न्यूनतम इनवेसिव उपचार के साथ रोगियों के जिगर के कैंसर

सर्जिकल हटाने के जिगर ट्यूमर का सबसे अच्छा मौका के लिए एक इलाज. दुर्भाग्य से, जिगर ट्यूमर कर रहे हैं अक्सर बहुत बड़ी या हड़ताली बड़े रक्त वाहिकाओं और अन्य महत्वपूर्ण संरचनाओं. यह सर्जरी बहुत जोखिम भरा है या अव्यावहारिक है । के सर्जिकल हटाने के लिए असंभव है और अधिक से अधिक 30-40% के रोगियों और रोगियों के 90% में माध्यमिक यकृत कैंसर के साथ.

ऐतिहासिक दृष्टि से, कि औषधीय दवाओं अप्रभावी कर रहे हैं में लीवर कैंसर के उपचार. इसलिए, वहाँ रहे हैं तरीकों की एक संख्या के लिए इस बीमारी से निपटने.

दर्शनों की संख्या 

<मजबूत>प्राथमिक यकृत कैंसर: सबसे आम फार्म के प्राथमिक कैंसर है hepatocellular कार्सिनोमा (एचसीसी). यह एक ट्यूमर है कि शुरू में मुख्य जिगर की कोशिकाओं. प्राथमिक यकृत कैंसर है दो बार में अधिक आम महिलाओं में पुरुषों की तुलना. एचसीसी और अधिक अक्सर होता है में हैं जो उन लोगों के बीमार जिगर की सिरोसिस के साथ.

<मजबूत>Metastatic यकृत कैंसर: कैंसर से प्रेषित किया जा सकता शरीर के किसी भी भाग के लिए जिगर. वहाँ कैंसर की कोशिकाओं को विकसित कर सकते हैं के लिए कई महीनों या वर्षों से पहले वे कर रहे हैं की खोज की. जिगर Metastases अक्सर ट्यूमर में कोलोन और मलाशय के. के साथ रोगियों के अन्य प्रकार के कैंसर के जोखिम पर भी रहे हैं विकसित करने के जिगर का कैंसर है.

जिगर कृत्यों के रूप में एक शुरू करने के लिए स्टेशन कैंसर की कोशिकाओं परिसंचारी खून में. इन कोशिकाओं को विकसित कर सकते हैं और फार्म का एक ट्यूमर । यह माना जाता है कि 70% के साथ सभी रोगियों के अनियंत्रित कैंसर पाने के अंत में एक माध्यमिक ट्यूमर के जिगर, या मेटास्टेसिस (ट्यूमर गठन के द्वारा प्राथमिक कैंसर की कोशिकाओं से फैल गया है कि अन्य कैंसर साइटों).

निदान

वहाँ के एक नंबर रहे हैं परीक्षण है कि मदद कर सकते हैं कैंसर का निदान, सहित रक्त परीक्षण, शारीरिक परीक्षा और विभिन्न इमेजिंग तकनीकों सहित एक्स-रे, गणना टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और अल्ट्रासाउंड.

आम तौर पर, एक निश्चित निदान नहीं किया जा सकता जब तक जब तक बनाया बायोप्सी । परीक्षण एक बायोप्सी नमूना, विशेषज्ञों निर्धारित कर सकते हैं किस तरह के कैंसर मौजूद है, और कैसे जल्दी से यह फैल सकता है. यह जानकारी महत्वपूर्ण है जब निर्णय लेने पर उपचार के प्रकार.

उपचार 

ट्यूमर की जरूरत है एक रक्त की आपूर्ति करने के लिए यह सक्रिय रूप से उत्पन्न करने के लिए, खुद को खिलाने और बढ़ता है. रेडियोलॉजिस्ट के साथ एक साथ, विशेषज्ञों के क्षेत्र में संवहनी सर्जरी देने लक्षित दवाओं की शुरुआत की रक्त वाहिकाओं में एक कैथेटर के माध्यम से पूरे शरीर में.

में कैंसर रोगियों के उपचार, रेडियोलॉजिस्ट हमला कर सकते हैं ट्यूमर को प्रभावित करने के साथ उसे embolization और रेडियो तरंगों. Embolization एक अच्छी तरह से विकसित की विधि interventional रेडियोलोजी, जो प्रयोग किया जाता है के इलाज के लिए घायल के साथ बड़े पैमाने पर खून बह रहा है, नियंत्रण खून बह रहा है बच्चे के जन्म के बाद, कम खून की कमी सर्जरी से पहले और ट्यूमर के इलाज के लिए.

में कैंसर रोगियों के उपचार, embolization प्रयोग किया जाता करने के लिए रक्त के प्रवाह को कम करने के लिए ट्यूमर, विकिरण वितरित (radioembolization), या के साथ इस तकनीक गठबंधन कीमोथेरेपी देने के लिए कैंसर की दवा ट्यूमर के लिए सीधे (chemoembolization).

इसके अलावा, कैंसर की कोशिकाओं के द्वारा मारे गए हैं थर्मल तरीकों (रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक) या ठंड ट्यूमर (cryoablation).

