Minimamente invasivo métodos de tratamento de pacientes com câncer de fígado

Data:

2019-09-09 07:30:14

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A remoção Cirúrgica de tumores hepáticos oferece a melhor chance de cura. Infelizmente, tumores no fígado, são muitas vezes demasiado grandes ou surpreender os grandes vasos sanguíneos, bem como outros serviços vitais da estrutura. Isso torna a operação muito arriscada ou нецелесообразными. A remoção cirúrgica não é possível ter mais de 30 a 40% das pacientes e em 90% dos pacientes com secundário de câncer de fígado.

Historicamente, os medicamentos são ineficazes no tratamento do câncer de fígado. Portanto, há uma série de técnicas, que permitem lidar com a doença.

Tipos de 

Câncer de fígado Primário: a forma Mais comum de primários de câncer é o carcinoma hepatocelular (CHC). Este é um tumor, que começa no núcleo de células do fígado. Câncer de fígado primário duas vezes mais comum em homens do que em mulheres. O CHC é mais provável de ocorrer em quem está doente cirrose hepática.

O cancro Metastático do fígado: o Câncer pode ser transmitida a partir de qualquer parte do corpo para o fígado. Lá as células cancerosas podem crescer por vários meses ou anos, antes de serem descobertos. <"noindex" >Metástases no fígado muitas vezes para os tumores de cólon e reto. Os pacientes com outros tipos de câncer também correm o risco de desenvolvimento de câncer de fígado.

O Fígado age como ponto de partida a estação para células cancerosas, que circulam na corrente sanguínea. Estas células podem crescer e formar um tumor. Acredita-se que 70% de todos os doentes com um problema com câncer recebem eventualmente secundária de um tumor no fígado ou metástases (tumor formado primárias as células cancerosas que se espalharam a partir de outras localizações de câncer).

Diagnóstico

Há uma série de testes, que podem ajudar no diagnóstico de câncer, incluindo exames de sangue, exame físico e uma variedade de métodos de visualização, incluindo raios-x, uma tomografia computadorizada (TC), магниторезонансную magnética (RM) e ultra-som.

Normalmente, o diagnóstico final não pode ser colocado até que não é feita uma biópsia. Examinando uma amostra da biópsia, os especialistas podem determinar que o câncer está presente e o quão rápido ele pode se espalhar. Esta informação é importante na decisão sobre o tipo de tratamento.

Tratamento de 

O Tumor precisa de um suprimento de sangue, para que ela gere activamente, прокормила-se e cresceu. Os radiologistas em conjunto com especialistas na área de cirurgia vascular entregam o destino que as drogas administradas nos vasos sanguíneos através de um cateter, por todo o corpo.

No tratamento de pacientes com câncer, os radiologistas podem atacar o tumor que afeta, com a ajuda de embolização e ondas de rádio. A embolização bem desenvolvido um método de radiologia intervencionista, que é usado para o tratamento de feridos com um enorme sangramento, controle do sangramento após o parto, reduzir a perda de sangue antes da cirurgia e para o tratamento de tumores.

No tratamento de pacientes com câncer, por embolização usam para reduzir o fluxo de sangue para o tumor, a entrega de radiação (радиоэмболизация), ou combinar este método com a quimioterapia, para entregar a cura do câncer diretamente no tumor (химиоэмболизация).

Além disso, as células cancerosas, matam térmico de métodos (ablação por radiofrequência) ou congela o tumor (криоабляция).

Химиоэмболизация

Химиоэмболизация é minimamente invasivo tratamento de câncer de fígado, que pode ser utilizado individualmente e combinado com outros procedimentos. Химиоэмболизация fornece uma introdução elevada dose de химиоэмболизата diretamente no órgão, tirando o inchaço de seu suprimento de sangue através do bloqueio ou embolização das artérias que alimentam o tumor. Usando as leituras do scanner como um guia, um radiologista interventional introduz minúsculo de um cateter na artéria femoral comum. Utilizar a maior dose do medicamento, assim como funciona o procedimento seletivo e, consequentemente, menos droga circula em células saudáveis do organismo. Химиоэмболизация geralmente inclui estadia no hospital de dois a quatro dias. Os pacientes tendem a retornar à sua vida normal dentro de um mês.

