مينيملي علاج المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد

الجراحية إزالة أورام الكبد يوفر أفضل فرصة للحصول على علاج. للأسف أورام الكبد غالبا ما تكون كبيرة جدا أو كبيرة ملفتة للنظر الأوعية الدموية وغيرها من الهياكل الحيوية. يجعل عملية جراحية خطرة جدا أو غير عملي. الاستئصال الجراحي من المستحيل أن يكون أكثر من 30-40% من المرضى في 90 ٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد الثانوي.

تاريخيا ، أن العقاقير الطبية غير فعالة في علاج سرطان الكبد. ولذلك ، هناك عدد من الطرق لمكافحة هذا المرض.

آراء 

سرطان الكبد الأولي: الشكل الأكثر شيوعا من سرطان الابتدائي هو سرطان الخلايا الكبدية (HCC). هذا هو الورم الذي يبدأ في الرئيسية خلايا الكبد. سرطان الكبد الأولي مرتين أكثر شيوعا في الرجال أكثر من النساء. HCC يحدث في كثير من الأحيان في أولئك الذين يعانون من مرض تليف الكبد.

النقيلي سرطان الكبد: السرطان يمكن أن تنتقل من أي جزء من الجسم إلى الكبد. هناك خلايا السرطان يمكن أن تنمو لعدة أشهر أو سنوات قبل أن يتم اكتشافها. الانبثاث الكبد في كثير من الأحيان في أورام القولون و المستقيم. المرضى الذين يعانون من أنواع أخرى من السرطان هي أيضا في خطر الإصابة بسرطان الكبد.

الكبد بمثابة محطة انطلاق الخلايا السرطانية تنتشر في مجرى الدم. هذه الخلايا يمكن أن تنمو شكل ورم. ويعتقد أن 70 ٪ من جميع المرضى الذين يعانون من المنضبط السرطان في نهاية المطاف الحصول على الثانوية الورم من الكبد أو الانبثاث (الأورام التي شكلتها الأولية الخلايا السرطانية التي انتشرت من مواقع أخرى من السرطان).

تشخيص

هناك عدد من الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تشخيص السرطان ، بما في ذلك اختبارات الدم والفحص البدني و مختلف تقنيات التصوير بما في ذلك الأشعة السينية, التصوير المقطعي (CT), التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) و الموجات فوق الصوتية.

عادة التشخيص النهائي لا يمكن أن يتم حتى إجراء الخزعة. فحص عينة من الخبراء يمكن تحديد أي نوع من السرطان هو الحاضر و كيف بسرعة يمكن أن ينتشر. هذه المعلومات مهمة عند اتخاذ قرار بشأن نوع من العلاج.

العلاج 

الأورام تحتاج إلى إمدادات الدم بنشاط توليد لإطعام نفسها وتنمو. الأشعة, جنبا إلى جنب مع المتخصصين في مجال جراحة الأوعية الدموية مستهدفة الأدوية التي أدخلت الأوعية الدموية عن طريق قسطرة في جميع أنحاء الجسم.

في علاج مرضى السرطان ، الأشعة يمكن أن تهاجم الورم يؤثر بها مع الانصمام و موجات الراديو. الانصمام هو طريقة تم تطويرها من الأشعة التداخلية التي تستخدم في علاج المصابين مع نزيف, السيطرة على النزيف بعد الولادة ، والحد من فقدان الدم قبل الجراحة لعلاج الأورام.

في علاج مرضى السرطان ، الانصمام استخدامها للحد من تدفق الدم إلى الورم ، وتقديم الإشعاع (radioembolization) ، أو الجمع بين هذا الأسلوب مع العلاج الكيميائي لتقديم السرطان الدواء مباشرة إلى الورم (chemoembolization).

بالإضافة إلى الخلايا السرطانية تقتل الطرق الحرارية (الترددات اللاسلكية) أو تجميد الورم (cryoablation).

Chemoembolization

Chemoembolization هو العلاج بأقل تدخل جراحي سرطان الكبد ، والتي يمكن استخدامها وحدها أو في تركيبة مع العلاجات الأخرى. Chemoembolization يوفر مقدمة جرعات عالية من chemoembolization مباشرة إلى الجسم ، وحرمان الورم من إمدادات الدم عن طريق منع أو embolizing الشرايين التي تغذي الورم. باستخدام المسح كدليل الأخصائي يقحم صغيرة القسطرة في الشريان الفخذي. هناك جرعة كبيرة ، كما هو إجراء انتقائي ، وبالتالي أقل من المخدرات يدور في الخلايا السليمة من الجسم. Chemoembolization ينطوي عادة على البقاء في المستشفى من يومين إلى أربعة أيام. يمكن للمرضى العودة إلى حياة طبيعية في غضون شهر.

