Las técnicas mínimamente invasivas de tratamiento en pacientes con cáncer de hígado

Fecha:

2019-09-09 07:30:13

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La extirpación Quirúrgica de los tumores hepáticos ofrece la mejor oportunidad de curación. Por desgracia, un tumor en el hígado, son a menudo demasiado grandes o sorprenden los grandes vasos sanguíneos y otras estructuras vitales. Esto hace que la operación es demasiado arriesgadas o viables. La extirpación quirúrgica de no más de 30-40% de los enfermos y en el 90% de los pacientes secundarios de cáncer de hígado.

Históricamente, los medicamentos no son eficaces en el tratamiento del cáncer de hígado. Por lo tanto, hay una serie de técnicas que permitan hacer frente a la enfermedad.

Tipo de 

Primario de cáncer de hígado: la forma Más común del cáncer primario es el carcinoma hepatocelular (chc). Es un tumor que comienza en las principales células del hígado. Principal de cáncer de hígado en dos veces más común en los hombres que en las mujeres. El chc se produce con más frecuencia en aquellos que enfermo de cirrosis hepática.

El cáncer Metastásico en el hígado: el Cáncer se puede transmitir de cualquier parte del cuerpo en el hígado. Allí, las células cancerosas pueden crecer durante varios meses o años antes de que se detectan. <"noindex" >Metástasis en el hígado a menudo en los tumores de colon y recto. Los pacientes con otros tipos de cáncer también están en riesgo de desarrollar un cáncer de hígado.

El Hígado actúa como estación base para las células cancerosas que circulan en el torrente sanguíneo. Estas células pueden crecer y formar un tumor. Se considera que el 70% de todos los pacientes con incontrolable de cáncer reciben en última instancia secundaria de un tumor en el hígado o metástasis (tumores formados primarios de células cancerosas que se han propagado desde otras localizaciones de cáncer).

Diagnóstico

Hay una serie de pruebas que pueden ayudar en el diagnóstico de cáncer, incluyendo análisis de sangre, examen físico y las diferentes técnicas de imagen, incluyendo rayos x, la tomografía computarizada (tc), магниторезонансную magnética (rm) y la ecografía.

Por lo general, el diagnóstico definitivo no puede ser puesto hasta que no se hace una biopsia. Habiendo estudiado una muestra de la biopsia, los expertos pueden determinar qué tipo de cáncer está presente y lo rápido que se puede propagar. Esta información es importante al decidir sobre el tipo de tratamiento.

Tratamiento de la 

El Tumor es necesario el suministro de sangre, para que activamente genere, прокормила de sí mismo y creció. Los radiólogos en colaboración con especialistas en el campo de la cirugía vascular llevan el destino de los medicamentos introducidos en los vasos sanguíneos a través de un catéter, por todo el cuerpo.

Al tratamiento de los enfermos de cáncer, los radiólogos pueden atacar el tumor afecta a ella mediante embolización y ondas de radio. La embolización bien desarrollado el método de radiología intervencionista, que se utiliza para el tratamiento de lesionados con una masiva hemorragia, el control de la hemorragia después del parto, la reducción de la prdida de sangre antes de la cirugía y para el tratamiento de tumores.

Al tratamiento de los enfermos de cáncer, embolización utilizan para reducir el flujo de la sangre al tumor, la entrega de la radiación (радиоэмболизация), o bien una combinación de este método con la quimioterapia, para entregar un medicamento contra el cáncer directamente a los tumores (химиоэмболизация).

Además, las células cancerosas matan térmicos métodos (ablación por radiofrecuencia) o se congela el tumor (криоабляция).

Химиоэмболизация

Химиоэмболизация es mínimamente invasiva tratamiento del cáncer de hígado, que puede ser utilizado de forma independiente o en combinación con otros procedimientos. Химиоэмболизация proporciona la introducción de altas dosis de химиоэмболизата directamente en el órgano, privando a la hinchazón de su suministro de sangre mediante el bloqueo o la embolización de las arterias que alimentan el tumor. Utilizando las indicaciones del escáner como guía, el radiólogo intervencionista introduce un pequeño catéter en la arteria femoral común. Se utiliza una gran dosis de la droga, así como un procedimiento selectivo y, en consecuencia, menos de la droga que circula en células sanas del cuerpo. Химиоэмболизация por lo general incluye la estancia en el hospital de dos a cuatro días. Los pacientes, tiende a volver a la vida normal en el plazo de un mes.

