Ön ve arka kardiyak tamponad burun: endikasyonları ve prosedürün açıklaması

Kardiyak tamponad burun kullanılır ve travmatoloji kulak burun boğaz durdurmak için burun kanamaları, çeşitli nedenlere bağlı. Ve eğer ön kardiyak tamponad – bu oldukça sık yapılan bir işlemdir, geri yapılır, sadece «sık». Olanlar kanı durdurmak istemiyordu hiçbir bahaneyle, ya da kimin hasarı daha ciddi, daha ilk bakışta görünüyor.

Burun kanaması

Burun denir kanaması, burun boşluğu, ne zaman bir sıvı akar ile burun, yüz, ya da üzerinden хоаны üzerinde farinks arka duvarı. İki çeşit kanama vardır: ön ve arka. Bazı durumlarda, kan dolaşımına girer nlk kanal (присасывающего etkisi) ve akar ile göz soket. Bu yanıltıcı olabilir, bir görgü tanığı, bu bir olgu, hekim, sağlayan, ilk yardım.

Taze kan ve pıhtı çıkarma yoluyla yemek borusu, mide, neden, bulantı ve hatta kusma. Nadiren burun kanaması sonu olabilir ölümcül. Literatürde bahsedilen reisi Attila, bir kısık kendi kanıyla rüyada düğün gecesi.

Kardiyak tamponad burun için gerekli durdurma burun kanaması. Belki de sıvı kaybı ve küçük, ama komplikasyon varlığı yapar bu durum bir şeymiş.

Nedenleri

Seçim prosedürleri (ön veya arka kardiyak tamponad burun gerektiren hasta) bağlıdır damarları hasar gördü. Bu tek kriter. Ama işte tetikleyen faktörler kanama, oldukça çok. Onlar ayrılır lokal ve sistemik.

Daha:

Asit karın boşluğuna: bunun ne kadar tehlikeli?

 Asit karın — bu bir hastalık, bir kendini toplama ücretsiz sıvı. Mesele şu ki, karın boşluğu içinden kaplı iki katlı periton. Sonuç olarak, çeşitli sapmalar iki katman arasındaki bu yapının başlar kademeli birikimi büyük miktarda bir sıvı...

Кальцинаты akciğer ve diğer organlarda bu ölü araziler, doku, dolu, kalsiyum tuzları

Eğitim кальцинатов çeşitli organlarda, bir kişinin ikincil işlem hastalıkların bir dizi. Onlar farklı boyut ve form alanları mevduat kalsiyum tuzları doku ve organlar. Tedavi prosedürü кальцинатов olduğunu doğru teşhis nedenleri ve sorun onu.Кальцина...

Kas spazmları

Kas Spazmları eşlik eşzamanlı bir azalma lifleri bulunur içlerinde. Genellikle, böyle bir durum sonucu ani hareketler. Kas spazmları karşılaşabilirsiniz bir sonucu olarak ve onların aşırı germe. Bu, sırayla, yokluğunda neler durum onları hazırlamak i...

Yerel şunlardır:

• Yaralanma burun;
• Yabancı cisim;
• Iltihap ve şişlik, mukus burun pasajlar.

Bu en yaygın üç faktör neden burun kanaması. Vardır ve daha egzotik:

• Anatomik deformasyon;
• Inhalasyon ilaç;
• Onkolojik işlemler burun;
• Soğuk ve kuru hava;
• Kötüye soğuk damla;
• Barotrauma ve cerrahi müdahale.

Sistem faktörlere bağlıyor alerji, sürekli artan kan basıncı varlığı, soğuk algınlığı. Ayrıca, burun kanaması olası bir sonucu olarak alımı, non-steroid antienflamatuar ilaçlar, alkol, sorunları ile koagülasyon sistemi, vitamin eksikliği Olan ve sistemik otoimmün hastalıklar.

Patofizyoloji

Açmak için kanama, gerek zarar damar duvarı. Mukoza, burun çok iyi васкуляризирована, bu nedenle, hatta küçük bir güç uygulama için yeterli koştu kan.

En Sık burun kanamaları yaşıyorsanız, küçük çocuklar, on yıl ve daha eski insanlar altmış genellikle erkeklerde.

Bir arka plan Üzerinde artan basınç kanama kendiliğinden oluşur ve olabilir yeterince uzun değilse, harekete geçin. Yaşlılarda mukoza çok ince, hatta temel hijyen tetikleyebilir boşluk kap.

%95 olguda kanama kaynağı, передненижний bölümü septum burun. Orada bulunan sözde Киссельбахово pleksus. Orada da «uyarı» kanama. Onlar ile karakterizedir спонтанностью, кратковременностью ve обильностью. Bu bölüm neden olabilir bozuk bir büyük damar, yüz, rüptüre anevrizma ya da çürüyen bir tümör.

Ön kardiyak tamponad burun

Ön kardiyak tamponad yapılan burun kanama en sık kullanılan. Böyle bir "aşk" doktorlar bu işlemi neden olur, ancak çoğu durumda, hasarlı ön damarları, nazal kavite ve gerek başka yolu yok.

Genellikle, böyle bir kanama değil, ayrı hastalıklar. Onlar sadece belirtileri daha küresel değişiklikleri, vücudun. Bu nedenle sık tekrarlayan kanamalar gerekir düşünmek, başka ne gibi değişiklikler sağlığınız ve bir neden var mı bir göz doktoru görmek.

Etyolojisi

Gibi İmkanlar travmatik kanama nedenleri. Bunlar arasında yaralanma herhangi bir genesis, dahil olmak üzere, operasyonel bir müdahale. Ayrıca semptomatik nedenleri ile ilgili bulgular sistemik hastalıklar ile anatomik bütünlüğü burun.

Kadınlarda işaretlenmiştir конкоментирующие (yani yürürken aynı anda regl) ve викарные (yani tutucu менструальную özelliği) kanama. Mekanizması eğitimin henüz yeterince çalışılmış.

Öyle ya da böyle, ne olursa olsun nedenleri, kan, burun, mutlaka onu durdurmak bitiyor.

Yöntemleri burun kanaması durdurmak için

Bugüne kadar birçok yolu vardır, kanamayı durdurmak. Seçim bağlıdır irilik ve nedenleri bu durum. Mutlaka bir ana yöntem olarak kullanılmalıdır kardiyak tamponad burun. Algoritma, ödem, kanama aşağıdaki adımlardan oluşur:

1. Keşfetmek kanama.
2.Onun nedenini tespit.
3. Belirlemek, bozuk bir beden.
4. Kanamayı durdurmak için en uygun ve en hızlı yoludur.
5. Hastanın durumunu takip için.

Kendi başına ortadan kaldırmak kolay bir burun kanaması için aşağıdaki yöntemleri kullanabilirsiniz:

1. Kardiyak tamponad burun. Teknik basittir: yükseklik konka засовывается pamuk veya gazlı bez batırılmış 3 % hidrojen peroksit.

2. Önceden ıslak pamuklu турунду bir vazokonstriktör damla, ve sonra girmek yay, içinden akan kan.

3. Sormak hastanın derin bir nefes alın burun nefes, ağız yoluyla ve aynı anda koyun buz burun köprüsü ve ense.

Sırasında herhangi bir yordam hasta oturmak veya işgal полусидящее konumunu ve baş aşağıda ileri. Bunun için gereken kan затекала arka farenks, mide.

Teknik ön тампонады

Eğer yukarıdaki tüm yollar bulurlar etkisiz gerçekleştirilen ön kardiyak tamponad burun. Teknik oldukça basit bir performans. Öncelikle doktor yapmak zorunda lokal anestezi burun lidokain veya novocaine (önceden geçirdikten sonra аллергопробы, tabii ki). Sonra doktor girer kanama inme steril gazlı bez batırılmış гемостатическим ilaç veya вазелиновой merhem. Uzunluk marley olabilir, yaklaşık yetmiş santimetre, genişliği ama sadece bir buçuk. Турунду yığını olarak demetleme için tamamen doldurmak burun boşluğuna.

Böyle bir tampon zaman, hemen hemen üç gün sonra bu süre kaldırıldı. Özellikle şiddetli kanama, gazlı bez bırakın yedi gün, ama bu durumda onun için gerekli ıslak çözümleri antibiyotik ve аминокапроновой asit.

Nedenleri arka тампонады

Ön kardiyak tamponad burun vermek, beklenen sonuçları. Ya da kaynağı kanama olabilir daha fazla, beklenenden daha önce. Bu gibi durumlarda, bir çare daha трудоемкому, ama etkili bir yöntem.

Arka kardiyak tamponad burun yapılır durdurmak için burun kanaması varsa:

1. Hasta oldu, doğrudan bir darbe alan burun ya da yay hit yabancı cisim.
2. Eğer kanama neden uzun протекающим rinit veya sinüzit.
3. Bu durumlarda,, ne zaman yüksek sistemik kan basıncı vermez спадаться duvarlarına damar ve engel oluşturan bir kan pıhtısı.
4. Kanama nedeni – распадающаяся tümör.
5. Hastanın mevcut hastalığı, kan.

Teknik çalışma тампонады burun

Run, bu manipülasyon yeteneğine sahip sadece bir uzman tarafından hazırlanan, değmez denemek için kendi kendine ilaç bir ev. İster doktor, bu действе dahil daha iki, üç kişi. Biri lazım korumak için doğru baş pozisyonu hasta. İkinci setinden tamponlar ve yardımcı olur, onları düzeltmek ve üçüncü hazırlar, yeni bir steril tampon, gerekirse.

Başlamadan Önce prosedürü, hastaya enjekte herhangi bir yatıştırıcı, gevşer ve azaltmak öğürme refleksi. Sonra ağız burun girilir yumuşak kateter, yağlanmış steril вазелиновым yağı. Sonuna kadar bu tüpler bağlı gazlı bez uygun bir boyut. On tampon üç iplik: iki rekor onun üzerinde hizalanacak şekilde, ve bir kalır ağızda, sonra takılır yanağına bir yara bandı. Bir sonraki aşama – atılımı kateter burundan. Bu tampon придавливается bu хоанам ve tamamen kapatır burun. Bundan sonra yapmak ön тампонаду ve düğümlü önünde kalan iki iplik. Kaldırmak tampon da iki-üç gün.

Komplikasyonlar

Kardiyak tamponad, burun boşluğu, başka bir manipülasyon, komplikasyonlara neden olabilir. Bunların arasında, bu tür olayları nekroz mukoza burun. Bu davranış nedeniyle uzun kompartman damarları ve sinirler pozlama sırasında turunda. İkinci bir sorun olabilir alevlenmesi veya gelişmesi, iltihaplı hastalıklar sinüsler (гаймориты, sinüzit), kan ve tül temsil için iyi bir ortam üreme bakteri.

Karmaşık durumlarda arka kardiyak tamponad deformasyona neden olabilir burun ve nazal septum. Ayrıca, terapi sona erebilir hematom oluşumu veya septik расплавлением septum nedeniyle, katılım ikincil enfeksiyonlar.