Chemoembolization هو فعالة للغاية في علاج الأورام الخبيثة في الكبد, لا سيما في تركيبة مع العلاجات الأخرى. Chemoembolization وقد أظهرت نتائج واعدة في علاج أورام سرطانية. هذا النوع من العلاج التي وافقت عليها ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج النقائل.

Radioembolization

Radioembolization هي مشابهة جدا chemoembolization ولكن يستخدم المشعة المجهرية. هذا العلاج يستخدم لعلاج المرحلتين الابتدائية و المنتشر أورام الكبد. تستخدم صمي مجالات النظائر المشعة الإيتريوم-90 لتوجيه الإشعاع مباشرة إلى الورم. كل منطقة بحجم خمس خلايا الدم الحمراء في العرض. هذه الكريات هي عبارة عن طريق القسطرة في الفخذ يسبب موت الخلايا. هذه التقنية توفر أعلى المحلية جرعة من الإشعاع من دون مخاطر على الأنسجة السليمة.

هذا هو الجديد نسبيا العلاج كان فعالا في علاج الابتدائي النقيلي سرطان الكبد. له آثار جانبية أقل من مستوى علاجات السرطان.

الترددات اللاسلكية

على غير صالحة للعمل أورام الكبد, الترددات الراديوية الاجتثاث يقدم غير الجراحية, مترجمة العلاج الذي يقتل الخلايا السرطانية مع الحرارة في حين أن يجنب صحية أنسجة الكبد. وبالتالي ، فإن هذا العلاج هو أسهل بكثير على المريض من العلاج المنهجي. وقد وافقت ادارة الاغذية والعقاقير RFA لعلاج أورام الكبد.

في عدد صغير من الحالات ، RFA يمكن تمديد حياة المرضى. اعتمادا علىحجم الورم ، RFA يمكن أن يتقلص أو قتل الورم زيادة زمن بقاء المريض بشكل كبير في تحسين نوعية حياتهم. لأنه هو العلاج الموضعي و لا تضر الأنسجة السليمة, ويمكن تكرار العلاج كلما كان ذلك ضروريا للحفاظ على المرضى في منطقة الراحة. هذه عملية آمنة جدا ، مع نسبة المضاعفات من أجل من اثنين إلى ثلاثة في المئة ، كانت متاحة منذ أواخر 1990s.

علاجات جديدة للسرطان

الأشعة التداخلية يلعب دورا هاما في تطوير أساليب جديدة يمكن تحسين علاج السرطان في المستقبل ، بما في ذلك مع استخدام الجزيئات المغناطيسية و تسليم المواد الجينية تسمى العلاج الجيني لمحاربة أو الوقاية من السرطان. هذه الأساليب لا تزال الفحص ، وأنها تعطي أملا جديدا في الحرب ضد السرطان.

"المغناطيسي" العلاج الكيميائي

الأشعة التدخلية حاليا التحقيق تقنية جديدة يستخدم المغناطيس لسحب العلاج الكيميائي المخدرات في الورم. المجهرية الجزيئات المغناطيسية هي التي تعلق على المخدرات ويتم تسليمها عن طريق قسطرة في أحد الأوعية الدموية التي تغذي الورم. الأرضية النادرة المغناطيس هو وضعه فوق جسم المريض مباشرة على مكان الورم. المغناطيس يجذب جزيئات بحيث تقع في الورم. على الرغم من أن هذه التقنية لا تزال تجريبية ولكن واعدة جدا. الأطباء الأمل في أنه سوف يدعم آثار العلاج الكيميائي مع تجنب بعض الآثار الجانبية مثل تساقط الشعر والغثيان.

العلاج الجيني

في السنوات الأخيرة ، العلماء اكتسبت فهم جديد حول الجينات   البيولوجية الأساسية من وحدات الوراثة و الدور الذي تلعبه في تشكيل المرض. هذه المعرفة وضعت الأساس العلوم الطبية   العلاج الجيني. على الرغم من أن العلم لا يزال في بداية مرحلة تجريبية ، ويأمل الباحثون أنه في المستقبل يمكن أن تستخدم في:

• علاج السرطان والأمراض الوراثية الأخرى.
• التغيرات في خلايا الجهاز المناعي لمرضى السرطان وإعادتها إلى الجسم ، حيث أنها قد تهاجم المرض أو بمثابة اللقاحات ؛
• استبدال خلل في الجين المسؤول عن نمو السرطان على &ldquo ؛ جيد" gen.

واحدة من المشاكل العلاج الجيني هو إيجاد آمنة وفعالة الطرق لإيصال الجينات أو المعدلة وراثيا الخلايا في الورم.

الأطباء وضع آمال كبيرة على التطورات الجديدة في وقت مبكر التطبيق في الممارسة الطبية.