Химиоэмболизация extremadamente eficaz en el tratamiento de tumores malignos en el hígado, especialmente en combinación con otros métodos de tratamiento. Химиоэмболизация ha mostrado resultados prometedores en el tratamiento de tumores metastásicos. Este es el tipo de tratamiento aprobado por la FDA para el tratamiento de la metástasis.

Радиоэмболизация

Радиоэмболизация muy similar a la de химиоэмболизацию, pero con el uso de microesferas radiactivas. Esta terapia se utiliza para el tratamiento como primarios y metastásicos de tumores en el hígado. Se utilizan embolicheskie las esferas de la radiactivo isótopo de itrio-90, para entregar la radiación directamente en el tumor. Cada esfera de un tamaño de cinco células rojas de la sangre de ancho. Estos gránulos se introducen a través de un catéter en la ingle y causan la muerte de las células. La técnica proporciona una más alta, local de la dosis de exposición sin riesgo para los tejidos sanos.

Es una relativamente nueva terapia, que era eficaz en el tratamiento de primarios y metastásicos de cáncer de hígado. Tiene menos efectos secundarios en comparación con los métodos estándar de tratamiento para el cáncer.

La ablación por Radiofrecuencia

Para inoperable de tumores en el hígado, la ablación por radiofrecuencia ofrece нехирургическое localizado el tratamiento que mata a las células tumorales de calor, evitando el tejido sano del hígado. Por lo tanto, es un tratamiento mucho más fácil para el paciente que la terapia sistémica. La FDA ha aprobado la rfa para el tratamiento de tumores en el hígado.

En un pequeño número de casos, la rfa se puede prolongar la vida de los pacientes. Dependiendo de lael tamaño del tumor de la rfa puede reducir o eliminar los tumores, aumentando el tiempo de supervivencia del paciente y mejorando considerablemente la calidad de vida. Bueno, ya que es un tratamiento local y no daña el tejido sano, el tratamiento puede repetirse tantas veces como sea necesario, para mantener a los pacientes en la comodidad de la zona. Es muy seguro el procedimiento, con la frecuencia de las complicaciones del orden de dos a tres por ciento, y ha estado disponible desde finales de 1990-c.

Nuevos métodos para el tratamiento de cáncer

Radiología de intervención juega un papel importante en el desarrollo de nuevos métodos que pueden mejorar el tratamiento del cáncer en el futuro, incluso con el uso de partículas magnéticas y la entrega de material genético, llamado de la terapia génica para combatir o prevenir el cáncer. Estos métodos siguen siendo исследуемы y le dan una nueva esperanza en la lucha contra el cáncer.

"Magnética" la quimioterapia

Los radiólogos Intervencionistas en la actualidad investigan una nueva técnica, en la que utilizan imanes para arrastrar a los химиотерапевтический fármaco en el tumor. Microscópicas partículas magnéticas incorporados a un medicamento tiene y se entregan a través de un catéter en un vaso sanguíneo que alimenta el tumor. Редкоземельный imán tienen sobre el cuerpo del paciente directamente sobre la localización del tumor. El imán atrae las partículas de modo que caen en el tumor. Aunque la técnica es todavía experimental, pero podría ser de gran utilidad. Los médicos esperan que se apoyará a los efectos de la quimioterapia, evitando algunos de sus efectos secundarios, tales como la pérdida de cabello y náuseas.

La terapia Génica

En los últimos años, los científicos han recibido una nueva comprensión sobre los genes á s biológicos básicos de las unidades de la herencia y el papel que juegan en la educación de las enfermedades. Este conocimiento se sentaron las bases para la ciencia médica á s de la terapia génica. Aunque la ciencia aún en el comienzo de la fase experimental, los investigadores esperan que en el futuro puede ser utilizado para:

  • El tratamiento del cáncer y de otras enfermedades genéticas;
  • Los cambios de las células del sistema inmunológico del paciente con cáncer y devolviendo al cuerpo, donde podrían atacar a la enfermedad o a actuar como vacuna;
  • Sustituir el gen defectuoso responsable por el crecimiento del cáncer en el «buen» gen.

Uno de los problemas de la terapia génica encontrar seguras y eficaces métodos de entrega de genes o modificados genéticamente a las células en el tumor.

Los Médicos depositan sus esperanzas en los nuevos desarrollos y su rápida aplicación en la práctica médica.


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