Химиоэмболизация extremamente eficaz no tratamento de doenças malignas do fígado, especialmente quando combinado com outros métodos de tratamento. Химиоэмболизация mostrou resultados promissores no tratamento de tumores metastáticos. É esse o tipo de tratamento aprovado pelo FDA para o tratamento de metástases.

Радиоэмболизация

Радиоэмболизация é muito semelhante ao химиоэмболизацию, mas com o uso das microesferas radioativas. Esta terapia é usada para o tratamento primário e tumores metastáticos do fígado. São utilizados эмболические âmbito do isótopo radioativo de ítrio-90, para entregar a radiação diretamente no tumor. Cada esfera de tamanho em cinco células vermelhas do sangue de largura. Estes grânulos são introduzidos através de um cateter na virilha e causar a morte de células. A técnica proporciona o mais alto local de dose de radiação, sem risco para tecidos saudáveis.

É relativamente nova terapia, que foi eficaz no tratamento da primários e metastáticos para o cancro do fígado. Ela tem menos efeitos secundários em comparação com os métodos de tratamento de câncer.

Ablação por Radiofrequência

Para inoperáveis de tumores de fígado, ablação por radiofrequência oferece nonsurgical a tratamento que destrói as células tumorais calor, poupando os tecidos saudáveis do fígado. Assim, este tratamento é muito mais fácil para o paciente, que o sistema de terapia. A FDA aprovou RFA para o tratamento de tumores de fígado.

Em pequeno número de casos, RFA pode prolongar a vida de pacientes. Dependendo doo tamanho do tumor RFA pode o prender ou matar o tumor, aumentando o tempo de sobrevida do paciente e melhorando significativamente a qualidade de vida. Porque, como é o local de tratamento e de não prejudicar o tecido saudável, o tratamento pode ser repetido tantas vezes quanto necessário, para manter os pacientes na zona de conforto. É muito um procedimento seguro, com a incidência de complicações da ordem de dois a três por cento, e estava disponível desde o final da década de 1990, х.

Novos tratamentos contra o câncer

No coração de edimburgo radiologia desempenha um papel importante no desenvolvimento de novas técnicas que podem melhorar o tratamento do câncer no futuro, inclusive com o uso de partículas magnéticas e entrega de material genético, chamado da terapia genética para combater ou prevenir o câncer. Estes métodos ainda исследуемы e eles dão uma nova esperança na luta contra o câncer.

"Magnética" quimioterapia

Интервенционные os radiologistas atualmente exploram uma nova técnica, que usam ímãs para atrair химиотерапевтический a droga em um tumor. Microscópicas partículas magnéticas anexadas ao лекарственному facilidade e são entregues através de um cateter em um vaso sanguíneo que alimenta o tumor. Редкоземельный ímã têm sobre o corpo do paciente diretamente sobre a localização do tumor. O ímã atrai as partículas, para que eles caem em um tumor. Embora a técnica ainda é experimental, mas muito перспективна. Os médicos esperam que ele irá suportar os efeitos da quimioterapia, evitando alguns efeitos colaterais, tais como perda de cabelo e náuseas.

A terapia Genética

Nos últimos anos, os cientistas obtiveram um novo entendimento sobre os genes — principais biológicos unidades da hereditariedade e do papel que eles desempenham na formação de doenças. Este conhecimento forneceu a base para a ciência médica — terapia genética. Embora a ciência ainda no início da fase experimental, os pesquisadores esperam que, no futuro, ele pode ser usado para:

  • Tratamento do câncer e de outras doenças genéticas;
  • As alterações das células do sistema imunológico de um paciente com câncer e trazendo-os de volta ao corpo, onde eles poderiam atacar a doença ou agir como vacina;
  • Substituir um gene defeituoso, responsável pelo crescimento do cancro em "bom" o gene.

Um dos problemas da terapia gênica encontrar seguros e eficazes métodos de envio genes ou alteradas geneticamente células no tumor.

Os Médicos têm grandes esperanças no desenvolvimento de novos projetos e sua rápida aplicação no consultório médico.


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Alin Trodden - autor do artigo, editor
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