece de diferentes tipos, por exemplo:

  • Эутиреоидный tipo. Quando o fizer, щитовидка aumentada em suas dimensões, mas o nível normal de hormônios é mantida.
  • Гипотиреоидный tipo. Tal bócio combina com hipotiroidismo, e, além disso, com baixa função щитовидки.
  • Гипертиреоидный tipo. Esse papo é caracterizada por excesso de trabalho mama.

Além do acima determinado formas de distinguir também:

  • Desenvolvimento de bócio bócio, na qual a tireóide aumenta uniformemente.
  • Multi-nó эндемический bócio. Quando o desenvolvimento de um tal de bócio na massa de mama estão presentes sites mais densa de tecido.
  • Desenvolvimento misto de bócio, quando, em paralelo com a difusa aumento, щитовидке podem прощупываться sites individuais.

Diretamente para a sua localização bócio é unilateral ou bilateral. Avançar descobrir quais são as principais causas desta patologia, bem como considerar o grau da doença.

O Grau de эндемического bócio

Mais Frequentemente destacam:

  • 0 grau - ausência de bócio.
  • I grau – o bócio é sentida por palpação, mas não é detectado visualmente.
  • II grau - bócio é definido visualmente e por palpação.

Para definir o tamanho exato de tireóide, o paciente é prescrita de ultra-som, o que também revela uma forma de bócio.

Эндемический bócio: a patogénese da doença

Como já foi mencionado acima, a causa эндемического bócio é, antes de tudo йододефицит no corpo humano. A deficiência de iodo é, por exemplo, afiado. Nesse caso, o organismo vai reunir todas as suas possibilidades compensatórias e, como só recomeça a entrada de iodo, a pessoa será devolvido o funcionamento normal de sua tireóide, tornando qualquer tipo de dano ao outros órgãos não virá.

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Para o fundo de desenvolvimento crônica insuficiência de tal elemento importante, como o iodo, a situação é muito mais difícil. Como resposta a menor entrada de iodo, geralmente, ocorre um aumento тироцитов, que sintetizam os hormônios. Com o aumento da quantidade de células de mama e o reforço do seu trabalho em um curto período de tempo será estável relativamente normal a quantidade de hormônios necessários. Mas depois de um tempo em que é inevitável o processo de фиброзирования e começarão a se formar nós. A patogénese эндемического bócio não sabem tudo.

a tireóide эндемический bócio

Em meio a um longo período de йододефицита uma hipertrofia тироцитов não é suficiente. Não só eles podem aumentar de tamanho, mas intensamente, dividem-se. Por isso фиброзирующихся células do corpo acaba por ser muito grande, mas isso, por sua vez, significa que está surgindo do fundo para moldar ainda mais difuso-nódulos.

As Razões эндемического bócio consistem em que a glândula tireóide para o fundo de desenvolvimento cada vez maior da deficiência de iodo passa por alguns estágios de mudança de sua estrutura. Primeiro, o papo se torna difusa эутиреоидным e, em seguida, многоузловым эутиреоидным, e por fim a многоузловым tóxico.

Das causas Mais frequentes da patologia

Эндемический nódulo de tireóide aparece devido à falta de iodo.

As causas Mais comuns de йододефицита utilize os seguintes fatores:

  • A Recepção de alguns medicamentos que estimulam a excreção do corpo de iodo.
  • O Surgimento de doenças do sistema digestivo, que são acompanhados de violação de sucção necessários para o organismo de substâncias.
  • Viciante энтеросорбентов.
  • Desenvolvimento de insuficiência renal crônica, que é acompanhada por um aumento do cultivo de iodo.
  • O Aparecimento de anomalias congênitas mama na forma de aplasia ou hipoplasia.
  • A Presença de транзиторных de estado, que são acompanhados por deficiência de iodo. Como exemplo de tais estados serve a gravidez, juntamente com a cadeira de idade, o período de puberdade e intenso para atividades físicas. Além disso, afetam e regular психоэмоциональные de carga.
  • Insubstancial de entrada de iodo com alimentos.
  • Pequena entrada de iodo na água.
  • A Presença de distúrbios de equilíbrio de energia.
  • Desenvolvimento de hipóxia crônica.

O Raciocínio sobre as causas que favoreçam o desenvolvimento de эндемического bócio, você deve considerar mais detalhadamente a falta desse elemento na alimentação diária. A maioria dos habitantes de nosso país em uma dieta quase não são encontradas em frutos do mar frescos do peixe. Ao mesmo poucoquem pensa sobre o uso de sal iodado de cozinha.

Naturalmente, a recepção de apenas o sal iodado não compensa plenamente deficiência de iodo. Isto é devido ao fato de que o iodo é muito volátil a substância, que rapidamente desaparece de estrutura солевых de cristais devido a receita a ele do ar. Neste contexto, a necessidade de armazenar o sal não солонках e, em vidro ou metal bancos, que firmemente fecha a tampa.

prevenção эндемического bócio

A Ingestão de uma quantidade significativa de couve-flor, e, além disso, feijão, nabo, ameaça o desenvolvimento йододефицита. Isso ocorre porque esses produtos contêm muito струмогенных substâncias que provocam o crescimento excessivo de tecido щитовидки.

Assim, a deficiência de iodo acima de tudo ocorre devido aos seguintes fatores:

  • Insuficiente o conteúdo de iodo no ambiente e na água potável. É a mesma região relacionam-se a banda de Rússia, Urais, Altay e o Cáucaso.
  • A alimentação Desequilibrada, em meio a qual o alimento é usado não é suficiente peixe marinho de repolho, produtos lácteos, trigo e aveia larg.
  • Sistemático de tomar certos medicamentos que bloqueiam a absorção de iodo.
  • A Presença de uma predisposição hereditária, juntamente com um defeito genético de geração de тиреоидного do hormônio.

Agora, vejamos como se manifesta a presença de pacientes эндемического bócio tireoidiano.

A Sintomatologia

Sintomas de bócio em primeiro lugar, dependendo dos recursos щитовидки. Especialmente, muitas vezes, os pacientes podem queixar-se sobre as seguintes sensações:

  • A Aparência de fraqueza.
  • A Presença de baixa resistência física.
  • Uma Sensação de desconforto na região do coração.
  • O Aparecimento de dores de cabeça.

Esses sintomas são capazes de se manifestar, mesmo na fase inicial da doença. Com a consequente aumento щитовидки os pacientes podem apresentar os seguintes sinais:

  • O Aparecimento de sensação de aperto na região do pescoço.
  • A Presença de затрудненного deglutição e respiração.
  • O Aparecimento de tosse seca.
  • A Ocorrência de crises de asfixia.
patogênese эндемического bócio

é Interessante notar que este tipo de bócio é a forma mais comum. As mulheres sofrem-lhes a quatro vezes mais em comparação com os homens. Isto é principalmente devido ao aumento da demanda de mulheres em hormônios dessa glândula durante a puberdade, e, além disso, durante o período de gravidez.

Deve-se ter em mente que a dose de medicamentos com iodo, de acordo com as diretrizes, devem ser os seguintes:

  • 50 mcg servem de norma para o dos lactentes.
  • 90 mcg devem levar as crianças até a idade de sete anos de idade.
  • 120 mcg – é uma norma para crianças de sete a doze anos de idade.
  • 150 µg deve tomar os adultos.
  • 200 mcg deve ser consumido por mulheres grávidas e lactantes.

Os Números e os fatos

Cerca de duzentos milhões de pessoas no planeta sofrem desta patologia. É referida como uma das mais comuns desastre de pessoas. Noventa por cento de todos os casos de aparecimento de bócio causados por deficiência de iodo. Seis por cento aumentou a prevalência do bócio entre as crianças nos últimos dez anos. Hoje, essa taxa é de cerca de vinte e cinco por cento de todas as crianças эндокринологических de doenças.

A Patogénese эндемического bócio todos devem saber.

Complicações

A Doença pode dar a uma variedade de complicações. Para eles, geralmente, incluem:

  • A Presença de зобного coração. Trata-se de um estado no qual a сдавливаются vasos que saem do coração. Isso pode levar à expansão do coração, do lado direito.
  • A Presença de compressão do esôfago e traquéia.
  • O Aparecimento de hemorragias na coluna de щитовидки.
  • A Ocorrência de inflamação da mama.
  • Desenvolvimento da transformação maligno da glândula tireóide.

Para evitar complicações эндемического bócio, precisam de tempo para passar diagnóstico.

O Diagnóstico da patologia

Instrumental, a técnica de diagnóstico de bócio é a ecografia. Com esta pesquisa definem a forma da doença, que pode ser difusa ou nodular.

multi-nó эндемический bócio

Em caso de existência de sites podem atribuir соноэластографию - pesquisa, o que permite determinar a densidade de elasticidade dos nódulos. Isso lhe dá a oportunidade de descobrir qual é a natureza da patologia: benigno ou maligno. Com esta mesma finalidade, adicionalmente, passam a biópsia щитовидки. Entre outras coisas, para auxiliar no diagnóstico é verificado o nível de hormônios, como o TSH e o T4. Os pacientes com este tipo de doença, geralmente, muito perturbado o equilíbrio тиреоидного do hormônio. Por sua vez, a taxa de exalação de iodo na urina reduzida. Mas o original, a fase de pesquisa é antes de tudo пальпация. Este método permite fazer o seguinte:

  • é Definido o tamanho da participação do paciente órgão.
  • é Avaliada a clareza de limites com outros tecidos.
  • é Avaliada a consistência de mama. Quando o fizer, o médico chama a atenção para os sinais tais como selos, amolecimento, componentes de educação e indicativa de tamanho.
  • é Avaliado o estado dos gânglios linfáticos, juntamente com a presença лимфангита.