Chemoembolization

Chemoembolization एक न्यूनतम इनवेसिव उपचार, जिगर के कैंसर, जो इस्तेमाल किया जा सकता है अकेले या अन्य उपचार के साथ संयोजन. Chemoembolization एक परिचय प्रदान करता है उच्च खुराक की chemoembolization में सीधे शरीर वंचित, ट्यूमर के उसके रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध, या embolizing धमनियों खिला ट्यूमर. का उपयोग कर स्कैन के रूप में एक गाइड, अन्तःक्षेपी रेडियोलॉजिस्ट injects छोटे कैथेटर और्विक धमनी में. वहाँ है एक बड़ी मात्रा, के रूप में एक प्रक्रिया के लिए चुनिंदा और, तदनुसार, कम दवा की circulates में शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं. Chemoembolization आमतौर पर शामिल है एक अस्पताल में रहने के दो से चार दिनों के लिए । मरीजों को आमतौर पर वापस करने के लिए एक सामान्य जीवन शैली के एक महीने के भीतर.

Chemoembolization अत्यंत प्रभावी है के इलाज में घातक ट्यूमर के जिगर में विशेष रूप से अन्य उपचार के साथ संयोजन. Chemoembolization में आशाजनक परिणाम दिखाया है उपचार के metastatic ट्यूमर. इस प्रकार के उपचार के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित उपचार के मेटास्टेसिस.

Radioembolization

Radioembolization के लिए बहुत समान है chemoembolization लेकिन का उपयोग करता है, रेडियोधर्मी microspheres. इस थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है के इलाज के लिए दोनों को प्राथमिक और metastatic जिगर ट्यूमर है । इस्तेमाल किया embolic के क्षेत्रों में रेडियोधर्मी आइसोटोप yttrium-90 वितरित करने के लिए सीधे विकिरण ट्यूमर में. प्रत्येक क्षेत्र के आकार के पांच में लाल रक्त कोशिकाओं की चौड़ाई. इन छर्रों कर रहे हैं डाला एक कैथेटर के माध्यम से में कमर और कोशिका मृत्यु का कारण. तकनीक प्रदान करता है एक उच्च, स्थानीय विकिरण की खुराक के लिए जोखिम के बिना स्वस्थ ऊतक.

यह है एक अपेक्षाकृत नए उपचार है कि प्रभावी था के उपचार में प्राथमिक और मेटास्टेटिक कैंसर के जिगर. यह तुलना में कम साइड इफेक्ट मानक कैंसर के उपचार.

रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक

के लिए अप्रभावी जिगर ट्यूमर, रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक प्रदान करता है एक nonsurgical, स्थानीयकृत उपचार है कि ट्यूमर कोशिकाओं को मारता है के साथ गर्मी है, जबकि बख्शते स्वस्थ जिगर ऊतक. इस प्रकार, इस इलाज बहुत आसान है पर मरीज की तुलना में प्रणालीगत थेरेपी. एफडीए को मंजूरी दी है RFA के उपचार के लिए जिगर ट्यूमर.

में मामलों की एक छोटी संख्या, RFA का विस्तार कर सकते हैं रोगियों के जीवन में. पर निर्भर करता हैट्यूमर के आकार, RFA सिकुड़ कर सकते हैं या मार ट्यूमर बढ़ रही है, अस्तित्व के समय के लिए रोगी और काफी में सुधार अपने जीवन की गुणवत्ता. क्योंकि यह एक स्थानीय उपचार और को नुकसान नहीं करता है, स्वस्थ ऊतकों के उपचार दोहराया जा सकता है के रूप में अक्सर के रूप में आवश्यक रखने के लिए रोगियों के आराम क्षेत्र में. यह एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया के साथ, जटिलता दर के क्रम में दो से तीन प्रतिशत है, और उपलब्ध किया गया है के बाद से देर से 1990 के दशक.

नए कैंसर के उपचार

Interventional रेडियोलोजी में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता विकास के नए तरीकों में सुधार कर सकते हैं कि कैंसर के इलाज में भविष्य में, सहित उपयोग के साथ चुंबकीय कणों और वितरण की आनुवंशिक सामग्री कहा जाता है, जीन थेरेपी, लड़ने के लिए या कैंसर को रोकने. इन तरीकों में अभी भी investigational, और वे नई आशा के खिलाफ युद्ध में कैंसर है.

"चुंबकीय" कीमोथेरेपी

Interventional radiologists कर रहे हैं वर्तमान में जांच कर एक नई तकनीक का उपयोग करता है कि चुंबक खींचने के लिए कीमोथेरेपी दवा ट्यूमर में. सूक्ष्म चुंबकीय कणों को संलग्न कर रहे हैं करने के लिए दवा और वितरित कर रहे हैं एक कैथेटर के माध्यम से एक रक्त वाहिनियों में पोषण होता है जो एक ट्यूमर है । दुर्लभ पृथ्वी चुंबक है, ऊपर तैनात रोगी के शरीर पर सीधे ट्यूमर के स्थान. चुंबक को आकर्षित करती कणों इतना है कि वे गिर ट्यूमर में. हालांकि तकनीक अभी भी प्रयोगात्मक है, लेकिन बहुत ही होनहार. डॉक्टरों को उम्मीद है कि यह समर्थन करेंगे कीमोथेरेपी के प्रभाव से बचने जबकि कुछ इसके पक्ष प्रभाव के रूप में इस तरह के बालों के झड़ने और मतली.

<मजबूत>जीन थेरेपी

हाल के वर्षों में, वैज्ञानिकों ने हासिल की है नई समझ के बारे में जीन — बुनियादी जैविक इकाइयों की आनुवंशिकता और भूमिका वे खेलते हैं, के गठन में रोग. इस ज्ञान के लिए नींव रखी चिकित्सा विज्ञान और mdash; जीन थेरेपी. हालांकि विज्ञान के दशक में अभी भी प्रायोगिक चरण में, शोधकर्ताओं ने उम्मीद है कि यह भविष्य में इस्तेमाल किया जा सकता है के लिए: