Nedir kronik pankreatit? Belirtileri, tedavisi

Yapısında sindirim hastalıkları payı, bileşen 5,1 %9'a ait kronik панкреатитам (KANAR). Bu rahatsızlıkları olan sıçan pankreas, başlar inflamatuar bir süreç. Sonuç olarak vücutta meydana gelen dejeneratif değişiklikler. Başlangıçta patolojik bir süreç oluşabilir kuyruk pankreas, baş veya orta kısmı. Ölüm, hastalık, yenilgi sadece bir organ. Bazı insanlar acı kronik панкреатитами, sonunda ölüyor. Ölüm oranı dünyada ortalama %11 civarında.

Daha fazla hastalık hakkında

Peki, nedir kronik pankreatit? Verilere göre dönem uzmanlar göstermek için bütün bir grup hastalığı, pankreas. Tüm hastalıkların karakteristik özellikler şunlardır:

• Faz ilerleyici bölüm ile akut pankreatit;
• Fokal, segmental veya diffüz parankim hasarı, pankreas ve sonra yerine bağ dokusu;
• Değişiklikler, duktal sistem organ;
• Oluşumu, kist, psödokist, taşlar ve кальцификатов;
• Gelişme ekzokrin ve endokrin yetmezliği.

Hakkında, çeşitli hastalıklar, gösterdiği Uluslararası istatistiksel sınıflaması onuncu revizyon. Kronik pankreatit ICD-10 ayrılır:

• XN alkol etiyoloji (şifre К86.0);
• XN diğer — enfeksiyöz, yinelenen, tekrarlayan, belirtilmemiş etiyoloji (şifre К86.1).

En sık nedenleri, gelişimi, kronik pankreatit

Hastalık en Sık ortaya çıkar, alkol bağımlılığı nedeniyle uzun bir süre. Erkeklerde kronik pankreatit, pankreas kanseri gelişebilir, eğer içiyorlar, daha fazla 15 yıl. Kadınlarda olasılığını hastalık artar kötüye alkollü içecekler en fazla 10 yıl.

Alkol — tek faktör değildir, ortaya çıkmasına katkıda kronik pankreatit. Nedeni hastalığın gelişimi ile ilgili olabilir sigara. Madde giren hafif bir duman, nüfuz ve kan yayıldı, vücut üzerinde olumsuz bir etkiye sahip tüm iç organları da dahil olmak üzere pankreas.

Daha:

Asit karın boşluğuna: bunun ne kadar tehlikeli?

 Asit karın — bu bir hastalık, bir kendini toplama ücretsiz sıvı. Mesele şu ki, karın boşluğu içinden kaplı iki katlı periton. Sonuç olarak, çeşitli sapmalar iki katman arasındaki bu yapının başlar kademeli birikimi büyük miktarda bir sıvı...

Кальцинаты akciğer ve diğer organlarda bu ölü araziler, doku, dolu, kalsiyum tuzları

Eğitim кальцинатов çeşitli organlarda, bir kişinin ikincil işlem hastalıkların bir dizi. Onlar farklı boyut ve form alanları mevduat kalsiyum tuzları doku ve organlar. Tedavi prosedürü кальцинатов olduğunu doğru teşhis nedenleri ve sorun onu.Кальцина...

Kas spazmları

Kas Spazmları eşlik eşzamanlı bir azalma lifleri bulunur içlerinde. Genellikle, böyle bir durum sonucu ani hareketler. Kas spazmları karşılaşabilirsiniz bir sonucu olarak ve onların aşırı germe. Bu, sırayla, yokluğunda neler durum onları hazırlamak i...

Diğer, hastalığın nedeni

Başka faktörler neden kronik pankreatit (kodu ICD-10 — 86.0 ve 86.1), dahil:

• Kötüye yağlı gıdalar, uzun безбелковое beslenme;
• çeşitli hastalıklar gastrointestinal (neoplazmlar, kolesistit, vb.);
• Aşırı vücut ağırlığı, obezite;
• Bazı ilaçlar alarak («Azathioprine», «Furosemid», «Prednizon», sentetik östrojen, «Eritromisin», «Ampisilin» vb.);
• Virüs enfeksiyonu (цитомегаловирусом, virüs hepatit B, C, vs.).

Yapılan Araştırmalar, son yıllarda var olduğunu gösterdi kalıtsal kronik pankreatit, pankreas. Bu otozomal dominant geçişli bir hastalık eksik пенетрантностью (farklı frekans belirtileri gen фенотипе ortam). Hastalarda insan kalıtsal kronik pankreatit ortaya oldukça erken. Ancak nihai aşamaya gelinir, daha sonra diğer formları bir hastalık.

Form pankreatit

Vardır çeşitli sınıflandırma hastalığı. Bunlardan biri listesidir aşağıdaki form kronik pankreatit:

1. Tekrarlayan. Çıkıyor 55-60 % durumda. Bu formdaki remisyon süreleri değiştirilmektedir exacerbations patolojik süreci.
2. Sabit ağrı. Bu form, tespit, çok daha az yaygındır (%20 olguda). Onunla hasta şikayetçi, sürekli ağrı, lokalize, üst karın ve иррадиирующие geri.
3. Псевдоопухолевая (желтушная). Sıklığı bu formu kronik pankreatit %10. İçin patolojik sürecin karakteristik gelişimi iltihabı, pankreas başı ve sıkıştırma ortak safra kanalı.
4. Безболевая (latent). Şekil bantlanmış 5-6 % durumda. Ağrı bir hastalık içinde ifade edilir ya da hiç koşulları. Zaman zaman ortaya çıkan dispeptik bozukluklar nedeniyle ihlali işleyen pankreas.
5. Skleroziruuŝaa. Bu formda bir ağrı oluşur, üst karın. Onlar sonra gelişmiş öğün. Ağrı eşlik eder bulantı, sıvı sandalye, düşük ağırlık. Sırasında ultrason uzmanları fark boyutunu küçültme ve mühür pankreas.

Göre Марсельско-Romen sınıflandırma vardır bu şekiller, pankreatit gibi кальцифицирующая, obstrüktif, паренхиматозная ve fibrozis. İlk bunlardan gözlenen düzensiz лобулярное pankreas lezyon. Kanalları görünür psödokist, kist, кальцинаты, taşlar. Nedir kronik obstrüktif pankreatit şeklinde? Bu çeşit hastalıklar, iç organ etkilenir eşit. Taşlar oluşmuş değildir, gözlenen tıkanıklığı, ana kanal, pankreas. Zaman tayini parenhimatoznoj şeklinde паренхиме gelişen iltihap odakları. Kalsifikasyonlar oluşur, протоковая sistemi etkilenmez. İçin fibroziskarakteristik ikame parankim iç organın bağ dokusu. Bu süreç ilerledikçe ekzo ve endokrin yetmezliği.

Hastalık Belirtileri

Söz nedir, kronik pankreatit, dikkate değer belirtileri bu hastalık. Erken dönemlerinde dönemlerinde alevlenme nöbetleri gözlenir. Onlar için karakteristik ağrı надчревной alanı. Çoğu durumda, onlar иррадиируют posteriora. Çok daha az sıklıkta görülmektedir опоясывающая ağrı. Kişilerde, kronik pankreatit, nöbetler nedeniyle ortaya çıkan vücut üzerindeki etkileri tetikleyici faktörler. Bunları, alımı, yağlı gıdalar, alkollü ve gazlı içecekler.

Hastalığı İçin de tipik bir диспепсический sendromu. Yaklaşık 56 % hasta insanlar kutlamak, kendini bulantı ve kusma. Olguların %33 gözlenen kilo kaybı, %29 — gaz, %27 — iştah azalması. Bir недуге görünebilir ve gibi belirtiler genel halsizlik, kolay yorulma, düşük çalışma kapasitesi.

Süre kronik pankreatit

Uzmanlar gibi özellikler 4 aşamada hastalığın gelişiminde:

1. Предклиническая sahne. Bu aşamada, hasta insanlar için değil fark var belirtiler kronik pankreatit. Hastalık genellikle tespit yanlışlıkla yapılırken ultrason veya bilgisayarlı tomografi ile karın organları.
2. Sahne ilk bulgular gelişiminde böyle bir illet gibi kronik pankreatit. Yetişkinler, bu süre içinde işkence etmeye başlar ilk belirtiler, hastalık. Gün aşamada birkaç yıl sürebilir. Bazı durumlarda hastalık çok hızlı ilerler.
3. Gelişme Evresi, sürekli klinik belirtiler. Hastalarda, belirtileri, endokrin ve ekzokrin yetmezliği. İnsanlar çok az yemek, şikayet karın ağrısı.
4. Nihai aşama. Ağrı daha az belirgin hale. İnsanlar belirgin bir şekilde kilo vermek. Son aşamada ortaya çıkan çeşitli komplikasyonlar, kronik pankreatit nedeniyle atrofi, pankreas, ekzokrin ve endokrin yetmezliği. Bunlardan biri de — bu kanser adlı bir iç organ.

Bağlı olarak, gelişim özellikleri, kronik pankreatit gibi özellikler hafif, orta derecede ve ağır bir hastalığın seyri. Hafif önümüzdeki dönemlerde alevlenmeler ortaya çıkan nadir (1-2 kez / yıl). Ağrı için hafif. Pankreas fonksiyonu için ihlal değildir.

Nedir kronik pankreatit orta önem derecesi? Bu bir hastalıktır görülmektedir 3-4 alevlenme / yıl. Onlar daha uzun, daha hafif bir boyunca pankreatit. Hastalarda insan vücut ağırlığı azaltır. Orta derecede azalır внешнесекреторная pankreas işlev görülmektedir панкреатическая гиперферментемия.

şiddetli hastalık ataklar sık ve длительны. Ağrı eşlik eder belirgin диспепсическим sendromu.

Hastalığın Tedavisi: amaç ve gerekli önlemleri

Kronik pankreatit tedavisi atanır ulaşmak için aşağıdaki amaçlar:

• Küçültme klinik hastalık;
• önlenmesi nüks;
• Olasılığını azaltarak, hastalığın komplikasyonları.

Uzmanlar tayin hastalara немедикаментозное tedavisi, ilaç tedavisi. Gerekirse yapılır cerrahi bir müdahale. Tedavi kronik pankreatit, yetişkin olarak yapılabilir, evde ve hastanede. Endikasyon hastaneye savunan geçişi, hastalığın bir aşamaya tırmandığı bu dönemde bir tehdit ortaya çıkar, hastanın yaşam ve görünür bir ihtiyaç enjekte ilaçlar.

Немедикаментозное tedavisi

Tedavi kronik pankreatit önemli bir rol oynar beslenme. İfade alevlenme rapor edilmiştir gösterilen açlık günleri (1-3 ve daha fazla) ve bol alkali içecek. Buna göre atanır parenteral veya enteral (tanıtım нутриентов kalın bağırsak ile özel prob) beslenme. Bu en azından durdurmak için yönetir salgılanmasını pankreas azalır, zehirlenme ve daha zayıf olur ağrı sendromu.

Normalleştirme Sonra hasta insanlar çevrilir oral beslenme. Öğün olması, sık sık, kesirli. Günlük menü oluşur müköz çorbalar, sebze püresi, sıvı için uygundur süt, kaş. İçecekler izin verilir komposto, jöle, некрепкий çay, maden suyu, gül kalça bir kaynatma.

Emin olun hariç, aşağıdaki ürünler:

• Tetik gaz;
• Sahip bileşiminde kaba lif;
• üretimini uyarıcı sindirim suları;
• Zengin экстрактивными maddeler.

Miyim kronik pankreatit vardır, balık ve et, et suları, mantar ve sağlam sebze, et suları, konserve, füme, sosis, yağlı et ve balık, kızarmış yemekler, sebze ve meyveler çiğ olarak, сдобную hamur işleri, hamur işleri, beyaz ekmek mi? Tüm bu ürünler yasak akut hastalık, bu yüzden onlardan vazgeçmek gerekir. Ayrıca kaldırmak gerekir onun menü baharat, dondurma, alkol.

Sırasında remisyon ve diyet, biraz değişir. İnsanlara tanısı ile "kronik pankreatit, pankreas kanseri" için izin vardır makarna, çiğ sebze ve meyveler, yumuşak неострые peynir, fırında pişmiş balık. Püreçorbalar yerine geleneksel vejetaryen (lahana maddeler dışlamak için). Kashi olabilir рассыпчатыми, daha dolgun, kalın.

Farmakoterapi kronik pankreatit

Görev ilaç tedavisi ilk aşamada sağlamaktır fonksiyonel bir dinlenme, pankreas. Bu elde edilir:

1. Alımı, yüksek dozda modern полиферментных para. Bu ilaçlar dahil, «Mezim forte», «Creon», «Панцитрат».
2. Maksimum frenleme asitli mide salgısı ile blokerler H2-histamin reseptör («Ranitidin», «Famotidin») veya proton pompası inhibitörleri («Omeprazol», «Èzomeprazola»). İlaçlar tanıtıldı parenteral ya da alınır içeri.
3. Giriş «Octreotide» ya da «Сандостатина». Bu ilaçlar sentetik hormon somatostatin analogları. Onlar sayesinde azalır hipertansiyon duktal sistem, pankreas, ve bu nedeniyle zayıflamış ve sabitlenmiş bir ağrı.

Eğer tedavi faaliyetleri azalmış pankreatik salgı yoktur analjezik eylem, doktorlar reçete ненаркотические veya narkotik analjezikler. «analgin üyesi olan», «Ketoprofen», «Parasetamol» — herhangi bir araç, kronik pankreatit olabilir, hekim ilk grup ilaç. İlaç ile ilgili narkotik analjezikler, seçilebilir «Promedol», «Трамал», «Фортрал».

Tedavi kronik pankreatit yetişkinlerde de içerebilir ikame полиферментную tedavi. Tanıklık için onu hedef — seçim dışkı ile daha fazla 15 gram yağ günde, ishal, hızlı vücut ağırlığının azaltılması. Полиферментными ilaçlar için «Абомин», «Forte-H», «Creon», «Pankreatin», «Bayram», «Панкреофлат», «Дигестал», «Вобэнзим».

Cerrahi tedavi hastalığı

Bazı durumlarda, kronik pankreatit, gerekli cerrahi. Göstergeler kullanılır:

• Ağrı değil ateşkes ile ilaç ve diyet;
• Varlığı, abse ve kistleri pankreas;
• Safra kanalı tıkanıklığı, imkansız izin ile endoskopik yöntem;
• Stenozu, duodenal ülser;
• Fistül, pankreas gelişimi ile plevral efüzyon veya asit;
• şüpheli kanser hastalığı, değil teyit citologičeski veya histolojik olarak.

"Kronik pankreatit, belirtileri ve tedavisi yetişkinlerde" — önemli tıbbi tema, dikkat gerektiren. Bu sinsi hastalığı, ilerleyici ve geri dönüşümsüz bir süreçtir. Ancak tedavi gerekli. Bu sayede hastaların ömrünü uzatmak için insanlara karşı hoş olmayan belirtiler özgü kronik панкреатиту. Örneğin, önerileri, diyet, sigarayı, alkol, doğru ilaç tedavisi, hastaların yaşadığı 10 yıl kadar. Yarısı kişilerin tedavi arayışına devam alkol, sigara, yanlış beslenmek, erken ölmek bu dönem.