Alémpalpação muito informativo, mas ao mesmo método disponível serve, como já foi mencionado, a ultra-sonografia, que dá a seguinte informação:

  • Preciso de largura, a espessura e a altura partes.
  • Tamanho do istmo.
  • Completas informações sobre a estrutura do órgão, e, além disso, sobre a sua homogeneidade.
  • A Presença de hub da educação e suas dimensões exatas.
  • Nível de volume individuais para as partes. Também se constata, o volume total de щитовидки.
  • O Estado do tecido.

Qual é O tratamento эндемического bócio?

O Tratamento de doenças

No caso de um ligeiro aumento de mama muitas vezes é suficiente apenas alguns cursos de recebimento de iodeto de potássio, além de intervenções dietéticas através de alimentos que são ricos em iodo. Tratamento de bócio, complicado de hipotireoidismo, em primeiro lugar, sugere a realização de terapia de reposição hormonal.

Tratamento de bócio, que está no hub formulário no final da fase, como regra, exige a intervenção cirúrgica.

эндемический bócio causas

Em fase de pós-operatório de doentes, passam заместительное tratamento hormonal. Dos remédios, é recomendável o pó da marinha de couve. Ele é aceito em uma colher de chá à noite e запивается água. O curso de terapia é de vinte a trinta dias.

A Prevenção эндемического bócio não é menos importante.

A Dieta como uma medida de prevenção

As Pessoas considere o seguinte dieta para prevenir o aparecimento de эндемического bócio:

  • Consumo de frutos do mar como camarão, lula e mexilhões.
  • A Utilização na dieta de marinha de repolho e outras algas.
  • Viciante marinha cozido de peixe três vezes por semana.
  • A Utilização na dieta de fermentado de bebidas, especialmente aqueles que contêm as bifidobactérias. Portanto, deve-se beber dois copos de bebidas como o dia.
  • O Uso de requeijão médio teor de gordura até três vezes, de sete em sete dias.
  • O Uso de nozes todos os tipos de até 50 gramas por dia.
  • Adicionar em alimentos de sementes de todos os tipos.
  • A Utilização na dieta de frutas secas como passas, кураги, урюка, figos, ameixas, maçãs e peras.
  • O Uso de cranberry, murtinho, morangos, groselha, cassis, kalina, rowan vermelho e assim por diante.
  • A Utilização na dieta de vegetais como cenoura, repolho, beterraba e bruto de abóbora.
  • O Uso de vegetação, por exemplo, lucas, rábano, aipo e assim por diante.
  • Recepção sumos frescos de legumes, bagas ou frutos.
  • Recepção de bebidas a partir dos quadris, a partir da raiz do dente-de-leão ou espinheiro.
  • O Uso do mineral ou de nascente de água.
  • A Utilização na dieta de mel de 50 gramas.

Outras formas de prevenção do bócio

A Prevenção эндемического bócio dividem-se em massa, de grupo e individual tipo:

  • A Massa de técnicas preventivas consistem na produção de sal iodado, pães e produtos de confeitaria, que deve conter este item. Além disso, a televisão é feita a propaganda controle sobre o conteúdo de iodo nos produtos.
  • Grupo de prevenção passam principalmente em grupos de risco, ou seja, em creches, escolas, médio e superior de educação de ensino superior. Além disso, a atenção é dada para mulheres grávidas. Aqui, antes de tudo incluído a realização de разъяснительных conversas, juntamente com a distribuição controlada de medicamentos de iodo, por exemplo, "Антиструмина", "Йодомаринаç ão Йодокомбаç a.
  • No Que diz respeito individual de prevenção, que consiste na ingestão de alimentos que são ricos em iodo. É muito importante a administração de drogas de iodo pessoas, que se relacionam com a categoria de risco, bem como aqueles que vivem em regiões endêmicas.
complicações эндемического bócio

Como evitar эндемический bócio em crianças? As crianças, que estão em um misto amamentados, diariamente necessitam de 90 microgramas de iodo. Mulheres grávidas, crianças e adolescentes requer a 200 microgramas por dia. Além de receber medicação apropriada é importante seguir uma dieta, que deve basear-se suficiente o conteúdo de iodo nos alimentos.


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