Ең аз инвазивті емдеу әдістері науқастардың бауыр ісігі

Хирургиялық алып тастау, бауыр ісіктерінің ұсынады ең жақсы мүмкіндік мүмкіндіктері шектеулі. Өкінішке орай, бауыр ісіктері, жиі тым үлкен немесе шын мәнісінде таңғалдырады ірі қан тамырлары, сондай-ақ басқа да өмірлік маңызды құрылымын. Бұл операция тым рискованными немесе орынсыз. Хирургиялық алып тастау мүмкін емес болса 30-40% бастапқы науқастарды және 90% пациенттердің қосалқы бауыр қатерлі ісігі.

Тарихи тұрғыда қалыптасып кеткен дәрілік препараттар тиімсіз емдеу кезінде бауыр обыры. Сондықтан бірқатар әдістемелер, күресуге мүмкіндік беретін осы аурумен.

Түрлері 

Бастауыш бауыр рагы: Ең көп тараған формасы бастапқы ісік болып табылады гепатоцеллюлярная карцинома (ҚМО). Бұл ісік, ол басталады, негізгі бауыр жасушаларында. Бастауыш бауыр рагы екі есе жиі кездеседі ерлер әйелдерге қарағанда. ҚМО жиі туындайды, кім науқас бауыр циррозы бар.

Метастатикалық обыры бауыр: Обыры берілуі мүмкін кез келген дененің бауыр. Онда рак клеткаларының өсуі мүмкін бірнеше ай немесе жыл бұрын, олар табылды. Метастазы бауыр жиі кезде ісігі жуан және тік ішек. Емделушілер басқа түрлерімен обырының, сондай-ақ тәуекеліне даму бауыр обырының.

Бауыр ретінде бастапқы станция үшін рак клеткаларының, айналымдағы қан. Бұл жасушалар өсуі мүмкін және құруға ісік. Болып саналады, бұл 70% - ы науқастарға бақыланбайтын қатерлі ісігі алады, сайып келгенде, қайталама ісік бауыр немесе метастазы (ісіктер, құрылған бастапқы рак жасушалары, олар таралған келген басқа орналасулардың қатерлі ісігінің).

Диагностика

бірқатар Бар тест көмектесуі мүмкін қатерлі ісік, оның ішінде қан, жеке тексеру және әр түрлі әдістерін визуализация қоса алғанда, рентген, компьютерлік томография (КТ), магнитті резонансты томография (МРТ) және ультрадыбыс.

Әдетте, түпкілікті диагноз қойылуы мүмкін емес болғанша жасалмаса биопсиясы. Зерделеп үлгісі биопсия, сарапшылар анықтай алады, қандай обыры бар және қалай тез ол распространятся. Бұл ақпарат маңызды туралы шешім қабылдау кезінде емдеу түрі.

Емдеу 

Ісіктері қажет қан айналымын арттырады, ол белсенді генерировала, прокормила өзіне және тәрбиеленді. Радиологтар мамандарымен бірлесіп, қан тамыр хирургия саласында ірі нысаналы препараттар енгізілген қантамырлар арқылы катетер, бүкіл телу.

ауыратын науқастарды емдеуде қатерлі ісік, радиологтар мүмкін шабуыл ісік әсер ете отырып, оның көмегімен млн теңге және радиотолқындардың. Эмболизациялау жақсы әзірленген әдіс интервенциялық радиология үшін пайдаланылады емдеу, жарақат алғандар отырып, массивті қан кетумен, бақылау қан кетулер босанғаннан кейін, азайту қан кету, операцияға дейінгі және ісіктерін емдеу үшін.

ауыратын науқастарды емдеуде қатерлі ісік, эмболизацию қолданады, қысқарту үшін берген қан ісік, жеткізу радиация (радиоэмболизация), немесе сочетают бұл әдіс химиялық еммен біріктіріп, жеткізу лекарство от рака тікелей ісіктері (химиоэмболизация).

Сонымен қатар, рак жасушаларын өлтіреді жылу әдістерімен (радиожиілік абляция) немесе замораживают ісік (криоабляция).

Химиоэмболизация

Химиоэмболизация болып табылады ең төменгі инвазивным емдеумен бауыр обырын пайдаланылуы мүмкін дербес, сондай-ақ ұштастыра отырып, басқа да рәсімдерге сәйкес. Химиоэмболизация қамтамасыз етеді енгізу, жоғары дозалар химиоэмболизата тікелей орган айыру ісік оның васкуляризациясы қоршау жолымен немесе млн теңге артерияларының, қоректендіретін ісік. Пайдалана отырып, көрсеткіштері сканер ретінде басшылығының, интервенциялық радиолог енгізеді кішкентай катетер қолдың сан артериясы. Пайдаланылады үлкен доза препарат ретінде қолданылады рәсімі сайлау және, тиісінше, аз препараттың айналатын сау ағза жасушаларында. Химиоэмболизация әдетте қамтиды ауруханада болу екі немесе төрт күн. Науқастар, әдетте, қайтарылады қалыпты өмір сүру салтына бір ай ішінде береді.

Химиоэмболизация өте тиімді емдеуде қатерлі ісік бауыр, әсіресе ұштастыра отырып, басқа да емдеу әдістерімен. Химиоэмболизация көрсетті, онда көп үміт күтілетін нәтижелер емдеу метастазды ісіктері. Бұл түрі емдеу үшін FDA мақұлданды метастазов емдеу.

Радиоэмболизация

Радиоэмболизация өте ұқсас химиоэмболизацию, бірақ пайдалана отырып, радиоактивті микросфер. Бұл терапия емдеу үшін пайдаланылады бастапқы және метастазды ісіктері бауыр. Пайдаланылады эмболические сала радиоактивті изотоптың иттрий-90 жеткізуге жағдай жасады тікелей ісік. Әрбір саласы өлшемі бес қызыл қан жасушалары ені. Бұл түйіршіктер енгізіледі арқылы катетер в паху тудырады бұзылуы жасушалар. Техника қамтамасыз етеді жоғары, жергілікті сәулелену дозасына, тәуекел-сау тіндердің.

Бұл салыстырмалы түрде жаңа терапия ол тиімді емдеуде бастапқы және метастатических ісік бауыр аурулары. Оған аз жанама әсерлерін салыстырғанда стандартты әдістермен обырын емдеу.

Радиожиілік абляция

Үшін неоперабельных бауыр ісіктерінің, радиожиілікті абляция ұсынады нехирургическое оқшауландырылған емдеу, ол өлтіреді жасушаларына жылумен, щадя сау бауыр мата. Осылайша, бұл емдеу әлдеқайда оңай пациент үшін, ол жүйелі терапия. FDA мақұлдады РЖА ісіктерін емдеу үшін, бауыр.

шағын соның ішінде жағдайлар, РЖА мүмкін пациенттердің өмірін ұзартуға. Байланыстымөлшерін ісік РЖА мүмкін қысу немесе өлтіру ісік көбейтіп, өмір сүру уақыты пациенттің және айтарлықтай жақсарта отырып, олардың өмір сүру сапасы. Өйткені бұл-жергілікті емдеу мен зиян келтірмейтін сау тіндерге, емдеу қайталануы мүмкін жиі қажет-ақ ұстау үшін пациенттердің қолайлы аймақта орналасқан. Бұл өте қауіпсіз рәсімі, жиілігі асқынулар шамамен екі үш пайыз, және қол жетімді 1990-х.

обырды емдеудің Жаңа әдістерін

Интервенциялық радиология маңызды рөл атқарады, жаңа әдіс-тәсілдер арқылы жақсартуға болады обырын емдеу болашақта, соның ішінде пайдалана отырып, магниттік бөлшектердің және жеткізу, генетикалық материалдың деп аталатын гендік терапия үшін күресуге немесе алдын алу обыры. Бұл әдістер әлі исследуемы және олар жаңа үміт қарсы соғыста обырының.

"Магниттік" химиотерапия

Интервенциялық радиологтар қазіргі уақытта зерттейді, жаңа техниканы, оның ішінде қолданады магниттер үшін втянуть химиотерапиялық препаратты ісік. Микроскопиялық магниттік бөлшектер жалғанған дәрілік құралы жеткізіледі катетер арқылы да кровеносный ыдыс, нәрлендіреді ісік. Редкоземельный магнит орналастырылады үстінен, пациенттің денесімен тікелей үстінде оқшаулау ісік. Магнит тартатын бөлшектер, сондықтан олар құлап ісік. Дегенмен техника әлі де болып табылады эксперименттік, бірақ өте өзекті. Дәрігерлер үміттенеді, ол қолдайтын болады әсерлер химиотерапия болдырмай, оның кейбір жанама әсерлер сияқты шаш жоғалту және айнуы.

Гендік терапия

соңғы жылдары ғалымдар жаңа түсіну гендер — негізгі биологиялық бірліктерде тұқым қуалаушылықтың рөлі олар ойнайды білім аурулар. Бұл білім негізін салды медициналық ғылым үшін — гендік терапия. Дегенмен ғылым басында эксперименттік сатысында, зерттеушілер деп үміттенеді болашақта ол үшін пайдаланылуы мүмкін:

• обырын емдеу және басқа да генетикалық аурулар;
• өзгерістер иммундық жүйенің жасушаларын науқастың қатерлі ісігімен және оралтуға оларды телу, онда олар алар еді шабуыл ауруы немесе іс-әрекет ретінде вакциналар;
• деген ақаулы ген жауап беретін өсуі обырын «жақсы» ген.

проблемаларының бірі-гендік терапия табуға, қауіпсіз және тиімді жеткізу тәсілдері гендерді немесе генетикалық өзгерген жасушаларды ісік.

Дәрігерлер үлкен үміт, жаңа әзірлеу және олардың тез арада қолданылуы дәрігерлік практика.